REKAPITULASI DETEKSI DINI KANKER PAYUDARA DAN KANKER LEHER RAHIM PUSKESMAS

Puskesmas Bantuas
Kabupaten/Kota Samarinda
Provinsi Kaltim
Bulan September
Tahun 2017
Hasil Pemeriksaan Payudara (Dirujuk) Hasil Pemeriksaan LEHER RAHIM
Di rujuk
No Kelompok umur Diperiksa Kelainan Kelainan
Tumor/ Payudara Curiga Ginekologi
Benjolan Curiga kanker Lainnya IVA Positif Kanker lainnya Papsmear

1 Usia < 30 Thn 8 0 0 0 0 0 0 0

2 Usia 30 - 39 Thn 19 0 0 0 1 1 1 1
3 Usia 40 - 50 Thn 8 0 0 0 0 0 0 0
4 Usia >50 Thn 2 0 0 0 1 1 1 1

Total 37

Keterangan Samarinda, , 23- 01-2018

target 5 tahun ( 30 - 50 tahun ) 35 orang
target 1 tahun ( 30 - 50 tahun ) 2 orang Kepala UPT Puskesmas
cakupan IVA & CBE bulan/ tahun ini ( 30 - 50 Tahun ) 37 orang
4.4 % dari target 1 tahun

dr. Wawan Aprian Noor

NIP. 19840402 201101 1 0
INI KANKER PAYUDARA DAN KANKER LEHER RAHIM PUSKESMAS

Krioterapi
Keterangan
Hari yang Hari yang
sama berbeda

0 0
0 0
0 0
0 0

Samarinda, , 23- 01-2018

Kepala UPT Puskesmas

dr. Wawan Aprian Noor

NIP. 19840402 201101 1 003
 FORMULIR REGISTRASI DETERKSI DINI KANKER PAYUDARA
KANKER LEHER RAHIM PUSKESMAS

Puskesmas Bantuas
Kabupaten Samarinda
Provinsi Kaltim
Bulan September

HASIL PEMERIKSAAN PAYUDARA

DI RUJUK
NO REG

NO TGL NAMA KLIEN UMUR NAMA SUAMI ALAMAT

Normal Tumor / Curiga kanker
Benjolan

1 28-7-2017 Erlina 30 thn Munghini Jl. Sarijaya rt 08 Normal Tidak ada Tidak ada

2 16-5-2017 Nurhasanah 31 thn Edi s Jl. Nanas rt 11 Normal Tidak ada Tidak ada

3 12/9/2017 Lisna 31 thn M. Arok S Jl. Sentosa rt 05 Normal Tidak ada Tidak ada

4 12/9/2017 fakhriyana 28 thn Arief Perdana Jl. Sentosa Rt 05 Normal Tidak ada Tidak ada

5 12/9/2017 Susilawati 30 thn Bahri Jl. Al-Hasnie Normal Tidak ada Tidak ada

6 12/9/2017 Masriah 36 thn Ardiansyah Jl. Al-Hasnie Normal Tidak ada Tidak ada

7 12/9/2017 Rasma 24 thn Nopriadi Jl. Delima Normal Tidak ada Tidak ada

8 12/9/2017 Sri Hartati 37 thn Amar Jl. Bunga Normal Tidak ada Tidak ada

9 12/9/2017 Ratnawati 30 thn Elyas Jl. Kampung tengah Normal Tidak ada Tidak ada
10 12/9/2017 Ngatmi 44 thn Giyono Jl. Nanas rt 11 Normal Tidak ada Tidak ada

11 12/9/2017 Siti Aminah 27 thn Abdul Muis Jl. Al-Hasnie Normal Tidak ada Tidak ada

12 12/9/2017 Siti Aminah 43 thn M.Alwi Jl. Renanga rt 9 Normal Tidak ada Tidak ada

13 12/9/2017 Maryani 42 thn Sukarni Jl. Bunga rt 1 Normal Tidak ada Tidak ada

14 12/9/2017 Marsiah 38 thn Ardani Jl. Kampung Tengah Normal Tidak ada Tidak ada

15 12/9/2017 Yunita Ayu N 27 thn Yusuf Jl. Bunga rt 1 Normal Tidak ada Tidak ada

16 12/9/2017 Rohartini 39 thn suhaiti Jl. Delima rt 8 Normal Tidak ada Tidak ada

17 12/9/2017 Syaidah 31 thn Heru Nugroho Jl. Al. Hasnie rt 6 Normal Tidak ada Tidak ada

18 12/9/2017 Hartati 42 thn Imam T Jl. Nanas rt 11 Normal Tidak ada Tidak ada

19 12/9/2017 Rusminiwati 46 thn Armadi B Jl. Kampung Tengah rt 03 Normal Tidak ada Tidak ada

20 12/9/2017 Wiwik Sugiarti 36 thn Sindu Pramono Jl. Srikandi rt 10 Normal Tidak ada Tidak ada

21 12/9/2017 Ella Yulianti 27 thn Ruswanto Jl. Al- Hasnie Rt 06 Normal Tidak ada Tidak ada

22 12/9/2017 Mahdaleni 42 thn Johansyah Jl. Madrasah rt 12 Normal Tidak ada Tidak ada

23 12/9/2017 Desi Triana 30 thn Syahmudin Jl. Kampung Tengah rt 3 Normal Tidak ada Tidak ada

24 12/9/2017 Dwi Nur latifah 22 thn Fandy Ahmad Jl. Nanas rt 11 Normal Tidak ada Tidak ada

25 12/9/2017 Siti Mariamah 28 thn Bahrian syah Jl. Kampung Tengah rt 3 Normal Tidak ada Tidak ada

26 12/9/2017 Rumini 32 thn Subrian Jl. Taruna Rt 7 Normal Tidak ada Tidak ada

27 12/9/2017 Ida Kusmiati 32 Thn Nurdin Jl. Al- Hasnie Rt 06 Normal Tidak ada Tidak ada
28 12/9/2017 Rista Alviyunita 23 thn Ajis Jl. Kampung Tengah rt 6 Normal Tidak ada Tidak ada

29 12/9/2017 Asniarsih 58 thn Asma Jaya Jl. Al- Hasnie Rt 06 Normal Tidak ada Tidak ada

30 12/9/2017 Sri Mahdaliani 44 thn Wijanarko Jl. Bunga rt 1 Normal Tidak ada Tidak ada

31 12/9/2017 Sri Asmawati 32 thn Zohri Amandi Jl. Delima rt 8 Normal Tidak ada Tidak ada

32 12/9/2017 Lukayah 39 thn Suparman Jl. Delima rt 8 Normal Tidak ada Tidak ada

33 12/9/2017 Siti Aminah 35 thn M. Syahril JL.Kampung Tengah rt 3 Normal Tidak ada Tidak ada

34 12/9/2017 Sri Wahyuni 31 thn Supiansyah JL. Kampung Tengah rt 3 Normal Tidak ada Tidak ada

35 12/9/2017 Mardiah 32 thn Darsono Jl. Al-hasnie rt 6 Normal Tidak ada Tidak ada

36 12/9/2017 Siti Hamidah 52 thn Salimun Jl. Kenanga rt 9 Normal Tidak ada Tidak ada

37 12/9/2017 Rusidah 44 thn Tjarli Sugiantoro Jl. Kampung Tengah rt 4 Normal Tidak ada Tidak ada
ASI DETERKSI DINI KANKER PAYUDARA DAN
ER LEHER RAHIM PUSKESMAS

HASIL PEMERIKSAAN PAYUDARA HASIL PEMERIKSAAN LEHER RAHIM

DI RUJUK DI RUJUK

Curiga Kel
Kel. Payudara IVA Negatif Lesi Luas Ginekologi Papsmear
Kanker
lain (Normal) Lain

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Normal Ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada sertivitis Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Sertivitis Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada sertivitis Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada sertivitis Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada sertivitis ya ya Tidak ada ya

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Sertivitis ya ya ya ya

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Normal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Samarinda, , 23- 01-2018

Kepala UPT Puskesmas

dr. Wawan Aprian Noor

NIP. 19840402 201101 1 003
 REKAPITULASI DETEKSI DINI KANKER PAYUDARA DAN KANKE
RAHIM PUSKESMAS

Puskesmas Bantuas
Kabupaten/Kota Samarinda
Provinsi Kaltim
Bulan Juli
Tahun 2018
Hasil Pemeriksaan Payudara (Dirujuk) Hasil Pemeriksaan LEHER RAHIM
Di rujuk
No Kelompok umur Diperiksa Kelainan
Tumor/ Payudara Curiga
Benjolan Curiga kanker Lainnya IVA Positif Kanker

1 Usia < 30 Thn 6 0 0 0 0 0

2 Usia 30 - 39 Thn 2 0 0 0 0 0
3 Usia 40 - 50 Thn 4 0 0 0 0 0
4 Usia >50 Thn 2 0 0 0 0 0

Total 14
PAYUDARA DAN KANKER LEHER
ESMAS

l Pemeriksaan LEHER RAHIM Krioterapi

Di rujuk Keteran
Kelainan gan
Ginekolog Papsmear Hari yang Hari yang
i lainnya sama berbeda

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

Samarinda, 09-07-2018

Kepala UPT Puskesmas

dr. Wawan Aprian Noor

NIP. 19840402 201101 1 003