MAKALAH

MUSKULOSKELETAL

“SENDI PADA PERGELANGAN KAKI”

DI SUSUN

OLEH :

ASMIRAH.R LATIFAH FAHMI

MARLINA FAIZAL NURSYAMSI

MAHAYANI

S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS SULAWESI BARAT

2017
 KATA PENGANTAR

Puji serta syukur kami panjatkan Kepada Tuhan Yang Maha Esa

yang telah memberikan kami nikmat sehat jasmani dan rohani sehingga

kami dapat menyelesaikan tugas ini .

Rasa terima kasih juga kami ucapkan kepada bapak

., dosen mata kuliah keperawatan Ganggguan pasa Sistem pencernaa yang

telah memberikan kesempatan kepada kami untuk menambah wawasan

kami.

Dalam Makalah ini berisikan tentang “SENDI PERGELANGAN KAKI”,

kami mengharapkan kritik dan saran agar kami dapat lebih baik. Semoga

makalah ini dapat berguna bagi pembaca dan khususnya bagi penulis.

Majene, 30 september 2017

Penyusun klp II
DAFTAR ISI
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Sendi merupakan hubungan antartulang sehingga dapat di
gerakkan. Hubungan dan tulang atau lebih disebut persendian(artikulasi).
Terbentuk sendi dimulai dari sendi kartilago didaerah sendi. Kartilago
akan membesar lalu kedua ujungnya akan diliputi jaringan ikat. Kemudian
kedua ujung kartilago membentuk sel-sel tulang, keduanya diseliputi oleh
selaput sendi (membran sinovial) yang liat dan menghasilkan minyak
pelumas tulang yang disebut cairan sinovial. Dua tulang atau lebih dapat
melekat bersama pada sendi yang dihubungkan oleh jaringan yang kuat
dan elastis, disebut ligamen
Tulang pada Pergelangan Kaki Manusia (Ankle) Sendi
pergelangan kaki bertindak seperti engsel. Tapi jauh lebih dari sendi
engsel sederhana. Pergelangan kaki sebenarnya terdiri dari beberapa
struktur penting. Desain yang unik pergelangan kaki membuatnya menjadi
sangat stabil. Sendi pergelangan kaki terdiri dari bagian bawah tulang
tibia, tulang fibula dan tulang talus yang berbentuk kubah, sering disebut
ankle mortis. Dalam ankle mortis, talus berfungsi sebagai sendi pegas,
mempunyai korpus, kolum dan kaput, berbentuk cembung, pada
permukaan superiornya menyerupai pelana kuda. Selain persendian
tersebut ada persendian yang berada dibawah persendian pergelangan
tersebut yaitu persendian subtalar atau sendi talokalkaneal adalah suatu
sendi aksis tunggal yang menghubungkan tulang talus dan tulang
kalkaneus.

B. Rumusan masalah
1. Pengertian sendi pergelangan kaki.?
2. Pergerakan sendi,?
3. Otot-otot yang menempel beserta fungsinya.?
4. Penyakit-pnyakit pada sendi pergelangan kaki.?

C. Tujuan.
1. Mahasiswa mampu mengetahui apa itu pengertian sendi pergelangan
kaki.!
2. Mahasiswa mengetahui pergerakan sendi.!
3. Mahasiswa mengetahui otot-otot yang melekat pada sendi pergelangan
kaki beserta fungsinya.!
4. Mahasiswa mengetahui penyakit-penyakit pada sendi pergelangan
kaki.!
 BAB II

PEMBAHASAN

A. Pengertian
Tulang pada Pergelangan Kaki Manusia (Ankle) Sendi
pergelangan kaki bertindak seperti engsel. Tapi jauh lebih dari sendi
engsel sederhana. Pergelangan kaki sebenarnya terdiri dari beberapa
struktur penting. Desain yang unik pergelangan kaki membuatnya menjadi
sangat stabil. Sendi pergelangan kaki terdiri dari bagian bawah tulang
tibia, tulang fibula dan tulang talus yang berbentuk kubah, sering disebut
ankle mortis. Dalam ankle mortis, talus berfungsi sebagai sendi pegas,
mempunyai korpus, kolum dan kaput, berbentuk cembung, pada
permukaan superiornya menyerupai pelana kuda. Selain persendian
tersebut ada persendian yang berada dibawah persendian pergelangan
tersebut yaitu persendian subtalar atau sendi talokalkaneal adalah suatu
sendi aksis tunggal yang menghubungkan tulang talus dan tulang
kalkaneus.
Ligamen pada Pergelangan Kaki Manusia (Ankle) Penyangga terkuat
dari sendi pergelangan kaki adalah ligamen kolateral pada bagian lateral.
Ligamen kolateral ini mempunyai 3 bagian, yaitu :
1. Ligamen talofibular anterior, berasal dari kolum talus dan melekat
pada ujung fibula.
2. Ligamen kalkaneofibular, berasal dari kalkaneus melekat pada ujung
fibula.
3. Ligamen talofibular posterior, berasal dari korpus talus melekat pada
ujung fibula.

Penyangga terkuat bagian medial pergelangan kaki adalah ligamen

deltoid yang menghubungkan maleous medialis dengan navikular,
sustentakum tali dan bagian posterior talus. Ligamen lainnya pada kaki
adalah corsal, plantar dan interoseus, sesuai dengan tulang yang
dihubungkannya. Secara umum ligamen dorsal bersifat tipis, berada pada
bagian atas arkus, sedangkan ligamen plantar bersifat tebal berfungsi
sebagai ‘tierods’ yang menyangga arkus.

Terdapat 2 ligamen plantar yang penting, yaitu:

1. Ligamen plantar kalkaneonavikular, melalui permukaan bawah

kalkaneus yang disebut sustentakum tali menuju permukaan bawah
navikularis membentuk sling yang menyangga kaput talus. Ligamen ini
 membatasi gerakan talus ke bawah dan membantu menyangga bagian
tertinggi arkus, ligamen ini disebut juga ‘spring ligament’.
2. Ligamen plantar panjang, terletak diantara kalkaneus, kuboid dan
bagian lateral tiga tulang metatarsal. Salah satu ligamen interoseus yang
penting adalah ligamen talokalkaneal yang berada sepanjang kanal
tarsal dan bagian akhir fibula, ligamen ini membentuk serabut fibrosa
yang menghubungkan dua tuberkel dan disebut sebagai ligamentum
cervicis.
B. Pergerakan sendi
Pergerakan sendi merupakan hasil kerja otot rangka yang melekat pada
tulang yang membentuk artikulasi dengan cara memeberikan tenaga.
Tulang hanya berfungsi sebagai pengungkit dan sendi sebagai penumpu.
Beberapa pergerakan sendi antara lain adalah:
1. Fleksi dan Ekstensi
Fleksi merupakan gerakan yang memperkecil sudut antara
dua tulang. Contoh: gerak meluruskan
2. Adduksi dan Abduksi
Aduksi merupakan gerak mendekati tubuh. Sedangkan
Abduksi merupakan gerak menjauhi tubuh. Contoh: gerak
meregangkan tangan, membuka tungkai kaki dan megnacungkan
tangan.
3. Pronasi dan Supinasi
Pronasi adalah rotasi medial lengan bawah dalam posisi
anatomis yang mengakibatkan telapak tangan menghadap ke
belakang atau gerak menelungkupkan tangan. Sedangkan Supinasi
merupakan rotasi rateral lengan bawah yang mengakibatkan
telapak tangan menghadap ke depan atau gerak mengadahkan
tangan.
4. Elevasi dan Depresi
Elevasi merupakan gerak mengangkat. Sedangkan Depresi
merupakan gerak menurunkan. Contoh: gerak mengadahkan dan
menurunkan kepala.
5. Inversi dan Eversi
Inversi adalah gerakan sendi pergelangan kaki yang
memungkinkan telapak kaki akan menghadap ke dalam atau ke
arah medial. Sedangkan Eversi merupakan gerakan sendi
pergelangan kaki yang memungkinkan telapak kaki keluar.
C. Otot-otot pada pergelangan kaki beserta fungsinya

Otot-otot pada Pergelangan Kaki Manusia (Ankle) Otot-otot kaki

dan pergelangan kaki dapat dibagi menjadi otot intrinsik dimana otot-otot
tersebut beroigo dan berinsersi di dalam kaki, dan otot ekstrinsik yang
memiliki origo di luar kaki. Pembagian ini seperti pada otot-otot tangan.
Otot-otot ekstrinsik dibagi menjadi :
1. Posterior.
Terdiri dari otot triseps surae, disebut triseps surae karena
mempunyai tiga kaput, yaitu dua kaput gastrolonemius dan satu kaput
soleus. Nama lain otot triseps surae adalah otot gastrosoleus.
Otot gastroknemius berasal dari bagian atas lutut, mempunyai dua
kaput yang melekat pada setiap kondilus femur. Setengah bagian bawah dari
otot gastroknemius menjadi tendon yang tipis disebut tendon Achilles,
melekat pada bagian posterior kalkaneus, menyebabkan plantar fleksi
pergelangan kaki.
Otot triseps surae juga menyebabkan supinasi kaki ketika kaki
terfiksasi pada lantai. Otot soleus menyebabkan gerakan plantar fleksi pada
saat lutut fleksi. Kelompok otot-otot yang lain pada kaki dan pergelangan
kaki melalui bagian belakang maleolus, membantu plantar fleksi kaki. Otot
triseps surae sangat berperan mengangkat tumit dari lantai pada saat heel off
gait.
2. Lateral.
Terdiri dari peroneus longus dan brevis. Peroneus longus letaknya
lebih tinggi dan superfisial, berorigo pada fibula dan berinsersi pada basis
metatarsal pertama. Peroneus brevis lebih rendah dan dalam, berorigo
pada fibula dan berinsersi pada basis metatarsal lima, keduanya berfungsi
sebagai otot-otot evertor kaki.
3. Anterior.
Terdiri dari tibialis anterior, ekstensor digitorum longus, ekstensor
hallucis longus dan peroneus tertius. Ekstensor hallucis longus berasal dari
bagian anterior fibula, berinsersi pada bagian anterior distal ibu jari.
Fungsinya adalah ekstensi ibu jari dan membantu dorso fleksi. Ekstensor
digitorum longus berasal dari bagian lateral tibia dan fibula, berinsersi
pada bagian lateral empat jari-jari. Peroneus tertius yang tampaknya
berasal dari ekstensor digitorum longus berinsersi pada basis metatarsal
lima. Ekstensor digitorum longus dan peroneus tertius berfungsi untuk
dorso fleksi dan eversi kaki. Tibialis anterior berasal dari bagian lateral
tibia menyilang permukaan dorsal kaki, berinsersi pada bagian metatarsal
pertama, berfungsi untuk dorso fleksi dan inversi kaki.
4. Medial.
Terdiri dari tibialis posterior, fleksor digitorum kongus dan fleksor
hallucis longus. Tibialis posterior berasal dari bagian posterior tibia dan
fibula, berinsersi pada tarsal, berfungsi untuk inversi dan plantar fleksi
kaki. Fleksor hallucis longus berasal dari bagian posterior tibia dan fibula,
berinsersi pada bagian bawah falangs distal jari pertama setelah melalui
maleolus medialis. Fleksor digitorum longus berasal dari bagian posterior
tibia, melalui bagian belakang maleolus medialis untuk berinsersi pada
lateral falangs distal empat jari-jari. Fleksor digitorum longus berfungsi
untuk fleksi jari-jari, dalam posisi menggenggam, fleksor hallucis longus
berfungsi menekan falangs distal ke lantai.
D. Masalah-masalah pada sendi pergelangan kaki

1. Artritis Gout (Rematik)

Gout atau rematik adalah suatu bentuk artritis (peradangan sendi
yang biasanya menyerang jari jari kaki,terutama ibu jari kaki ).Bisa juga
menyerang lutut,tumit ,pergelangan kaki,pergelangan tangan,jari jari
tangan dan siku.Gout biasanya diturunkan dalam keluarga.
Hanya saja pada pria sering timbul tanpa gejala awal sekitar umur 45
tahun.Bila dicetuskan oleh cedera ringan seperti memakai sepatu yang
tidak sesuai ukurannya,terlalu banyak makan makanan yang mengandung
asam urat (seperti jeroan),alkohol,stress,infeksi dan obat obatan tertentu.
-Gejalanya :
Nyeri Sendi secara mendadak,biasanya di waktu malam hari.Nyeri
berdenyut atau sangat sakit dan bertambah nyeri bila bergerak sedikit saja.
Kemerahan dan bengkak pada sendi yang terkena
Demam ,kedinginan dan lemah mungkin menyertai serangan.
-Penyebab :
Kadar Asam Urat dalam darah yang meningkat menyebabkan
penumpukan kristal asam urat di dalam sendi.
Asam urat adalah sampah metabolisme zat purin,suatu senyawa kimia
dalam makanan tertentu.

2. Artritis Reumatoid
Artritis reumatoid merupakan radang yang umumnya menyerang
pada sendi sendi tangan dan kaki,yang semakin lama semakin bertambah
berat sakitnya.
-Gejalanya :
Kedua tangan terasa kaku pada pagi hari lebih dari setengah jam.
Tidak enak badan ,kaku dan nyeri pada sendi,bengkak semu merqh dan
terasa hangat.
-Penyebabnya :
Dapat berasal dari faktor genetik atau faktor resiko lingkungan
tertentu yang dapat menybabkan kekacauan daya tahan tubuh atau
gangguan autoimun.
Gangguan autoimun dapat menyebabkan gangguan artritis reumatoid.
-Pencegahannya :
Istirahat yang cukup,pakailah kaos kaki atau sarung tangan
sewaktu tidur malam hari dan kurangi aktivitas yang berat secara perlahan
lahan.

3. Osteoartritis (Keropos Sendi)

Yaitu peradangan pada sendi yang disebabkan rapuhnya kapsul
sendi,sehingga merusak lapisan tulang rawan yang menutup permukaan
ujung ujung tulang.
Umumnya menyerang sendi sendi penopang tubuh seperti lutut
pinggul,tulang belakang.Osteoartritis umumnya menyerang usia
lanjut.Pada sebagian penderita tidak sampai parah.
 -Gejalanya :
Nyeri dan kaku pada sendi,terutama pada waktu akan berdiri dan
berjalan setelah lama duduk,apabila lutut dan pinggul yag terserang.
-Penyebabnya :
Degenerasi atau ausnya kartilago ( jaringan elastis) yang
seharusnya melingkari ujung ujung tulang tulang pada persendian.

4. keseleo/terkilir
Terkilir disebsbkan ketika ligamen di pergelangan kaki
membentang. Hal ini dapat terjadi ketika anda tidak sengaja memutar kakike
dalam atau keluar. Kondisi ini dapat terjadi saat melakukan aktivitas
sederhana seperti bagun dari kursi atau menginjak permukaan yang tidak
rata. Salah memekai jenis sepatu untuk berlari dan berolahraga juga dapat
menyebabkan keseleo.
5. Tendon achilles
Tendon achilles adalah tendon terbesar dalam tubuh yang
menghubungkan otot betis pada tulang tumit. Ketika tendon ini menjadi
kaku dan sakit, hal ini disebut tendinitis, hal ini disebabkan karena
terlalu sering menggunakan kaki dan lebih sering terjadi pada atlet.
 BAB III

PENUTUP

A. Kesimpulan
Tulang pada Pergelangan Kaki Manusia (Ankle) Sendi
pergelangan kaki bertindak seperti engsel. Tapi jauh lebih dari sendi
engsel sederhana. Pergelangan kaki sebenarnya terdiri dari beberapa
struktur penting. Desain yang unik pergelangan kaki membuatnya menjadi
sangat stabil. Sendi pergelangan kaki terdiri dari bagian bawah tulang
tibia, tulang fibula dan tulang talus yang berbentuk kubah, sering disebut
ankle mortis. Pergerakan sendi merupakan hasil kerja otot rangka yang
melekat pada tulang yang membentuk artikulasi dengan cara memeberikan
tenaga. Tulang hanya berfungsi sebagai pengungkit dan sendi sebagai
penumpu, ada pun masalah-masalah yang muncul yaitu, Artritis Gout
(Rematik), .Artritis Reumatoid dan Osteoartritis (Keropos Sendi).
 DAFTAR PUSTAKA

 https://www.scribd.com/document/253828935/Makalah-Sendi
 http://indonesian.orthopaedicclinic.com.sg/?p=1410
 http://www.ilmukeperawatan.info/askep/cedera-ankle-joint