Bagaimana Perawatan
Siapkan barier kulit dengan menggunakan
Kolostomi
Berdasarkan standart prosedur
operasionall (SPO), tindakan kolostomi ini
sebagai berikut (Potter & Perry, 2005):
1. Kaji kondisi kantung/barier kulit yang
terpasang untuk melihat adanya
kebocroan dan perhatikan penampakan
stoma dibawanya dan insisi bedah.
2. Perhatikan jumlah drainase dari stoma.
3. Kaji kulit di sekitar stoma, perhatikan
adanya jaringan parut, lipatan, atau
tonjolan kulit.
4. Kaji pemahaman klien akan kolostomi.
5. Siapkan alat dan bahan yang diperlukan.
6. Pilih waktu yang optimal untuk mengganti
kantung/barier kulit (saat klien merasa
nyaman, sebelum pemberian obat-obat
yang mempengaruhi fungsi usus).
7. Jelaskan prosedur kepada klien. Atur
posisi klien telentang atau duduk saat
pemasangan kantung; berdiri bila klien
merasa mampu.
8. Cuci tangan dan kenakan sarung tangan.
Jaga privasi klien dengan menutup gorden
dan juga kamar.
9. Apabila kantung telah penuh, geser klem
dan kosongkan isinya dari bagian bawah
kantong ke dalam bedpan.
10. Bersihkan kulit dengan lembut dengan
menggunakan pembersih kulit dengan
menggunakan sabun dan air biasa. Bilas
dan keringkan.
11. Apabila muncul darah setelah dicuci,
pastikan klien bahwa sejumlah kecil darah
adalah hal yang normal.
12. Observasi kondisi kulit dan stoma.
Anjurkan klien untuk mengobservasi
daerah tersebut tiap hari.
13. Bila terdapat lipatan abdomen/jika kontur
abdomen tidak beraturan, isi dengan
barier tipe pasta. Tunggu hingga kering (1-
2 menit).
13.
penyegel kulit atau pasta karaya. Lubangi
PEMERINTAH PROVINSI JAMBI
RSUD RADEN MATTAHER JAMBI
barier kulit sedikit lebih besar dari stoma Jln. Let. Jend. Supranto No.31 Telanaipura
Telp. (0741) 61592-61694
sampai 30 mm. Buat irisan radial dari
bagian tengah lubang. Gunting secara
melingkar pada sisi barier kulit.
14. Siapkan kantung ostomi. Lepaskan
pelapis kertas dari lempengan kantong PERAWATAN
KOLOSTOMI
dan tempelkan pada sisi barier yang
mengkilat dan tidak tertutup.
15. Lepaskan pelapis dari barier dan
tempelkan barier dengan kantong sebagai
satu unit ke kulit. Rapikan dan tahan
selama 1-3 menit. Pasang pada posisi
yang memfasilitasi pengosongan kantung.
16. Pasang plester hipoalergi dan/atau ikat
pinggang sesuai kebutuhan pada sisi
lempengan di atas barier kulit.
17. Lipat ujung bagian bawah kantung ke arah
atas untuk menyesuaikan dengan klem
atau peralatan penutup. Amankan klem. SUB BIDANG PROMOSI KESEHATAN
18. Buang peralatan lama ke dalam kantung
plastik dan buang ke tempat sampah. OLEH:
19. Lepaskan sarung tangan yang kotor dan
buang ke tempat sampah yang sesuai.
20. Cuci tangan.
PROFESI NERS UNJA
21. Bantu klien untuk mengambil posisi yang KELOMPOK II TAHUN 2019
nyaman jika dibutuhkan,
22. Catat informasi yang berhubungan: tipe
kantung dan barier kulit, jumalh dan
KESEMBUHAN ANDA,
penampakan feses, kondisi stoma dan
kulit disekitarnya, kemampuan klien untuk
KEBAHAGIAN KAMI
melakukan perawatan kolostomi secara
mandiri.
Defenisi Alat dan Bahan Perawatan
Kolostomi
Main Inside Heading Tujuan Perawatan Kolostomi
Kolostomi?  Untuk memberikan kenyaman an
kepada pasien
1. Kolostomi bag

 Mencegah terjadinya infeksi

 Mencegah iritasi kulit sekitar stoma
 Mempertahankan kenyamanan
pasien dan lingkungan. 2. Kassa steril

Waktu yg Tepat Mengganti

Ko lo sto mi ad ala h p e m b ua ta n l ub a n g Kolostomi
p ad a ko lo n at a u u s u s b esar . ( S me lt zer &
1. Saat merasa nyaman
B ar e, 2 0 0 2 )
Mel v il le & B a k er ( 2 0 1 0 ) me n gat a ka n 2. Diantara waktu makan 3. Kapas basah Nacl 0,9%
ko l o s to mi mer up a k a n t ind a ka n p e mb ed a h a n 3. Sebelum pemberian obat-obatan yang 4. Kapas kering atau tissue
u nt u k me mb u k a j al a n u s u s b e sar ke d i nd i n g mempengaruhi fungsi usus 5. Sepasang sarung tangan
ab d o me n a nt erio r (d i n d in g p er u t) s e hi n g g a 4. Saat kantong sudah penuh atau penuh bersih
me mb e nt u k a n u s b ua ta n u nt u k me n g el ua r ka n sebagian.
fe s es. 6. Kantong untuk balutan kotor
P en g ert ia n P er a wa ta n Ko lo s to mi.
Komplikasi Stoma 7. Celemek
Me mb er s i h ka n Sto ma, k u li t se k it ar sto ma
d an me n g g a nt i ka n to n g ko lo s to mi se car a Beberapa komplikasi akan dijelaskan 8. Bethadine (bila perlu)
b er k al a s e s uai keb ut u h a n. sebagai berikut: 9. Zink salep
 Retraksi Stoma (stoma tertarik
Masalah yang Sering Muncul kedalam abdomen/perut)
Setelah Pembuatan Kolostomi  Hernia Peristomal (penonjolan
 Iritasi pada area kulit peristomal sekitar stoma)
banyak terjadi terutama pada lansia  Prolaps (turun/jatuh) 10. Perlak dan pengalasnya
 Perdarahan stoma
11. Plester dan gunting
 Iskemik (menurunnya suplai darah)
dan Nekrosis (kematian pada sel 12. Bila perlu obat disenfektan
atau jaringan)) Stoma 13. Bengkok
 Rasa gatal, panas dan seperti terbakar  Stenosis (Penyempitan) ujung 14. Satu set alat ganti perban
pda area penempatan kantong (GV)
stoma
kolostomi yang menunjukkan adanya
lecet/infeksi
 Pengeluaran gas dan bau dari stoma
 Diare maupun susah BAB