SKENARIO KIE

Bapak JA 78 tahun obese, didiagnosa serangan gout. Riwayat penyakit hipertensi dan gagal
jantung, riwayat pengobatan : enalapril 5 mg OD, atenolol 100 mg OD, HCT 5 mg OD, aspirin
80 mg OD. Dokter meresepkan:
R/ Kolkisin 500 ug 2x1 untuk 7 hari

Apoteker : Selamat pagi mba.. perkenalkan saya X, apoteker di sini. Ada yang bisa saya
bantu?
Anak Pasien : Pagi bu, iya ini saya mau menebus resep.
Apoteker : Baik, boleh saya lihat resepnya mba? Kalau boleh saya tau obat ini untuk siapa
mba?
Anak Pasien : Buat ibu saya, Bu.
Apoteker : Baik , boleh minta waktunya sebentar ya pa, mba ? Saya ingin menanyakan
beberapa pertanyaan mengenai obat yang diresepkan dokter unuk orang ibu.
Anak Pasien : Iya boleh.
Apoteker : Baik, silahkan duduk. Dokter meresepkan obat ini, sebelumya dokter telah
menjelaskan apa saja mengenai obat ini pa? Seperti kegunaan, cara pakai, dan
harapannya setelah minum obat ini?
Pasien : Dokter hanya menjelaskan ini obat asam urat, diminum 2 x 1 selama 7 hari.
Apoteker : keluhan seperti apa yang ibu rasakan?
Pasien : begini neng saya sering merasa sakit di lutut saya, serta sering bengkak.
Apoteker : mohon maaf bu kalau boleh tau pola makana ibu seperti apa ya? Apakah ibu
sebelumnya sering mengkonsumsi jeroan atau melinjo?
Pasien : Oh iya neng saya itu suka makan jeroan dan suka makan keripik emping buat
cemilan.
Anak Pasien : iya bu, bapa saya sering makan jeroan sapi seperti paru dan usus.
Apoteker : Oh begitu mba, oh ya bu kalau boleh tau sebelumnya apakah ibu sudah pernah
menerima resep seperti ini?
Pasien : Belum, ini baru pertama kalinya soalnya saya sakit sendi lututnya baru-baru ini
aja.
Apoteker : Apakah ibu ada riwayat alergi obat?
Pasien : Gaada sih neng kayaknya.
Apoteker : Oh, begitu ya. Sebelumya apakah ibu sedang mengkomsumsi obat apa saja
selain obat ini?
Pasien : ada neng itu obat untuk darah tinggi sama jantung, tapi saya lupa apa nama
obatnya?
Apoteker : apakah mba tau apa saja nama obatnya?
Pasien : Oh iya bu, obatnya itu enalapril, atenolol, HCT dan aspirin bu.
Apoteker : bagaimana mengenai waktu pemberian obatnya pa?
Pasien : Jam 06.00 enalapril, HCT diminum 1 tablet sebelum sarapan
Jam 12.00 atenolol diminum 1 tablet sebelum makan siang.
Jam 19.00 aspirin, diminum 1 tablet 30 menit setelah makan malam. Semua
obatnya diminum dengan air putih
Apoteker : apakah obat ini didapatkan dari dokter yang sama bu?
Pasien : iya benar masih dari dokter yang sama,.
Apoteker : oh iya bu, selain darah tinggi dan jantung apakah bapa mempunyai riwayat
penyakit lain
Pasien : tidak ada neng.
Apoteker : Oh iya bu, tunggu sebentar ya saya ambilkan dulu obatnya. Silahkan duduk dulu
biar tidak capek berdiri, nanti saya panggil kembali kalau sudah selesai.
Pasien : Iya, neng
(Apoteker menghubungi Dokter)
Apoteker : Selamat pagi Dok, saya X apoteker yang bertugas di Unjani Farma. Sebelumnya
mohon maaf mengganggu waktunya Dok, apakah benar ini Dokter Y yang
menangani pasien atas nama ibu JA?
Dokter : Iya betul, ada apa ya Mbak?
Apoteker : Begini Dok, saya ingin mengkonsultasikan resep atas nama Ibu JA, sebelumnya
apakah dokter ada waktu?
Dokter : Iya, silahkan.
Apoteker : Begini Dok, ibu JA mendapatkan resep Kolkisin 500 ug 2x1 untuk 7 hari untuk
mengatasi gout yang dialaminya, tetapi berdasarkan keterangan yang saya dapat,
pasien memiliki riwayat gagal jantung. Menurut literature yang saya baca,
Kolkisin mempunyai efek stimulasi pada pusat vasomotor sehingga dapat
memperparah keadaan jantung pasien. Dan sebelumnya pasien mengkonsumsi
 obat jantung dan hipertensii yang dokter resepkan salah satunya obat HCT akan
tetapi HCT dapat menyebabkan kadar asam urat semakin meningkat. Jadi
menurut dokter bagaimana ya Dok?
Dokter : Apakah ada rekomendasi terapi dari anda?
Apoteker : Saya merekomendasikan obatnya diganti dengan obat golongan NSAID, karena
merupakan lini pertama pengobatan gout, dan untuk HCT sementara waktu
dihentikan dulu dok.
Dokter : Oh kalau begini obatnya diganti saja menjadi Piroksikam 10 mg 2 x 1, ya dan
HCT nya dihentiakan dahulu.
Apoteker : Baik, Dok. Saya konfirmasi ulang ya Dok. Untuk pasien ibu JA umur 78 tahun,
obatnya semula diberikan Kolkisin 500 ug 2x1 diganti menjadi tablet Piroksikam
10 mg 2x1 ya Dok. Dan untuk HCT dihentikan terlebih dahulu.
Dokter : Iya betul.
Apoteker : Baik Dok, terima kasih atas waktunya. Mohon maaf apabila mengganggu.
Dokter : Sama-sama, terima kasih juga atas informasinya.

(Apoteker kembali menemui keluarga Pasien)

Apoteker : ibu, mba terima kasih telah menunggu. Bapa sebelumnya apakah boleh saya
minta waktunya sebentar untuk saya jelaskan mengenai obat ini?
Pasien : Iya, silahkan.
Apoteker : Jadi obat yang diresepkan dokter ini kolkisin ya bu, tapi karena ibu ada riwayat
penyakit jantung, obatnya diganti oleh dokter menjadi Piroksikam. Piroksikam ini
digunakan untuk meredakan nyeri akibat gout atau asam urat . Obat ini digunakan
dua kali sehari, diminum setelah makan. Karena antara obat antihipertensi dan
obat piroksikam ada interaksi yang dapat terjadi, jadi bapa minum obat darah
tingginya dijeda satu jam sebelum minum obat piroksikam ya, pa Semua obatnya
diminum dengan air putih ya. Akan tetapi untuk obat HCT sementara waktu
dihentikan dulu ya bu, karena dapat mempertinggi kadar asam urat ibu. Mengenai
waktu konsumsi obat yang bapa konsumsi sebelumnya sudah benar ya bu,.
Bagaimana apakah ibu sudah mengerti?
Pasien : Iya neng. Saya sudah mengerti.
Apoteker : Baiklah, kalo sudah mengerti, bisa bapa menjelaskan kembali informasi yang
baru saja saya sampaikan, untuk memastikan tidak ada informasi yang terlewat.
Pasien : Iya baik neng . Jadi saya dapat obat piroksikam untuk gout, diminum 2 kali
sehari setelah makan. Dan untuk obat HCT dihentikan dlu sementara waktu. Lalu
waktu minum obat antara obat piroksikam ini dan obat antihipertensi yang biasa s
saya minum diberi jeda 1 jam. Benar begitu mbak?
Apoteker : iya bnr bu. Oh ya bagaimana dengan mba, apa sudah mengerti?
Anak pasien : sudah bu.
Apoteker : Nah selain mengkonsumsi obat-obatan bapa juga juga harus mengurangi
komsumsi kacang-kacangan, jeroan, seafood, daging-dagingan, dan melinjo
karena makanan-makanan itu dapat meningkatkan kadar asam urat sehingga dapat
bertambah parah, Kemudian kurangi asupan garam karena dapat meningkatkan
tekanan darah bapak. Kalau bisa perbanyak konsumsi sayuran, produk susu, dan
makanan yang rendah lemak ya bu. Kalau sendinya tersa sakit, bisa dikompres
dengan es batu untuk mengurangi rasa sakitnya bu.
Pasien : Oh begitu ya neng.
Apoteker : Iya bu, selain juga harus berolahraga tapi olahraganya jangan terlalu berat, yang
ringan-ringan saja seperti jalan-jalan pagi atau sore ditemani Ibu kurang lebih 15
menit.
Pasien : Oh iya, baik neng
Apoteker : Apakah ada yang belum ibu mengerti atau yang ingin ibu tanyakan?
Pasien : Tidak neng, sudah cukup.
Apoteker : Baik bu, untuk mbanya tolong dibantu bapa untuk mengkonsumsi obatnya
jangan sampai bapa lupa untuk meminum obatnya ya.. kalo begitu ini kartu nama
saya, jika ada apa-apa ibu bisa menghubungi saya, dan jika dalam waktu 3hari
tidak membaik gejalanya, saya sarankan ibu berkonsultansi kembali kembali ke
dokter.
Pasien : Oh iya terima kasih neng
Apoteker : Iya sama-sama bu terima kasih sudah datang, semoga lekas sembuh ya.