Soal Dan Pembahasan Ujian Blok 2009
Soal Dan Pembahasan Ujian Blok 2009
2. c. Prolidoksin
pembahasan:
TERAPI
Melonggarkan pernafasan
Antidotum fisiologis (antagonis kompetitif terhadap asetilkolin)
ATROPIN (2-4 mg IV) diulang 5-10 menit
ATROPINISASI:
o Muka merah
o Hipersalivasi berhenti
o Midriasis
o Bradikardi takikardi
o Tak berkeringat banyak
Reaktivasi kolinesterase Prolidoksin 1 g IV pelan
3. b. Hipersalivasi
pembahasan:
gejala keracunan insektisida:
Hipersalivasi
Hipermotilitas saluran cerna
Hipersekresi kelenjar saluran nafas
Bronko-kontriksi
Berkeringat banyak
PADA SSP:
Ketegangan mental, anxiety
Tak dapat diam
Labilitas emosi
Konvulsi
4. c. Muka merah
pembahasan:
ATROPINISASI:
o Muka merah
o Hipersalivasi berhenti
o Midriasis
o Bradikardi menjadi takikardi
o Tak berkeringat banyak
5. b. jengkol
pembahasan:
pada jengkol terkandung senyawa asam jengkolat yang bersifat nefrotoksik karena bisa
membentuk kristal.
6. e. Natrium bikarbonat
8. a. Stafilococcus
pembahasan:
racun yang sering ditemukan pada makanan yaitu enterotoksin (entero: usus; toksin usus) yang
dihasilkan oleh kuman stafilococcus.
9. d. 250
pembahasan:
rumus indeks terapi: LD50/ED50
LD 50= 5 g= 5000 mg
ED 50= 20 mg
Jadi indeks terapi= 5000/20= 250
10. c. Lemak
pembahasan:
Hati dan ginjal : kapasitas tinggi (metabolik-ekskretorik)
Jar lemak : menyimpan zat larut lemak (DDT, dieldrin)
Tulang : utk penimbunan florida, timbal, stronsium
12. b. Beddoes
pembahasan:
Priestly (1774) : penemu oksigen
Beddoes (1800): menggunakan Oksigen dalam kedokteran
Baraach (1920 : terapi oksigen pada pasien hipoksemia
Chemiack (1967): terapi oksigen melaui kanula hidung dengan aliran lambat dengan hasil
baik tanpa retensi CO2
13. d. Chemiack
14. E. 3 l/menit
15. D. 40 % atau E. 21 %
Pembahasan: dibuku ilmu penyakit mata FK UI disebutkan 40% tetapi pada saat kuliah
dosennya bilang 21% jadi terserah teman-teman mengikuti yang mana.
16. C. 60 mmHg
27. B. Autonomy
28. D. Paternalistic
PATERNALISTIK
SEJAK HIPPOCRATES
DIANGGAP DASARNYA : SALING PERCAYA
PRINSIP MORAL UTAMA : BENEFICENCE
“MENIADAKAN” HAK PASIEN (CONSENT)
MULAI DIKRITIK TAHUN 1956
29. E. Ius delictu
31. D. 267-268
Menurut kami sanksi pidana adalah yang paling berat. Kalo administratif kan ada beberapa
tahapan, yang paling berat ijin praktik dicabut sih, tp di soal kan
33. Seorang wanita 82 th keluhan perdarahan dari dubur dan kemaluannya dan sangat sakit.
Diagnose kanker. Kemudian dia meminta dokter untuk dilakukan euthanasia. Alasan yang
dibenarkan adalah …
a. Karena dibayar mahal
b. Mengurangi penderitaan
c. Usia sudah tua
d. Mati adalah hak manusia
e. Karena permintaan pasien
34. Wanita 21 tahun dating ke IGD dengan keluhan telah diperkosa 3 jam yang lalu. Dokter jaga IGD
memberi perawatan pada wanita tersebut. Empat hari pasca perkosaan polisi dating meminta
hasil visum thd wanita tersebut. Bagaimana seharusnya dokter thd permintaan polisi tsb?
a. V et R berdasar rekam medis sebelumnya
b. Laporan medis berdasar rekam medis sebelumnya
c. Meminta polisi membawa pasien kembali
d. V et R berdasar rekam medis sesuai tanggal pemeriksaan
e. Menolak V et R
36. Protein yang terlibat dalam reaksi antigen antibody pada syok anafilaktik ….
a. Ig A
b. Ig B
c. Ig B
d. Ig D
e. Ig E
38. Tuan Kasdi 40th dengan diagnosis app akut yang akan dilakukan operasi appendiktomi diberikan
antibiotic profilaksis ceftazidim 1 gr IV 1 jam sebelum operasi ± 10 mnit setelah injeksi antibiotic
Tn Kasdi mengalami hipotensi (80/40 mmHg) takikardi, sesak napas, mual,muntah, keringat
dingin. Tindakan pertama kali yang dilakukan…
a. Injeksi dexamethason 1 ampul
b. Injeksi aminophilin 1 ampul
c. Injeksi adrenalin 1 ampul
d. Jaga airway, kaki 30 derajat
e. Beri dopamine injeksi
39. Tuan Kasdi 40th dengan diagnosis app akut yang akan dilakukan operasi appendiktomi diberikan
antibiotic profilaksis ceftazidim 1 gr IV 1 jam sebelum operasi ± 10 mnit setelah injeksi antibiotic
Tn Kasdi mengalami hipotensi (80/40 mmHg) takikardi, sesak napas, mual,muntah, keringat
dingin. Berapa dosis pemberian adrenalin untuk Tn kasdi pada kondisi tersebut?
a. 0,5 mg IM
b. 0,5 mg SC
c. 0,5 mg IV
d. 0,3 mg IV
e. 0,3 mg drip infuse
45. Laki-laki gemuk 45 tahun perokok, 3 jam sebelum masuk RS mengeluh nyeri dada kiri mendadak
saat dorong mobil. Nyeri hilang timbul selama 30 menit menjalar ke lengan kiri. DM (+) saat 32
th. Minum obat tidak teratur. TD 170/90. Penyakit yang diderita pasien ?
a. Miokarditis
b. Acute myocard infark
c. Pneumothoraks
d. Pleuritis
e. Kanker paru kiri
46. Seorang wanita 20 tahun datang dg keluhan demam. Demam dirasakn selama 3 hari disertai
sakit kepala, nyeri sendi, mual, muntah, perdarahan gusi, BAB hitam. Pada pemeriksaan pasien
tampak mengantuk, nadi teraba kecil dan cepat, TD 80/60 mmHg, akral dingin. Apa diagnosis
yang paling mungkin ?
a. Malaria
b. Avian influenza
c. Typhoid fever
d. Demam berdarah dengue
e. Tetani berat
49. Seorang lelaki setengah baya dibawa ke IGD RS oleh teman-temannya dalam keadaan tidak sadar.
Temannya membawa botol berisi minuman keras. Dari hasil pemeriksaan didapat TD 100/70mmHg,
nadi 96 x/menit, pernapasan 32 x/menit. Apakah gejala lain yang dapat muncul selain tidak sadar?
A. Anxiety
B. Hipersalivasi
C. Bronkodilatasi
D. Gerakan usus berkurang
E. Synkope
Pembahasan: lihat pembahasan soal ttg gejala klinis keracunan disitu ada anxietas dan
hipersalivasi. Tapi karena tidak sadar jadi lebih memilih hipersalivasi.
50. Setelah mendapat injeksi antibiotika gol ceftriaxon di IGD 15 menit kemudian pasien pusing,
muntah, jatuh pingsan dan ngorok, nadi kecil, akral dingin, dipanggil tidak respon. Derajat kesadaran
pasien tersebut…
A. Awake
B. Verbal respon
C. Pain respon
D. Unrespon
E. Mati
Pembahasan: ini soalnya masi ngambang, untuk tes GCS kan tidak hanya memakai verbal tetapi
juga pain, tapi disini tidak dilakukan. Jadi jawabannya bisa un respone ato pain respone.
53. Donor darah selain menyehatkan tubuh juga sebagai upaya peduli kepada sesama manusia. Donor
darah adalah salah satu contoh yang halal dalam transaksi terapeutik. Apakah contoh lainnya?
A. Abortus provocatus criminalis
B. Involuntary euthanasia
C. Kidney transplantation for family
D. Surrogate mother in IVF
E. Uteri rental for get some money
54. Termasuk golongan manakah dalam hukum, sifat dan karakteristik kontrak terapeutik?
A. Anorechtmatigdaad
B. Zaakwarneming
C. Resultantverbintenis
D. Inspanningverbintenis
E. h.i.r
55. Euthanasia sering diartikan sebagai mati dengan cara yang baik. Namun, dari aspek hukum,
euthanasia merupakan suatu tindak pidana menghilangkan nyawa seseorang meskipun tidak secara
tegas menyebutnya dengan euthanasia, namun KUHP telah mengatur tentang tindakan tersebut.
Euthanasia sering dilakukan pada penderita kronis apalagi yang sudah terminal/end stage. Apa jenis
euthanasia yang diatur pada KUHP tersebut?
A. Euthanasia aktif
B. Euthanasia pasif
C. Auto euthanasia
D. Pseudo euthanasia
E. Euthanasia absolute
56. Setelah mendapat injeksi antibiotik gol cephalosporin di tempat praktik dokter, 15 menit kemudian
pasien pusing, muntah, jatuh pingsan dan ngorok kecil, akral dingin dipanggil tidak berespon,
dicubit membuka mata. Mengapa pasien mengalami obstruksi jalan napas?
A. Menutup mulut
B. Lidah jatuh
C. Aspirasi
D. Tertelan benda asing
E. Banyak dahak
57. Setelah mendapat injeksi antibiotic golongan sefalosporin di tempat praktek, 15 menit kemudian
pasien mengalami pusing, muntah, pingsan dan ngorok, nadi kecil, akral dingin, dipangggil tidak
merespon, dicubit membuka mata. Cara pembebasan jalan napas apa yang paling ideal?
A. Intubasi orotrakheal
B. Oropharingeal air way
C. Chinlift – head tilt
D. Crycothyroidotomy surgical
E. Needle crycothyroidotomy
58. Tindakan dokter penolong melakukan posisi syok, membebaskan jalan napas dengan jaw thrust,
injeksi adrenalin 0,3 ml sub cutan, telepon ambulans dari RS terdekat. Manakah yang paling tepat
disebut sebagai jaw thrust?
A. Mendorong ramus mandibula ke belakang
B. Mendorong ramus mandibula ke depan
C. Membuka mulut
D. Sama dengan Heimlich Maneuver
E. Sama dengan Chinlift
59. Tindakan dokter penolong melakukan posisi syok, membebaskan jalan napas dengan jaw thrust,
injeksi adrenalin 0,3 ml sub cutan, telepon ambulans dari RS terdekat. Setelah pemberian injeksi
adrenalin 0,3 ml sub cutan, apa yang harus dilakukan?
A. Pasang infus D5%
B. Pasang infus Dextran 40%
C. Pasang infus RL
D. Pasang infus albumin
E. Pasang infus manitol