Di Wilayah Ekonomi Eropa dan di Amerika Serikat, Pneumocystis pneumonia (PCP) adalah

penyakit indikodefisiensi yang didapat paling umum yang didiagnosis (masing-masing 25,4%
dan 23-31%) [1-4]. Meningkatnya jumlah pasien immunodeficiency virus (HIV) yang
immunocompromised manusia yang rentan terhadap infeksi Pneumocystis jirovecii
(menerima terapi imunosupresif untuk keganasan, menerima sumsum tulang alogenik atau
transplantasi organ padat, atau memiliki penyakit autoimun) merupakan masalah yang
muncul [1,5]. PCP sulit untuk didiagnosis sebagai akibat dari tanda dan gejala nonspesifik
yang terkait [2,6,7]. Karena P. jirovecii tidak dapat diperbanyak dalam kultur, visualisasi
mikroskopis dari kista atau bentuk trofik pada spesimen paru dengan pewarnaan sitokimia
atau pewarnaan imunofluoresen dengan antibodi monoklonal (IF/ MAb) dan / atau
amplifikasi DNA (PCR atau protokol terkait PCR) adalah standar prosedur untuk mendeteksi
mikroorganisme ini [1,6,8-15]. Spesimen paru yang diperoleh dengan teknik invasif seperti
bronkoskopi membawa risiko komplikasi yang terkait dalam pengumpulan dan tidak mudah
diperoleh pada pasien dengan gagal napas atau pada anak-anak [2,11,16]. Tes serum
alternatif untuk diagnosis PCP belum ditetapkan sampai sekarang [17,18]. Laporan
sebelumnya menunjukkan bahwa pada pasien dengan PCP, tingkat serologis (1-3) -β-
Dglucan (BG), antigen Krebs von den Lungen-6 (KL 6) dan laktat dehidrogenase (LDH)
meningkat, sedangkan kadar Sadenosyl methionine (SAM) rendah [19-31]. Pengukuran
serum BG, polisakarida dinding sel dari sebagian besar jamur, termasuk P. jirovecii, adalah
prosedur yang paling menjanjikan untuk menegakkan diagnosis serologis PCP [7,17-26].
Antigen KL-6, glikoprotein mirip musin yang menonjol pada pneumokokus alveolar tipe II,
dilaporkan sebagai indikator yang berpotensi sensitif untuk pneumonitis interstitial
[17,26,27]. Kadar LDH serum yang tinggi kemungkinan merupakan cerminan dari cedera
paru yang mendasarinya [7,17,28]. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa SAM (perantara
metabolisme dalam reaksi metilasi dan sintesis poliamina) adalah biomarker serologis yang
menjanjikan untuk diagnosis PCP. Berbeda dengan hampir semua mikroorganisme patogen
lainnya, spesies Pneumocystis tampaknya memiliki kebutuhan untuk SAM eksogen. Namun,
data yang bertentangan telah dipublikasikan melaporkan bahwa Pneumocystis mengkodekan
gen fungsional synthetase SAM [24,29-31]. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk
mengevaluasi kegunaan BG, LDH, KL-6 dan SAM sebagai biomarker serologis dalam
diagnosis PCP.