Nomor :

Revisi Ke:
Berlaku Tgl:

Standard Operasional Prosedur (SOP)

Terapi Inhalasi ( Nebulizer )
Ditetapkan
Kepala UPT. Puskesmas Majenang I

SRI WAHYUNI, SKM

Penata Tk.I
NIP. 19671209 199103 2 005

DINAS KESEHATAN KABUPATEN CILACAP

PUSKESMAS MAJENANG I
JL. Raya Cilopadang No. 49 Majenang Telepon (0280) 6262118 Majenang
Email : puskesmasmajenang1@gmail.com
 Terapi Inhalasi ( Nebulizer )
No Dokumen : C/SOP/VII.2.1 / 2016

No. Revisi :

SOP Tanggal Terbit :

Halaman :

UPT. PUSKESMAS SRI WAHYUNI, SKM

MAJENANG I NIP. 19671209 199103 2 005

1. Pengertian Pemberian inhalasi uap dengan obat/tanpa obat menggunakan

nebulator
2. Tujuan  Mengencerkan secret agar mudah dikeluarkan.
 Melonggarkan jalan nafas
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Majenang I tentang……………..

4. Referensi Departemen Kesehatan RI,Dirjen Yanmed,1991. Prosedur Perawatan

Dasar,Direktorat Rumah Sakit dan Pendidikan
5. Prosedur 1. Petugas menyiapkan alat
2. Petugas memberi salam kepada pasien dan sapa nama pasien
3. Petugas menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan
4. Petugas menanyakan persetujuan (informed consent) dan
kesiapan pasien
5. Petugas mengatur pasien dalam posisi duduk
6. Petugas mengisi nebulizer dengan aquades/NaCl 0,9% sesuai
takaran
7. Petugas memasukkan obat sesuai dosis
8. Petugas memasang masker nebulizer pada pasien
9. Petugas menghidupkan nebulizer dan meminta pasien nafas
dalam sampai obat habis
10. Petugas melakukan evaluasi tindakan
11. Petugas menulis rekam medis hasil pemeriksaan dan tindakan,
serta membuat resep
12. Petugas membereskan alat
6. Ruang Terkait 1. Ruang Klinik Umum / Ruang Gawat Darurat
2. Ruang Farmasi
7. Dokumen 1. Kartu catatan rekam medis
Terkait 2. Inform Consent
3. Form Resep
 Terapi Inhalasi ( Nebulier )
No Dokumen :C/SOP/VII.2.1. / 2016

No. Revisi:
Daftar Tanggal Terbit:
Tilik
Halaman:

UPT. PUSKESMAS SRI WAHYUNI, SKM

MAJENANG I NIP. 19671209 199103 2 005

No Langkah Kegiatan Ya Tidak Tidak

Berlaku
1 Apakah Petugas menyiapkan alat?
2 Apakah Petugas memberi salam kepada pasien dan sapa
nama pasien?
3 Apakah Petugas menjelaskan tujuan dan prosedur
pelaksanaan?
4 Apakah Petugas menanyakan persetujuan (informed
consent) dan kesiapan pasien?
5 Apakah5. Petugas mengatur pasien dalam posisi duduk?
6 Apakah6. Petugas mengisi nebulizer dengan aquades/NaCl
0,9% sesuai takaran?
7 Apakah Petugas memasukkan obat sesuai dosis?

8 Apakah Petugas memasang masker nebulizer pada pasien?

9 Apakah Petugas menghidupkan nebulizer dan meminta
pasien nafas dalam sampai obat habis?
10 Apakah Petugas melakukan evaluasi tindakan?
11 Apakah Petugas menulis rekam medis hasil pemeriksaan
dan tindakan, serta membuat resep?
12 Apakah Petugas membereskan alat?

CR: ……………%.

Majenang, ………………………

Pelaksana / Auditor

………………..