PENDAFTARAN RAWAT JALAN DAN

RAWAT INAP (RUMAH BERSALIN)

Nomor Dokumen -

Nomor Revisi -

SOP Tanggal Terbit -

PEMERINTAH TanggalBerlaku -
PROVINSI DKI
JAKARTA Halaman 1/2

PUSKESMAS
Dr. SitiAinunDwiyanti
KECAMATAN SAWAH
NIP 196710272007012022
BESAR

1. Pengertian Proses pendaftaran dan pendataan identitas pasien yang akan

berobat rawat jalan dan rawat inap di Puskesmas Kecamatan Sawah
Besar.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk pendaftaran pasien
rawat jalan dan rawat inap (Rumah Bersalin)
3. Kebijakan Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medis di Puskesmas Kecamatan
Sawah Besar
4. Referensi a. Peraturan Menteri Kesehatan No 269 tahun 2008 tentang Rekam
Medis
b. Peraturan Menteri Kesehatan No 290 tahun 2008 tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran.
c. Peraturan Menteri Kesehatan No 75 tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat
5. Alat danBahan a. ATK,
b. Berkas Rekam Medis,
c. Kertas Resep,
d. Komputer,
e. Mesin Antrian
6. Prosedur / langkah- 1. Petugas meminta pasien mengambil nomor antrian pendaftaran
langkah yang tersedia di depan loket dan menunggu panggilan dari
petugas loket, khusus pasien Bersalin bisa langsung mendaftar
tanpa mengambil nomor antrian.
2. Petugas loket memanggil nomor antrian.
3. Petugas loket memberi salam .
4. Petugas loket meminta kartu BPJS/KJS/KIS/KTP/KK yang
berlaku dan menanyakan unit pelayanan tujuan
 5. Petugas loket meminta pasien baru untuk membaca, mengisi
lembar “General Consent”, jika setuju menandatangani General
Consent dan tanda tangan di buku tanda terima.
6. Petugas loket menginput data pasien dan unit pelayanan tujuan
ke Sistem Informasi (Epuskesmas dan Pcare)
7. Petugas loket mencetak nomor antrian unit pelayanan dan
menyerahkan ke pasien.
8. Petugas loket menerima pembayaran retribusi bagi pasien
yang tidak memiliki kartu BPJS/KIS/KJS
9. Petugas loket mempersilahkan pasien untuk menuju ke unit
pelayanan tujuan.
10. Petugas loket menyerahkan nomor antrian unit KIA dan
Bersalin ke bagian rekam medis.
11. Petugas rekam medis mencari nomor berkas rekam medis
pasien lama di tempat penyimpanan.
12. Petugas rekam medis membuat dan mengisi berkas rekam
medis untuk pasien baru.
13. Petugas rekam medis mengecek kelengkapan pengisian
berkas rekam medis dan mencantumkan “ General Consent” di
berkas rekam medis.
14. Petugas mencatat berkas rekam medis ke buku ekspedisi dan
menyalurkan ke unit pelayanan tujuan menggunakan tempat
khusus.
7. DokumenTerkait Berkas Rekam Medis seluruh Unit Pelayanan Klinik Puskesmas
Kecamatan Sawah Besar
8. Unit Terkait Seluruh Unit Pelayanan Klinis di Puskesmas Kecamatan Sawah
Besar
9. Hal hal yang perlu Kelengkapan pengisian identitas pasien di Sistem Informasi
diperhatikan
Puskesmas Kecamatan Sawah Besar.

9. Rekamanhistorisperubahan
No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.Terbit

No. Dokumen :
No. Revisi : 00
Halaman : 2/2