Soal Ujian

Block The Endocrine System, Metabolic & Disorders

Semester V
1. Wanita 85 tahun datang ke RS dengan fraktur collum femur. Dia jatuh saat
bermain dengan cucunya tanpa ada cidera yg serius. Apa yang kamu pikirkan
sebagai penyebab fraktur

a. Osteoarthritis
b. Paget disease
c. Osteoporosis
d. Oasteoartorsis
e. Penyakit degenerative

2. Anak usia 12 tahun dengan diabetes type 1. Dibawa ke RS mengeluh diziines,

pemeriksaan lab menunjukan hiperglikemia berat dan ketoacidosis, komplikasi
yang tersering terjadi pada pasien:

a. Severe hypertension
b. Hiponatremia
c. Hyperglikemia
d. Hipoglikemia
e. Pancreatitis

3. Berikut yang menghambat sekresi Growth hormone dari pituitaari adalah

a. Hipoglikemia
b. Somatostain
c. GHRH
d. Dopamine
e. Serotonin

4. Bentuk aktif dari Vitamin D secara biologis adalah

a. 24 Hydroxy cholecalsiferol
b. 25 Hydroxy cholecalsiferol
c. 24 25 Hydroxy cholecalsiferol
d. 1.25 Dihidroxy cholecalsiferol
e. 1.24,25 tri hydroxyl cholecalsiferol

5. Cowok dengan Keluhan penurunan Berat Badan

Cowok dengan usia 50 tahun dilapori sama dokter keluarga karna kehilangan 8
Kg Berat Badan selama 3 bulan. Sebelumnya Berat Badan 79Kg dan tingginya
160 cm. Dia merasa lemah, haus dan banyak kencing selama tidur. Tidak ada
riwayat medis sebelumnya, gula darah pakai glucometer 234mg/dl. Diagnosa
yang cocok untuk pasien.

a. DM tipe I
b. DM tipe II
c. DM, tapi perlu periksa insulin untuk menentukan tipe
d. DM seharusnya dikonfirmasi dengan A1c
e. Diagnosis DM belun dapat ditegakkan, karena tidak ada riwayat DM

SOAL UJIAN - BLOCK THE ENDOCRINE SYSTEM, METABOLISM & DISORDERS 2

6. Pasien DM (Diabetes Mellitus) berikut yang harus sreening mikroalbuminuria
adalah

a. Penderita DM tipe I baru

b. Penderita DM tipe I baru yang menderita selama 2 tahun dan gula darah lebih
dari 360
c. DM tipe II dengan makroalbuminuria
d. Penderita DM tipe II dengan albuminuria negative
e. Penderita DM tipe II dengan CKD stadium II

7. Pasien setelah OGTT gula puasa 98mg/dl dan gula darah 2jam setelah makan
adalah 184mg.dl, apa yang harus dilakukan dengan pasien

a. Angiotensin inhibitor
b. Aspirin dosis rendah
c. Sulfonylurea rendah
d. Intensive diet dan Exercise
e. Tidak perlu apa apa

8. Penyebab sekunder obesity adalah, KECUALI

a. Cushing
b. Hipogonadisme
c. Hipotiroid
d. Lipodistriofi
e. Kelainan genetik

9. Berikut adalah pasien dengan 46xy DSD

a. Sindrom turner
b. Sindrom knifelter
c. CAH dengan defisiensi 21 hydroxylase
d. Defisiensi 5a reduktase
e. CAH dengan defisiensi 11b hydroxylase

10. Lokasi yang tersering dari paratiroid gland adalah

a. Bagian anterior kutub superior lobus dexter dari glandula tiroidea

b. Bagian posterior kutub superior lobus dexter dari glandula tiroidea
c. Bagian anterior kutub inferior lobus sinister dari glandula tiroidea
d. Bagian posterior kutub inferior lobus dexter dari glandula tiroidea
e. Bagian anterior dari kutub inferior lobus dexter dari glandula tiroidea

SOAL UJIAN - BLOCK THE ENDOCRINE SYSTEM, METABOLISM & DISORDERS 3

11. Vaskularisasi dari pancreas adalah

a. Arteri lienalis
b. Arteri coeliacus
c. Arteri pancreatico duodenalis
d. A dan C Betul
e. A,B, dan C Betul

12. Pasien berusia 44 tahun dengan riwayat DM (Diabetes Mellitus), datang dengan
hasil gula darah setelah OGTT, gula puasa 120mg/dl dan 2 jam setelah makan
132. Diagnosis dari pasien tersebut adalah?

a. Gula darah normal

b. IGT (Impaired Glukose Toleren)
c. IFG (Ipmaired Fasting Glukose)
d. DM (Diabetes Mellitus)
e. Diagnosis belum dapat ditegakkan

13. Perempuan berusia 27 tahun datang ke RS dengan hasil T3 dan t4 meningkat

namun TSH dalam batas normal. Dia sedang hamil dengan usia kandungan 24
minggu. Dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan nadi 100x/menit dan tidak
ditemukan abnormalitas lain. Apa kemungkinan masalah dari pasien
perempuan ini?

a. Kondisi normal saat hamil

b. Hypertiroid
c. Hipotiroid
d. Subclinical hipotiroid
e. Subclinical hipertiroid

14. Hormone yang bekerja meningkatkan absorpsi kalsium di usus adalah

a. Kalsitosin
b. Tiroksin
c. Pancreatic Polipeptida
d. Kalsitriol
e. Corticotropin releasing factor

15. Hormone berikut yang disintes dari anterior pituitary adalah

a. Vasopressin
b. LH
c. TRH
d. Oksitosin
e. CRH

SOAL UJIAN - BLOCK THE ENDOCRINE SYSTEM, METABOLISM & DISORDERS 4

16. Wanita berusia 28 tahun mengeluh peningkatan Berat Badan dan sering lelah,
Hasil dari pemeriksaan level hormone TRH normal, TSH menurun, dan level
Tyroxine rendah. Organ manakah yang sekiranya mengalami gangguan

a. Hipotalamus
b. Tiroid
c. Pituitary
d. Hipotalamus dan Pituitary
e. Pituitary dan Tiroid

17. Iodine merupakan bahan penting dalam sintesis hormone tiroid, dalam kaitan
dengan iodinasi garam iodine banyak ditemukan di ikan laut. Iodine diserap
diusus dalam bentuk iodide. Mekanisme dari iodide dari sirkulasi memasuki sel
folikuler tiroid melalui dibawai ini :

a. Proton pump
b. Eksositosis
c. Difusi pasif
d. Transport aktif
e. Osmosis

18. Jenis sel yang termasuk sel basophil

a. Tirotrop dan Corticotrop

b. Mamotrop dan Corticotrop
c. Tirotrop dan Gonadotrop
d. Sel mamotrop dan Gonadotrop
e. Somatotrop dan Tirotrop

19. Berikut ini adalah hormone steroid yang in-aktif adalah

a. Cortisol
b. Cholesterol
c. Aldosterone
d. Testoteron
e. Estraldiol

20. APoprotein B-100 merupakan apoprotein utama untuk

a. Hdl
b. Idl
c. Ldl
d. Vldl
e. Kilomikron

SOAL UJIAN - BLOCK THE ENDOCRINE SYSTEM, METABOLISM & DISORDERS 5

21. Seorang Wanita dewasa berusia 22 tahun, Tinggi badan 168cm, dan Berat Badan
85kg, ia adalah seorang mahasiswi kedokteran. Dengan rumus berat badan ideal
tersebut maka Wanita dewasa diatas tergolong

a. Obese
b. Kurang berat badan
c. Kelebihan berat badan
d. Berat badan ideal
e. Semua salah

22. Ciri adiopati atau sick fat call sebagai dibawah ini, KECUALI

a. Gangguan Adipogenesis, selama terjadi keseimbangan kalori positif

b. Timbunan lemak di daerah visceral
c. Fungsi beberapa faktor adiposity abnormal
d. Meningkatnya massa lemak karena hyperplasia
e. Timbunan lemak ektopik

23. Perbedaan mengenai T3 dan T4 berikut adalah benar, kecuali

a. Kadar T3 plasma lebih rendah dibandingkan T4

b. T3 merupakan bentuk aktif metabolic dalam tubuh
c. Dibandingkan T4, sebagian besar T3 dibentuk dalam tiroid
d. Dalam plasma, transthyretin hanya mengikat T4 dan tidak mengikat T3
e. T4 dikonversi menjadi T3 dan rT3

24. Pernyataan berikut ini berkaitan dengan overnight dexamethasone suppression

test adalah

a. Test ini mendokumentasikan hiposekresi dari hormone adrenal

b. Test ini melibatkan pemeriksaan kortisol plasma pada jam 8 pagi setelah
pemberian 1mg dexamethasone per oral pada malam sebelumnya
c. Dosis dexamethasone yang diberikan berkontribusi secara signifikan dengan
kadar steroid yang akan dianalisi
d. Pada orang normal, kadar kortisol plasma pada jam 8 pagi seharusnya
>140nmol/L (5𝜇g/DL)
e. The feedback mechanism tidak dapat diperiksa menggunakan pemeriksaan ini

25. Keluarnya ACTH dikendalikan oleh

a. CRH
b. Proopiomelanococortin
c. CRH dan Proopiomelanocortin
d. CRH dan glucocorticoid negative feedback
e. CRH, glucocorticoid negative feedback dan AVP

SOAL UJIAN - BLOCK THE ENDOCRINE SYSTEM, METABOLISM & DISORDERS 6

26. Enzim berikut ini yang merupakan enzim penurun laju biosintest kolesterol
adalah

a. HMG-CoA synthase
b. HMG-CoA reductase
c. Mavelonate Kinase
d. HMG-CoA lyase
e. Squalene Synthase

27. Sel dan pulau Langerhans yang menghasilkan glucagon adalah

a. Sel Beta (𝛽)

b. Sel Delta (𝛿)
c. Sel Alpha (𝛼)
d. Sel Polypeptide
e. Sel Gastrin

28. Hormon yang regulasinya Hypothalamus Pituitary target organ axis

a. Cortisol dan Insulin

b. Insulin dan leptin
c. Leptin dan Glucagon
d. Cortisol dan Estrogen
e. Glucagon dan Insulin

29. Pasien Wanita berusia 58 tahun telah hidup dengan riwayat penyakit DM
(Diabetes Mellitus) sejak ± 8 tahun. Dia datang ke praktek dokter dengan
keluhan nyeri perut yang sangat hebat terjadi secara tiba-tiba. Dokter
mencurigai pasien ini menderita pancreatitis akut. 3hari sebelumnya pasien
tersebut sempat melaksanakan pemeriksaan laboratorium karena akan control
ke dokter untuk diabetesnya. BS puasa 160mg/dl, BS 2jam PP 190mg/dl, HBA1c
7.6%. kolesterol 250mg/dl, LDL 160mg/dl, TG 470mg/dl, HDL 50mg/dl
Pengobatan yang tepat untuk masalah lipid pada pasien wanita ini adalah

a. Statin + Niactin
b. Niacin + fenobrat
c. Niacin + Gemfirozil
d. Satin + Fenofibrat
e. Niacin only

SOAL UJIAN - BLOCK THE ENDOCRINE SYSTEM, METABOLISM & DISORDERS 7

30. Kasus : Seorang Wanita dengan moon face
Seorang Wanita berusia 22 tahun merasakan wajahnya gemuk membulat
(Moon Face). Disamping itu juga berat badan bertambah 3kg dalam waktu
3 bulan, dibagian perut juga terdapat striae? Berwarna keunguan, saat ini
penderita sedang dalam terapi anemia hemolitik sejak 6 bulan terakhir
yaitu : methylprednisolone. Manakah dari penyataan berikut ini yang
sesuai dengan kasus ini?

a. Ectopic ACTH syndrome akibat pengobatan

b. ACTH dependen cushing syndrome
c. Latrogenik cushing syndrome
d. Cushing disease
e. Adrenocorical Hyperplasia

31. Pada Congenital Adrenal Hyperplasia (CAH) karena defisiensi enzim 21-
hidroksilase…

a. kadar serum 17-hydroxyprogesterone (17-ohp) normal

b. selalu disertai kegawatan pada minggu-minggu pertama kehidupan
c. merupakan contoh penderita dengan 46 XY DSD
d. salah satu bentuk CAH yang ditemukan
e. memerlukan terapi pengganti steroid seumur hidup

32. Manakah yang berperan dalam mengangkut tiroksin dalam sirkulasi

a. TBG
b. Pendrin
c. NIS
d. Lysosome
e. Thyroglobulin

33. HbA1c penyataan yang benar adalah

a. Merupakan Hb teroksigenasi
b. Sama dengan met- Hb
c. Dapat sama dengan met- Hb
d. Dapat menyebabkan hiperglikemia akut
e. Merupakan glikasi Hb non enzimatik

SOAL UJIAN - BLOCK THE ENDOCRINE SYSTEM, METABOLISM & DISORDERS 8

34. Sel Kromafin dan medulla adrenal mensekresikan…..

a. Aldosterone
b. Andreogen yang lemah
c. Hormone yang lemah
d. Hormone mineralokortikoid
e. Epinephrine atau norepinephrine

35. Jika kadar hormone paratiroid tinggi, maka akan didapatkan kondisi berikut…

a. meningkatnya aktivitas osteoblast

b. meningkatnya ekskresi ion kalsium di urine
c. menurunnya ekskresi ion fosfat di urine
d. menurunnya konsentrasi kalsium darah
e. menurunnya konsentrasi kalsium

36. Medulla supernal dapat diidentifikasi dengan…

a. terdiri dari 3 daerah

b. menghasilakn hormone glukortikoid
c. terdiri dari sel-sel kromafin
d. ditempati oleh sel simpatik preganglioner
e. spongiosit sebagai sel utama

37. Sel-sel ganglion simpatis lokasinya pada…..

a. zona glomerulosa
b. zona fasciculate
c. zona retikularis
d. medulla adrenal
e. parenkim ginjal

38. Manakah dari pernyataan berikut ini menunjukkan perubahan hormonal dari
metabolic pada pasien diabetes mellitus tipe 2?

a. terjadi sekresi insulin dini yang lebih dari normal

b. sekresi glucagon terganggu
c. pelepasan glukosa dari hati lebih tinggi dari normal
d. ambilan glukosa oleh otot lebih tinggi dari normal
e. sintesis glukosa meningkat

SOAL UJIAN - BLOCK THE ENDOCRINE SYSTEM, METABOLISM & DISORDERS 9

39. Pernyataan manakah yang benar di bawah ini

a. membrane sel mengandung kadar seimbang antara protein dan karbohidrat

b. fosfolipid bersifat amphipathic
c. pelepasan glukosa dari hati lebih tinggi dari normal
d. ambilan glukosa oleh oto lebih tinggi dari normal
e. sintesis glukosa meningkat

40. Zat berikut ini bukan merupakan sumber utama dari gluconeogenesis…..

a. asetil CoA
b. glysecol
c. alanine
d. lactate
e. glutamine

41. Manakah pernyataan yang benar?

a. Pada ACTH independent Cushing’s Syndrome, kadar kortisol tinggi akibat

rendahnya kadar ACTH
b. Pada orang normal, puncak sekresi kortisol adalah pada atau segera setelah
tengah malam
c. Pada orang normal, kadar kortisol adalah pada saat bangun pagi sekitar jam7-8
pagi
d. Pada Cushing’s disease, kadar kortisol tinggi akibat dari tingginya kada ACTH
e. Pada Cushing’s syndrome, kadar kortisol pagi rendah, kadar ACTH rendah

42. Seorang pasien jenis kelamin laki-laki, usia 52 tahun datang ke sebuah
poliklinik penyakit dalam, dengan keluhan sering kencing di malam hari, sering
haus, dan badan lemah sejak ± 3 bulan yang lalu . Dari pemeriksaan fisik di
dapatkan, TD 140/90 mmHg, TB 165cm, BB 85kg, Gula Darah puasa 110mg/dl
dan gula darah 2 jam setelah makan 180 mg/dl. Saran anda untuk pasien ini
adalah

a. mengatur diet dan olahraga teratu

b. insulin kerja cepat setiap makan
c. Glibenklamid dosis rendah
d. ACE inhibitor
e. Aspirin dosis rendah

SOAL UJIAN - BLOCK THE ENDOCRINE SYSTEM, METABOLISM & DISORDERS 10

43. Seorang penderita berjenis kelamin laki-laki usia 58 tahun. Sudah menderita
Diabetes Mellitus (DM) sejak ± 8 tahun. Pernah mengalami serangan penyakit
jantung koroner sekitar 1 tahun yang lalu, pasien tersebut datang ke praktek
dokter membawa hasil laboratorium BS puasa 120 mg/dl, BS 2jam setelah
makan 170 mg/dl, HB A1c 7,6%, kolesterol 250 mg/dl, LDL 160 mg/dl, TG 210
mg/dl, HDL 50 mg/dl. Yang termasuk lipid atherogenik adalah

a. HDL dan LDL

b. HDL dan TG
c. Cholesterol dan HDL
d. Cholesterol dan TG
e. LDL dan TG

44. Jaringan adipose adalah organ endokrin yang menghasilkan berbagai hormone
dan sitokin, KECUALI :

a. Angiotensinogen
b. PAI-1
c. Resisten
d. C-reactive protein
e. Adiponektin

45. Keadaan berikut ini merupakan target dari pengelolaan Diabetes Mellitus (DM)
adalah

a. Kadar LDL-Chol <100mg/dl

b. Kadar HDL-Chol <40mg/dl
c. Kadar A1C >7%
d. Kadar Trigliserida >150mg/dl
e. Tekanan darah >130/80 mmHg

46. Berbeda dengan gejala pada hipotiroid yang berakibat akumulasi

mukopolisakarida dibawah kulit yang menarik air ke dalam jaringan,
exopthalamus terjadi karena sekresi yang berlebihan dari hormone tiroid.
Gejala yang disebut terakhir terjadi karena hal berikut :

a. Stimulasi kelenjar tiroid oleh thyroid stimulating immunoglobulin (TSI)

b. Inhibisi fungsi hypothalamus yang memicu hipertiroid kelenjar tiroid
c. Hiperplasi sel-sel folikular kelenjar tiroid akibat rendahnya sekresi T3 dan T4
d. Hipofungsi tiroid karena kurangnya asupan iodium
e. Penurunan konsumsi O2 jaringan akibat hambatan sintesis tiroglobulin

SOAL UJIAN - BLOCK THE ENDOCRINE SYSTEM, METABOLISM & DISORDERS 11

47. Insiden hipotiroid congenital primer adalah :

a. 1 : 100.000 Kelahiran Hidup

b. 1 : 10.000 Kelahiran Hidup
c. 1 : 4.000 Kelahiran Hidup
d. 1 : 50.000 Kelahiran Hidup
e. Bukan salah satu diatas

48. Manakah yang berkecupukan dimakan setiap hari, harus terdiri dari sebagai
berikut :

a. Karbohidrat, lemak, dan protein

b. Karbohidrat, protein, lemak, dan air
c. Protein, lemak, karbohidrat, Dan vitamin
d. Mineral, vitamin, karbohidrat, protein, dan lemak
e. Mineral, vitamin, dan lemak

49. Kelainian apakah yang mungkin diderita oleh pasien dengan kadar serum T3
dan T4 yang rendah dan TSH yang tinggi?

a. Endemik goiter
b. Dyshormonegenesis
c. Hypothyroidsm
d. Hyperthyroidsm
e. Hypoproteinemia

50. Seorang penderita perempuan usia 54 tahun. Baru diketahui menderita

Diabetes Melitus sejak ± 3 bulan dan rutin minum metformin 500mg 2x/sehari.
Hasil BS puasa 110mg/dl dan BS 2 jam setelah makan 230 mg/dl. Saran anda
untuk pasien tersebut

a. Naikin dosis metformin menjadi tiga kali sehari

b. Tambahan insulin kerja panjang
c. Stop metformin, ganti dengan glibenklamid
d. Tambahkan terapi metformin sebelumnya dengan acarbose
e. Cukup lanjutkan terapi sebelumnya

51. Target gula darah 2 jam setelah makan menurut ADA (American Diabetes
Association) adalah

a. <180mg/dl
b. <140mg/dl
c. <200mg/dl
d. <100mg/dl
e. <150mg/dl

SOAL UJIAN - BLOCK THE ENDOCRINE SYSTEM, METABOLISM & DISORDERS 12

52. Manakah dari hormone berikut yang disekresikan oleh Pituitary Posterior

a. Somatostatin
b. Growth Hormone
c. Dopamin
d. Antidiurectin Hormone
e. Prolactin

53. Kelenjar tiroid terletak dibawah trachea tepat dibawah laring. Mensekresikan
hormone tiroid memiliki beberapa fungsi salah satunya adalah sebagai berikut

a. Menurunkan kekuatan otot jantung karena dalam kadar yang rendah

berakibat katabolisme protein
b. Meningkatkan responsivitias terhadap katekolamin, dengan konsekuensi
peningkatan system pengaktivan sel-sel reticular di otak
c. Menurunkan kadar protein cairan cerebrospinal karena reseptornya
terdapat di sitoplasma
d. Memperpanjangan waktu reaksi rileks regang yang dipengaruhi oleh
penerunan aktivitas sinaps system saraf tepi
e. Menurunkan kerja hormone pertumbuhan karena inhibisi sistem aktivasi di
hipotalamus

54. Laki-laki usia 29 tahun dengan sleeping apnoe sejak 5 tahun yang lalu masuk ke
rumah sakit dengan total av blok. Pada pemeriksaan fisik kita menemukan muka
yang bengkak, lidah yang lebar dan non pitting oedema pada kaki. Masalah yang
anda pikirkan pada pasien ini adalah

a. Hipopituitary
b. Hypoparatyroid
c. Hypoadrenalism
d. Hypotiroid
e. Hypocortisolism

55. Pernyataan berikut cocok dengan glandula suprarenalis

a. Yang kiri dan kanan sama bentuknya

b. Saraf Symphaticus melayani secara langsung dari medulla spinalis
c. Semua bagian glandula ini menghasilkan adrenalin
d. Arterinya semua berasal dari cabang langsung dari aorta abdominalis
e. Letaknya intraperitoneal

56. Pernyataan berikut mengenai metabolism iodium inorganic yang benar adalah

a. Reduksi iodide menjadi iodat

b. Merupakan reaksi enzimatik
c. Tidak memerlukan senyawa sulfhidrill
d. Memerlukan glutation
e. Menghasilkan molekul oksigen

SOAL UJIAN - BLOCK THE ENDOCRINE SYSTEM, METABOLISM & DISORDERS 13

57. Manakah dari pernyataan berikut yang sesuai dengan gejala dan tanda dari
pheochromacytoma

a. Hipertensi diastolic tanpa edema

b. Hipertensi dengan tekanan darah yang stabil
c. Hipertensi dengan palpitasi, headache dan profuse sweating
d. Hipertensi akibat ekspansi volume plasma
e. Hipertensi dengan hipokalemia dan poliuria

58. Seorang pasien berjenis kelamin laki-laki dengan usia 55 tahun. Sudah
menderita DM (diabetes Mellitus) sejak ± 8 tahun, Dia datang ke praktek dokter
swasta membawa hasil laboratorium BS puasa 120mg/dL, BS 2jam PP
170mg/dL, HbA1C 7,6% kolesterol 180 mg/dL, LDL 110mg/dL, TG 190 mg/dL
HDL 50mg/dL. Target glikemik menurut ADA (American Diabetes Association)
2011 adalah

a. HbA1C <7,5%
b. HbA1C <6,5%
c. HbA1C <7%
d. HbA1C <6%
e. HbA1C <8%

59. Pada studi UKPDS terbukti bahwa control glukosa darah yang baik melalui
penatalaksanaan diabetes secara intensif signifikan menurunkan resiko

a. Hipertensi
b. Infark miokardial
c. Stroke
d. Nefropati
e. Penyakit pembuluh darah perifer

60. Hormon yang tidak mengatur kadar glukosa darah adalah

a. TSH
b. Glucagon
c. Insulin
d. Catecholamine
e. Cortisol

61. Tiroglobulin merupakan glikopreotein tempat pengikatan asam amino tirosin

maupun hasil penggabungan MIT, DIT juga T3 dan T4. Salah satu jaringan
berikut tempat sintesis tiroglobulin adalah

a. Sinusoid hati
b. Medulla ginjal
c. Sirkulasi kelenjar tiroid
d. Sel folikel tiroid
e. Koloid dalam hati

SOAL UJIAN - BLOCK THE ENDOCRINE SYSTEM, METABOLISM & DISORDERS 14

62. Seorang pasien berjenis kelamin perempuan berusia 65 tahun yang berobat di
poliklinik Penyakit di suatu rumah sakit ditemukan menunjukkan gejala
pembesaran pada leher, mengeluhkan pada dirinya semakin kurus dan merasa
tangannya selalu gemetar. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan
laboratorium dengan menggunakan test darah. Dan mendiagnosis bahwa
penderita tersebut mengalami Hipertiroid hal berikut menjelaskan tentang
gejala yang dikeluhkan penderita

a. Penurunan berat badan berakibat penurunan kekuatan otot

b. Peningkatan reaktifitas sinaps saraf pada korda spinalis
c. Peningkatan TSH dengan T4 yang tinggi
d. Penoingkatan TSH dengan T3 yang rendah
e. Peningkatan TSH disertai T3 yang tinggi

63. Gejala mana yang lebih menggambarkan HHS dibandingkan dengan DKA

a. Hiperglikemi yang ekstrim

b. Defisiensi Insulin yang ekstrim
c. Anion gap yang berat
d. Nafas berbau aseton
e. Nyeri abdominal

64. Serorang pasien wanita berusia 23 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan
ada benjolan di bagian leher yang diketahui sejak 2 tahun yang lalu. Tidak ada
masalah dengan aktivitas sehari-hari, tidak perubahan berat badan. Pada hasil
pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium yang anda
anjukan ke pasien tersebut?

a. Iodium urine
b. Iodium serum
c. FT3, FT4, dan thyroglobulin
d. FT4, dan TSH
e. FT3, T4 dan TSH

65. Seorang pasien wanita berusia 24 tahun, dia menderita Hipertitoid. Pasien
tersebut kelihatannya sehat sehat saja, pasien wanita tersebut akan diberikan
obat antitiroid. Obat-obat dibawah ini yang diberikan untuk pasen diatas adalah

a. Methimazole
b. Thyroglobulin
c. Radioavtive iodine
d. PTU
e. Potassium Iodide

SOAL UJIAN - BLOCK THE ENDOCRINE SYSTEM, METABOLISM & DISORDERS 15

66. Manakah yang bukan tahap sintesi hormone tiroid??

a. Oksidasi
b. Deiodinasi
c. Coupling
d. Sekresi
e. Sirkulasi

67. Pengukuran C-peptide darah penting untuk mengetahui

a. Fungsi pancreas pada pasie diabetes yang diterapi dengan insulin eksogen
b. Fungsi sel 𝛽-pancreas pasien Diabetes mellitus yang diterapi dengan insulin
eksogen
c. Jumlah insulin yang di produksi oleh sel 𝛽-pancreas
d. Komplikasi Diabtes Mellitus
e. Jumlah pre-proinsulin yang di produksi oleh pancreas

68. Setelah operasi hypophysectomy karena tumor hypofis, kemungkinan akan

ditemukan kadar hormone sebagai berikut

a. Cortisol dan thyroxine menurun

b. TSH menurun thyroxine meningkat
c. Corticoid Relasing Hormone (CRH) menurun dan cortisol meningkat
d. TSH meningkat dan corticoid stimulating hormone meningkat
e. Cortisol dan thyroxine meningkat

69. Sintesis hormone tiroid berikut adalah benar

a. Memerlukan Na-I simporter

b. Tahap pertama meliputi penggabungan iodine dengan tiroksin
c. Memerlukan tiroglobulin yang terdiri dari tiga su-unit identik
d. Terdiri dari proses iodinasi, coupling, kondensasi dan proteolysis
e. Tahap kedua membentuk senyawa dimer yang disebut sistein

SOAL UJIAN - BLOCK THE ENDOCRINE SYSTEM, METABOLISM & DISORDERS 16

70. Kasus : Seorang wanita dengan peningkatan berat badan
Seorang wanita berusia 40 tahun menyadari bahwa berat badan meningkat dari
68kg menjadi 80kg dan siklus menstruasi terhenti sejak 6 bulan yang lalu. Cincin
pernikahannya dirasakan terlalu sesak di jari dan tidak bisa dilepaskan.
Dibandingkan dengan fotonya 5 tahun yang lalu wajahnya Nampak sangat
berbeda. Kulit tangan dan kaki kenyal seperti karet. Pada pemeriksaan fisik
tinggi badan pasien 158cm, Hasil rongent dada menunjukkan kardiomegali.
Manakah dari penytaan berikut ini yang tidak sesuai dengan kemungkinan
kasus di atas

a. Pada tes pembebanan dengan glukosa oral (75g), tidak terjadi penekanan
kadar growth hormone dalam 1-2 jam
b. Kadar IGF-1 rendah
c. MRI menunjukan adenoma pituitary
d. Dapat terjadi viscoremegali generalisata (generalized visceromegaly)
e. Prolaktin mungkin meningkat

71. Mineralokoritkoid (aidostrone) dihasilkan di

a. Zona fasciculata dari korteks adrenal

b. Zona reticularis dari korteks adrenal
c. Zona fasciculate dan zona reticular dari korteks adrenal
d. Zona glomerulosa dari kortes adrenal
e. Zona glomerulosa dan zona fasciculate dari korteks adrenal

72. Perempuan 25/29 tahun datang ke rumah sakit dengan kejang dan spastic otot,
terutama pergelangan. Riwayatnya, dia pernah menjalani operasi kelenjar tiroid
2/3 bulan yang lalu. Masalah emergency pada pasien ini berhubungan dengan :

a. Hyperthyroid
b. Hypothyroid
c. Hypomagnesia
d. Hyponatremia
e. Hypocalcemia

73. Pernyataan dibawah benar untuk sel parafolikel (parafollicular cell), kecuali

a. Calcitonin merupakan hormone utamanya

b. Sitoplasma tercat pucat
c. Lebih besar dari sel folikel
d. Menghasilkan hormone asam amino
e. Sel ini bergerombolan di bagian peripher folikel

SOAL UJIAN - BLOCK THE ENDOCRINE SYSTEM, METABOLISM & DISORDERS 17

74. Kasus : Seorang penderita Diabates Mellitus type I dengan penurunan kesadaran
Seorang pasien berjenis kelamin perempuan berusia 21 tahun dengan riwayat
Diabetes Mellitus type I selama 8 tahun, datang ke ruang gawat darurat dengan
penurunan kesadaran menurun setelah muntah-muntah. Pemeriksaan fisik
GCS 233, tekanan darah 70/50 mmHg, denyut nadi 120kali/menit, laju
respirasi 24kali/menit, duhu 38,7℃ , gula darah sewaktu 453mg/Dl, analisis
gas darah menunjukkan PH 7.16, keton urine +2
Apakah yang menyebabkan terjadinya ketosis pada diabetes mellitus type I?

a. Peningkatan glukosa di urin, yang mengakibatkan peningkatan sekresi di

keton
b. Pemecahan trigliserid, yang mengakibatkan pelepasan asam lemak bebas
c. Pemecahan otot menjadi asam amino, yang mengakibatkanpeningkatan
kadar glukosa darah
d. Pemecahan glikogen (glikogenolisis)
e. Resistani insulin yang berat

75. Serorang pasien berjenis kelamin laki-laki berusia 58 tahun, sudah menderita
DM sejak ± 8 tahu. Pernah mengalami penyakit jantung koroner sejak 1 tahun
yang lalu, Datang ke praktek swasta dokter membawa hasil lab dengan BS puasa
120 mg/dl BS 2 jam pp 170 mg/dl, HBA1c 7.6%, kolesterol 250mg/dl, LDL 160
mg/d;, TG 210mg/dl, HDL 50mg/dl
Target LDL/Kolesterol pada pasien ini adalah

a. <70mg/dl
b. <100mg/dl
c. <130mg/dl
d. <160mg/dl
e. <90mg/dl

76. Pernyataan berikut cocok untuk glandula hypephysa (hipofisis kalik mksdnya)

a. Bagian anterior dan posterior berasal (secara embryology) sama yaitu saraf
pusat
b. Bagian posterior hanya menghasilkan ADH
c. Bagian anterior menghasilkan Growth Hormone, yang disekresikan sejak
intra uterine
d. A, B, dan C betul
e. A dan B betul

SOAL UJIAN - BLOCK THE ENDOCRINE SYSTEM, METABOLISM & DISORDERS 18

77. Untuk meyakinkan terwujudnya kesehatan tubuh anda yang lebih baik, imbang
kalori hendaknyadapat dipertahankan dalam kehidupan anda. Dalam
melakukan hal itu, salah satu pernyataan berikut adalah benar :

a. Hitung jumlah kalori yang digunakan setiap harinya

b. Sesuai kan jumlah kalori yang masuk dengan kalori yang keluar
c. Jangan khawatir dengan berat badan anda
d. Lupakan saja imbang kalori positif atau negative
e. Kelebihan energy yang dihasil dalam proses metabolism disimpan dalam sel

78. Molekul yang dikenal secara spesifik sebagai ligand atau family ligands, yang
berespon terhadap ikatan ligand dan mengakibatkan proses regulasi seluler
disebut :

a. hormone
b. effector
c. second-messenger
d. G-protein
e. Receptor

79. Kelainan yang spesifik yang dijumpai pada proliferasi retinopati

a. Mikroaneurisma
b. Eksuat
c. Kerusakan kapiler ratina
d. Terbentuknya neo vaskularisasi
e. Oedemamakula

80. Bagian yang paling luas dari hypofisis adalah

a. Pars tuberalis
b. Pars nervosa
c. Pars distalis
d. Pars Intermedia
e. Infudibular stalk

81. Hormon berikut ini disekresikan dan Pituitary posterior

a. Dopamine
b. Serotonin
c. Vasopressin
d. Oksitosin
e. Cokticotrophin

SOAL UJIAN - BLOCK THE ENDOCRINE SYSTEM, METABOLISM & DISORDERS 19

82. Seorang pasien jenis kelamin laki-laki, usia 56 tahun datang ke poliklinik
penyakit dalam keluhan sering kencing di malam hari, sering haus, dan badan
lemah sejak ± 3 bulan. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD: 170/100
mmHg, TB : 165 cm, BB 82 kg, lingkar perut 102 cm. Pasien tersebut membawa
hasil laboratorium BS puasa 210 mm/dL, dan BS 2jam setelah makan : 250
mg/dl. Pengobatan awal sebagai pilihan pertama yang sesuai untuk pasien ini
adalah:

a. Glibenklamid
b. Cholpropamid
c. Metformin
d. Insulin
e. Glimepiride

83. Hormone hipofisiotropik dibawah ini mengatur sekresi hormone Pituitary

anterior

a. Dopamine
b. Serotonin
c. Vasopressin
d. Adrenalin
e. Corticotrophin

84. Anak laki-laki berusia 12 tahun menderita DM tipe I dibawa ke rumah sakit
dengan keluhan pusing. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar gula
darah sangat tinggi dan ketoasidosis. Untuk mengatasi ketoasidosis penderita
tersebut diberikan obat seperti apa

a. Tolbutamide
b. Glimepinde
c. Metformin
d. Acabose
e. Insulin

85. Pernyataan berikut cocok sesuai dengan glandula thyroidea (thyroid gland)

a. Terdiri dari 2 lobus dan satu isthmus

b. Termasuk organ pretrachealis dan sampai bagian lateral dari trachea dan
esophagus
c. Thyroidectomy dapat mengakibatkan hypothyroidisme dan kehilangan suara
d. A dan B betul
e. A, B, dan C betul

SOAL UJIAN - BLOCK THE ENDOCRINE SYSTEM, METABOLISM & DISORDERS 20

86. Resiko kesehatan yang berhubungan dengan obesitas, kecuali

a. DM tipe 2
b. Osteoporosis
c. Polycystic Ovary Syndrome (PCOS)
d. Osteoarthritis
e. Hipertensi

87. Seorang penderita laki-laki usia 58 tahun. Sudah menderita DM sejak ± 8tahun.
Pernah mengalami serangan penyakit jantung coroner sekitar 1 tahun yang lalu.
Datang ke praktek dokter membawa hasil laboratorium BS puasa 120mg/dl, BS
2 jam PP 170mg/dl, HBA1c 7,6%, kolesterol 250mg/dl, LDL 160mg/dl, TG
210mg/dl, HDL 50mg/dl
Pilihlah obat yang sesuai dengan pasien ini adalah?

a. Fenofibrat
b. Niacin
c. Gemfibrozil
d. Statin
e. Statin + niacin combination

88. Enzim yang diperlukan untuk tahap pertama dan tahap kedua pada sintesis
hormone tiroid adalah

a. Deiodinase
b. Tiroperksidase
c. Glutation peroksidase
d. Iodinase
e. Superoksid dismutase

89. Anak lalki-laki berusia 12 tahun menderita DM tipe I diabawa ke rumah sakit
dengan keluhan pusing. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar gula
darah sangat tinggi dan ketoasidosis.
Glukokortikoid dibawah ini sangat bermanfaat digunakan pada penderita
seperti dibawah ini

a. DM tipe II
b. Chronic Obstructive Pulmonary Disease
c. Parkinson’s disease
d. Hyperprolactinemia
e. Chemotherapy - induce vomiting

SOAL UJIAN - BLOCK THE ENDOCRINE SYSTEM, METABOLISM & DISORDERS 21

90. Hasil dari proses metabolism dalam bentuk

a. Molekul berenergi tinggi

b. Energy untuk kerja otot
c. Energy untuk menunjang tubuh dalam kondisi basal
d. Gabungan nomor A, B, dan C
e. Semua jawaban salah

91. Seorang pasien berjenis kelamin perempuan dengan usia 58 tahun. Sudah
menderita DM (Diabetes Mellitus) sejak ± 8tahun. Dia datang ke praktek dokter
swasta dengan keluhan nyeri perut yang hebat dan terjadi tiba-tiba. Dokter
tersebut mencurigai pasien ini menderita pancreatitis akut. 3 hari sebelumnya
pasien tersebut sempat melakukan pemeriksaan laboratorium karena akan
control ke dokter untuk penyakit diabetesnya. Hasil pemeriksaan laboratorium
sebagai berikut : BS puasa 160mg/dl, BS 2jam PP 190 mg/dl, HB A1c 7,6%,
kolesterol 250 mg/dl, LDL 160 mg/dl, TG 470 mg/dl, HDL 50mg/dl.
Gangguan lipid yang mana sering berhubungan dengan penyakit ini adalah?

a. Hypercholesterol
b. Hyper LDL Cholesterol
c. Hyper HDL Cholesterol
d. Hypertriglyceride
e. Hypo HDL Cholesterol

92. Pernyataan yang salah tentang mengenai Hipoglikemik :

a. Merupakan kondisi gawat darurat

b. Kadar gula darah <2,5 mmol/l
c. Di luar Rumah Sakit dapat diterapi dengan pemberian minuman manis
d. Diterapi dengan suntikan insulin
e. Dapat menimbulkan gemetar dan berdebar

93. Dibawah ini bukan dari resiko kardio metabolic dan obesitas

a. Dyslipidemia
b. Protrombosis
c. Meningkatnya non HDL-Kol
d. Hiperfibrinolisis
e. Resistensi insulin

SOAL UJIAN - BLOCK THE ENDOCRINE SYSTEM, METABOLISM & DISORDERS 22

94. Manakah pernyataan berikut yang berkaitan dengan Cushing’s Syndrome?

a. Obesitas, hipertensi, gangguan menstruasi, anoreksia, hyperlipidemia,

peningkatan libido
b. Obesitas, hipertensi, gangguan menstruasi, intoleransi glukosa,
hyperlipidemia, impoten, bulimia nervosa
c. Obesitas, hipertensi, gangguan menstruasi, intoleransi glukosa,
hyperlipidemia, peningkatan libido
d. Obesitas, hipertensi, gangguan menstruasi, intoleransi glukosa,
hyperlipidemia, impoten, emosi yang labil
e. Obesitas, hipertensi, akne brusing, gangguan menstruasi, diabetes,
hyperlipidemia, peningkatan libido

95. Contoh kasus berikut adalah DSD tanpa genitalia ambigus

a. Defisiensi 5-α-reduktase
b. Partial androgen insensitivity syndrome
c. Syndrome turner
d. Ovesticular DSD
e. Mixed gonadal dysgenesis

96. Proses deiodinasi berikut adalah benar, kecuali :

a. Memerlukan selenium yang terkait dalam enzim deiodinase

b. Enzim deiodinase tipe I mengkonversi T4 menjadi T3 dalam hepar
dan ginjal
c. Hanya enzim deiodinase tipe II yang memiliki dua atom selenium
d. Konversi T4 menjad rT3 dan T3 menjadi T2 dikatalis oleh enzim
deiodinase tipe III
e. Proses deiodinasi T4 menjadi T3 dan rT3 terjadi pada atom iodine
nomor 5

97. Pernyataan berikut ini benar untuk Cushing’s disease :

a. Tipe Cushing’s syndrome yang spesifik disebabkan oleh steroid

b. Cushing’s syndrome yang disebabkan oleh kelebihan ACTH dari
Pituitary
c. Cushing’s syndrome yang disebabkan oleh hyperplasia adrenal
d. ACTH independent Cushing’s syndrome
e. Diagnosis didasarkan atas peningkatan absolute dari kadar kortisol
serum

SOAL UJIAN - BLOCK THE ENDOCRINE SYSTEM, METABOLISM & DISORDERS 23

98. Manakah dari pernyataan ini yang sesuai dengan primary
adrenocortical insufficiency ?

a. hipotensi, hiperpigmentasi kulit dan mukokutan

b. kadar ACTH pituitary rendah
c. kadar kortisol rendah dan kadar mineralokortikoid tinggi
d. kadar kortisol tinggi dan kadar mineralokortikoid rendah
e. hiperaldosteronism

99. Seorang mahasiswa yang bernama si A dengan diagnosis obese dengan

umurnya baru 19 tahun. idealnya dia harus menurunkan perhitungan
kalori masuknya dengan cara sebagai berikut

a. on diet program strictly

b. the calorie intake 2.500 kcal per day
c. decreases the physical activity
d. increases the intake of food
e. does not eat any food, just drink the sweet drink only

100. Manakah dari pernyataan berikut yang benar?

a. insulin dihasilkan di sel beta pankreas, diawali dalam bentuk C

peptide
b. pada diabetes tipe I, kadar C-peptide lebih tinggi dari kadar insulin
c. C-peptide dibersihkan lebih lambat daripada insulin, sehingga dapat
digunakan sebagai marker sekresi insulin
d. pada hipoglikemia, kadar C-peptide tidak dapat membedakan kadar
insulin endogen dan insulin oksigen
e. insulin disekresikan dari sel beta, sementara C-peptide disekresikan
dari sel delta pankreas

SOAL UJIAN - BLOCK THE ENDOCRINE SYSTEM, METABOLISM & DISORDERS 24