NAMA SISWA :
…………………INDAH RIANI
LIDYA……………………………
NIS / NISN :
…………………18073013…………………..
telp. : -
13. Pekerjaan orang tua
a. Ayah : KARYAWAN SWASTA
b. Ibu : IBU RUMAH TANGGA
14. Nama wali : -
15. Alamat wali : -
Telp : -
16. Pekerjaan wali : -