SKRIPSI
Oleh
FIRMAN SAPUTRA
NIM.70300113033
JURUSAN KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI ALAUDDIN MAKASSAR
2017
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
menyatakan bahwa skripsi ini benar adalah hasil karya penyusun sendiri. Jika di
kemudian hari terbukti ia merupakan duplikat, tiruan, plagiat, atau dibuat oleh
orang lain, sebagian atau seluruhnya, maka skripsi dan gelar yang diperoleh
Penyusun,
Firman Saputra
70300113033
ii
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur peneliti panjatkan kepada Allah SWT yang telah
memberikan nikmat kesehatan, kesempatan dan nikmat iman kepada peneliti,
salawat dan salam senantiasa tercurah kepada saidina Muhammad SAW, kepada
keluarga beliau, para sahabat, dan semua yang mengikuti jejak langkah beliau
sampai hari pembalasan.
Skripsi ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat dalam
menyelesaikan Sarjana Keperawatan di Universitas Islam Negeri (UIN) Alauddin
Makassar Tahun Akademik 2016, dengan judul penelitian “Pengaruh Terapi
Aktivitas Kelompok Sosialisasi Terhadap Kemampuan Interaksi Sosial
Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Samata Kecamatan Somba Opu
Kabupaten Gowa.”.
Dalam penyusunan skripsi ini berbagai hambatan dan tantangan yang
dihadapi oleh peneliti, mulai dari tahap persiapan, pengumpulan bahan materi
sampai penyelesaian tulisan, namun itu tidak menjadi penghalang bagi peneliti
berkat karunia Allah swt dan tentunya berkat doa restu dan kasih sayang kedua
orang tua tercinta yang memberikan motivasi dan dukungan serta bantuan
pembimbing yang telah meluangkan waktunya untuk membimbing kami dan
memberikan masukan-masukannya serta dukungan teman-teman sehingga skripsi
ini dapat terselesaikan dengan baik. Untuk itu dengan segala kerendahan hati,
peneliti mengucapkan terima kasih kepada:
1. Kedua orang tua saya tercinta , Ayahanda Jabaluddin dan Husni atas cinta dan
kasih sayang, dukungan baik materil, moril, maupun spiritual serta motivasi
yang diberikan kepada saya selama ini. Terima kasih pula kepada saudara-
saudara dan saudariku, serta keluarga besarku yang juga tiada hentinya
iv
memberikan dukungan serta doa restunya sehingga penulis dapat
menyelesaikan skripsi ini.
2. Prof. Dr. Musafir Pababbari M.Si selaku Rektor UIN Alauddin Makassar
beserta staf-stafnya atas bantuannya selama peneliti mengikuti pendidikan.
3. Dr.dr.H. Andi Armyn Nurdin, M.Sc., selaku Dekan Fakultas Kedokteran Dan
Ilmu Kesehatan UIN Alauddin Makassar.
4. Para Wakil Dekan beserta staf Fakultas Kedokteran Dan Ilmu Kesehatan UIN
Alauddin Makassar yang telah membantu selama peneliti mengikuti
pendidikan.
5. Dr. Anwar Hafid S.Kep.,Ns.,M.Kes selaku Ketua Prodi Keperawatan Fakultas
8. Bapak dan Ibu Dosen Program Studi Keperawatan UIN Alauddin Makassar
yang telah berjasa memberikan bekal pengetahuan untuk memperkaya dan
mempertajam daya kritis penulis.
9. Kepala Puskesmas Samata Kecamatan Somba Opu Kabupaten Gowa beserta
staf dan jajarannya yang telah membantu dan memberikan kesempatan kepada
peneliti untuk melakukan penelitian hingga selesai.
10. Kepada Sahabat-sahabatku, dan kawan-kawan seperjuanganku yang sudah
membantu member begitu banyak inspirasi, inovasi, dan motifasi serta
semangat dalam menyelsaikan skripsi ini.
v
Semoga kebaikan yang diberikan kepada peneliti dapat bernilai ibadah di
sisi Allah SWT. Dalam penullisan skripsi ini, peneliti menyadari masih jauh dari
kesempurnaan, untuk itu, peneliti mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya
membangun sehingga penelitian dimasa mendatang akan lebih baik. Akhir kata
semoga skripsi ini dapat bermanfaat dan menjadi bahan bacaan bagi
perkembangan ilmu keperawatan. Amin Yaa Rabbal Alamin.
Penulis,
vi
DAFTAR ISI
Hal
HALAMAN SAMPUL............................................................................... i
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI................................................... ii
PENGESAHAN SKRIPSI ......................................................................... iii
KATA PENGANTAR................................................................................ iv
DAFTAR ISI .............................................................................................. vii
DAFTAR TABEL ...................................................................................... ix
DAFTAR GAMBAR.................................................................................. x
DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................. xi
ABSTRAK .................................................................................................. xii
BAB I PENDAHULUAN........................................................................... 1
A. Latar Belakang ................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ............................................................................ 5
C. Hipotesis .......................................................................................... 5
D. Defenisi Operasional ....................................................................... 6
E. Kajian Pustaka ................................................................................. 7
F. Tujuan Penelitian ............................................................................. 10
G. Manfaat Penelitian ........................................................................... 10
BAB II TINJAUAN PUSTAKA................................................................ 12
A. Lanjut Usia ....................................................................................... 12
1. Pengertian .................................................................................... 12
2. Batasan-batasan Lanjut Usia ....................................................... 13
3. Teori-Teori Proses Menua ........................................................... 14
4. Proses Perkembangan Lansia ..................................................... 18
B. Interaksi Sosial Lansia ..................................................................... 25
1. Pengertian .................................................................................... 25
2. Bentuk-bentuk Interaksi Sosial ................................................... 26
3. Kemampuan Interaksi Sosial ....................................................... 30
4. Hambatan Interaksi Sosial .......................................................... 33
vii
C. Terapi aktivitas Kelompok .............................................................. 34
1. Pengertian .................................................................................... 34
2. Jenis-jenis TAK ........................................................................... 35
3. Terapi Aktivitas Kelompok Sosialisasi ....................................... 36
D. Tinjauan Umum Tentang Pengaruh TAK Terhadap Kemampuan
Interaksi Sosial ................................................................................. 37
E. Kerangka Konsep Penelitian ............................................................ 39
F. Kerangka Kerja ................................................................................ 41
BAB III METODOLOGI PENELITIAN ................................................ 42
A. Jenis Penelitian................................................................................ 42
B. Populasi dan Sampel ....................................................................... 42
1. Populasi .................................................................................... 42
2. Sampel ...................................................................................... 42
C. Teknik Pengumpulan Data.............................................................. 43
D. Instrumen Penelitian........................................................................ 44
E. Pengolahan dan Analisa Data.......................................................... 45
1. Pengolahan Data ....................................................................... 45
2. Analisa Data ............................................................................. 46
F. Penyajian Data ............................................................................... 46
G. Lokasi dan Waktu .......................................................................... 46
H. Pertimbangan Etik Penelitian.......................................................... 47
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN ................................................ 49
A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian............................................... 49
B. Hasil Penelitian............................................................................... 49
1. Analisis Univariat .................................................................... 49
2. Analisis Bivariat ...................................................................... 51
3. Pembahasan .............................................................................. 55
BAB V PENUTUP...................................................................................... 62
A. Kesimpulan..................................................................................... 62
B. Saran ............................................................................................... 62
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
viii
DAFTAR TABEL
Hal
Tabel 4.2 : Distribusi Kemampuan Interaksi Sosial Sebelum (pre test) dan
Setelah diberi TAKS (post test)………………............................. 51
ix
DAFTAR GAMBAR
Hal
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 11. Surat Izin Penelitian dari Badan Penelitian dan Pengembangan
Daerah Makassar.
xi
Abstrak
Nama : Firman Saputra
Nim : 70300113033
Judul : Pengaruh Terapi Aktivitas Kelompok Sosialisasi Terhadap
Kemampuan Interaksi Sosial Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas
Samata Kecamatan Somba Opu Kabupaten Gowa
xii
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Pembangunan Nasional bertujuan mewujudkan masyarakat adil dan
makmur, menghasilkan kesejahteraan sosial masyarakat yang semakin meningkat
dan mendorong usia harapan hidup yang semakin tinggi, sehingga jumlah lanjut
usia (lansia) makin bertambah. Struktur penduduk dunia saat ini menuju proses
penuaan yang ditandai dengan meningkatnya jumlah proporsi penduduk lansia
(Kuntjoro, 2004).
Populasi lansia di kawasan Asia Tenggara menurut World Health
Organisation (WHO) sebesar 8% atau sekitar 142 juta jiwa. Pada tahun 2050
diperkirakan populasi Lansia meningkat 3 kali lipat dari tahun ini. Jumlah lansia
pada tahun 2000 sekitar 5.300.000 (7,4%) dari total populasi, sedangkan pada
tahun 2010 jumlah lansia 24.000.000 (9,77%) dari total populasi, dan tahun 2020
diperkirakan jumlah Lansia mencapai 28.800.000 (11,34%) dari total populasi
(Kemenkes RI, 2013).
Jumlah penduduk lansia di Indonesia pada tahun 2012 sekitar 18,55 juta
orang atau 7,78 % dari total penduduk Indonesia. Persentasi penduduk lansia yang
telah mencapai angka diatas tujuh persen, menunjukan bahwa negara Indonesia
1
2
11 provinsi dari seluruh provinsi di Indonesia dengan presentase lansia lebih dari
7 persen, diantaranya adalah Sulawesi Selatan (8,8%) dan diperkirakan akan
meningkat menjadi 9,8% pada tahun 2020 serta mengalami momen aging pada
tahun 2021 (BPS, 2014). Sementara lansia di Kota Makassar pada tahun 2013
berjumlah 73.795 jiwa dari 1.352.136 jiwa (Dinkes Kota Makassar, 2013). Dan di
Gowa berdasarkan hasil survei Sosial Ekonomi Nasional (SUSENAS) sebanyak
33.819 jiwa dari 670.465 jiwa penduduk Kabupaten Gowa (Rakyat SulSel, 2014).
Dan lansia yang terdaftar di wilayah kerja Puskesmas Samata Kec Somba Opu
Kab. Gowa tahun 2015 terdapat 750 jiwa dari 3022 jiwa lansia, yang terbagi
menjadi 6 wilayah kerja. di wilayah samata sebanyak 91 lansia, romang polong
sebanyak 117 lansia, paccinongang sebanyak 249 lansia, tamarunang sebanyak
161 lansia, bt.ramba sebanyak 76 lansia, dan mawang sebanyak 56 lansia.
Masalah kesehatan yang dialami lansia tidak hanya pada kondisi fisik yang
tampak saja, namun kondisi pisikologis lansia juga mengalami masalah. Masalah
yang sering terjadi pada lansia yaitu kesepian yang merupakan masalah
pisikologis dimana lansia merasa dirinya terasingi, merasa terisolasi, terpencil dari
orang lain, mengurung diri, lansia tersebut merasa orang lain tidak
memperdulikannya, sehingga lansia yang mengalami kesepian menjadi sulit
dalam berteman dan menemukan kelompok yang nyaman, lansia menjadi
ketergantungan pada orang lain, akibat dari ketergantungan itu menyebabkan
interaksi sosial lansia mengalami penurunan. Dari permasalahan ini ketika tidak
ditemukan solusinya akan berdampak buruk pada kehidupan lansia, dimana lansia
akan mengalami kecemasan yang berlebihan akibat pandangannya yang buruk
terhadap orang lain dan bisa mengalami stres yang dapat memperparah kualitas
hidup lansia itu sendiri. Sehingga mereka tidak dapat menikmati masa tua mereka
3
dengan bahagia ( Sanjaya & Rusdi, 2012). Dari permasalaha ini peneliti tertarik
untuk mencari solusi atau jalan keluarnya.
Penelitian yang dilakukan oleh Ummah (2007) mengenai “Hubungan
Kemampuan Interaksi Sosial dengan Kecenderungan Stres Pada Lansia di Panti
Werdha Pakem Yogyakarta” memberikan kesimpulan bahwa ada hubungan
negatif yang sangat signifikan antara kemampuan interaksi sosial dengan
kecenderungan stres pada lansia di Panti Werdha. Begitupun dengan penelitian
yang dilakukan oleh Vicky (2012) mengenai “Hubungan Interaksi Sosial dengan
Kualitas Hidup Lansia” menyimpulkan bahwa semakin baik interaksi sosial lansia
semakin baik pula kualitas hidup lansia. Devito (2005) mengatakan bahwa
dimensi kualitas hidup tidak hanya mencakup dimensi fisik saja, namun juga
mencakup kinerja dalam memainkan peran sosial, keadaan emosional, fungsi-
fungsi intelektual dan kognitif serta perasaan sehat dan kepuasan hidup. Interaksi
sosial berpengaruh terhadap kehidupan kejiwaan lanjut usia. Kejiwaan yang sehat
apabila hubungan dengan sesama tercipta dan berjalan dengan baik. Keadaan
kejiwaan yang sehat dapat tergambar dari kualitas atau kepuasan hidup melalui
Terjemahannya:
Wahai manusia sungguh, kami telah menciptakan kamu dari seorang laki-
laki dan seorang perempuan, kemudian kami jadikan kamu berbangsa-
bangsa dan bersuku-suku agar kamu saling mengenal. Sungguh yang
paling muliah di antara kamu di sisi Allah ialah orang yang paling
bertakwa. Sungguh Allah maha mengetahui, maha melihat (Al-Qur’an dan
terjemahan Kementrian Agama, 2012 ).
Ayat ini menegaskan bahwa Allah telah menciptakan manusia dari seorang
laki-laki (adam) dan seorang perempuan (hawa), dan menjadikan berbangsa-
bangsa dan bersuku-suku, dan berbeda-beda warna kulit bukan untuk saling
mencemoohkan, tetapi untuk saling mengenal dan menolong. Allah tidak
menyukai orang-orang yang memperlihatkan kesombongan dengan keturunan,
kepangkatan, atau kekayaan karena yang mulia disisi Allah hanyalah orang-orang
yang bertakwa kepada-Nya. Sesungguhnya Allah maha mengetahui tentang kamu
dan amal perbuatanmu, juga maha waspada tentang hatimu maka jadikan takwa
sebagai bekalmu untuk akhirat mu.(Kementrian Agama 2012)
Puskesmas Samata merupakan salah satu puskesmas yang berada di
Kabupaten Gowa Provinsi Sulawesi Selatan dengan jumlah lansia yang terdaftar
750 lansia. Dari beberapa permasalahan yang ada di wilayah kerja Puskesmas
Samata, Gangguan/hambatan Interaksi Sosial merupakan masalah yang harus di
carikan solusinya dengan jumlah 27 lansia (29,67 %) dari 91 lansia yang terdaftar.
Berdasarkan uraian diatas, peneliti merasa tertarik untuk meneliti lebih
jauh tentang “Pengaruh Terapi Aktivitas Kelompok Sosialisasi Terhadap
Kemampuan Interaksi Sosial pada Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Samata
Kecamatan Somba Opu Kabupaten Gowa” dengan tujuan untuk mengetahui
5
Table 1.1
Definisi Operasional dan Kriteria Objektif
Skala
E. Kajian Pustaka
Penelitian dengan judul Pengaruh Terapi Aktivitas Kelompok Sosialisasi
Terhadap Kemampuan Interaksi Sosial Lansia di Puskesmas Samata Kecamatan
Somba Opu Kabupaten Gowa belum pernah dilakukan sebelumnya, tetapi
penelitian yang hampir serupa pernah dilakukan oleh :
Suprijono (2010) melakukan penelitian dengan judul Pengaruh Terapi
Aktifitas Kelompok Sosialisasi Sesi 1 – 7 Terhadap Peningkatan Sosialisasi Pada
Klien Shcizofrenia dengan Masalah Keperawatan Isolasi Sosial di Ruang Kenari
Rumah Sakit Jiwa Menur Surabaya. Sampling desain yang digunakan dalam
penelitian ini adalah quasy experimental. Sampel pada penelitian ini diambil
dengan cara random sampling yaitu pengambilan sampel secara acak sesuai
dengan kriteria inklusi. Dari sampel yang diperoleh dibagi menjadi 2 kelompok
yaitu kelompok perlakuan dan kelompok kontrol. Hasil dari penelitian ini
menuturkan bahwa terdapat pengaruh yang bermakna tentang peningkatan
sosialisasi pasien setelah pemberian TAK sosialisasi. Untuk itu diharapkan adanya
pemberian terapi tersebut kepada pasien dengan masalah keperawatan menarik
intervensi (post test) (Setiadi, 2007). Alasan peneliti memilih jenis penelitian ini
8
penelitian ini adalah pasien yang mengalami isolasi sosial di RSJ Grhasia
Yogyakarta di Ruang Shinta, Nakula, Sadewa dan Arimbi yang berjumlah 23
Orang. Sampel dalam penelitian ini adalah semua pasien yang mengalami isolasi
sosial di RSJ Grhasia Yogyakarta yang berjumlah 14 Orang. Alat yang digunakan
untuk terapi aktivitas kelompok yaitu pedoman instrument yang disesuaikan
dengan SOP dari buku keperawatan jiwa tentang terapi aktivitas kelompok dari
buku Keliat (2006). Alat yang digunakan untuk mengukur kemampuan interaksi
menggunakan lembar observasi dengan bantuan check list. Check list adalah
pertanyaan yang sudah tersusun dengan baik, dimana peneliti hanya memberikan
data adalah wawancara dan checklist. Data dianalisis secara univariat dengan
rumus persentase dan dengan uji paired t test untuk mengetahui pengaruh TAKS
terhadap kemampuan sosialisasi.
F. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Diketahuinya pengaruh pelaksanaan Terapi Aktivitas Kelompok
Sosialiasai Terhadap Kemampuan Interaksi Sosial pada Lansia di Wilaya Kerja
Puskesmas Samata Kecamatan Somba Opu Kabupaten Gowa.
2. Tujuan Khusus
a. Diketahuinya gambaran interaksi sosial lansia sebelum menjalani Terapi
Aktivitas Kelompok Sosialisasi di Wilayah Kerja Puskesmas Samata
Kecamatan Somba Opu Kabupaten Gowa.
b. Diketahuinya gambaran interaksi sosial lansia setelah menjalani Terapi
Aktivitas Kelompok Sosialisasi di Wilayah Kerja Puskesmas Samata
Kecamatan Somba Opu Kabupaten Gowa.
c. Diketahuinya pengaruh TAKS terhadap kemampuan interaksi sosial lansia di
yang menyenangkan.
11
3. Terhadap Profesi
a. Hasil penelitian ini dapat meningkatkan pemahaman perawat tentang pengaruh
terapi aktivitas kelompok terhadap kemampuan interaksi sosial pada lansia
demi meningkatnya mutu asuhan keperawatan khususnya terapi aktivitas
kelompok terhadap lansia agar lebih efektif sehingga dapat mengurangi
terjadinya perasaan isolasi sosial pada lansia yang akan mendorongnya menuju
derajat kesehatan yang lebih tinggi.
b. Hasil penelitian diharapkan dapat digunakan oleh Puskesmas-puskesmas dan
panti sosial sebagai masukan dan bahan pertimbangan dalam meningkatkan
mutu pelayanan terhadap lansia di wilayah kejanya.
4. Terhadap Institusi.
Hasil penelitian dapat digunakan sebagai data dasar dalam meluaskan
penelitian lebih lanjut mengenai terapi aktivitas kelompok dan interaksi sosial
pada lansia.
12
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Lanjut Usia
1. Pengertian
Menurut Undang-undang No. 13 Tahun 1998 tentang kesejahteraan lanjut
usia menyatakan bahwa lanjut usia adalah seseorang yang telah mencapai usia
meliputi usia pertengahan yaitu kelompok usia 45-49 tahun dan
mengidentifikasikan lanjut usia sebagai kelompok masyarakat yang mudah
terserang kemunduran fisik dan mental (Watson, 2005). Proses menua merupakan
proses sepanjang hidup, tidak hanya dimulai dari suatu waktu tertentu, tetapi
dimuai sejak permulaan kehidupan. Memasuki usia tua berarti mengalami
kemunduran, misalnya kemunduran fisik yang ditandai kulit yang mengendur,
rambut memutih, gigi mulai ompong, pendengaran kurang jelas, penglihatan
semakin memburuk, gerakan lambat, dan figur tubuh yang tidak proporsional
(Nugroho, 2008).
Seperti firman Allah swt dalam QS Al-Nahl/16:70
Terjemahnya:
Dan Allah telah menciptakan kamu, kemudian mewafatkanmu; dan diantara
kamu ada yang dikembalikan kepada usia yang rentan (pikun), sehingga dia
tidak mengetahui lagi sesuatu yang pernah diketahuinya. Sungguh Allah
Maha mengetahui,Maha Kuasa. (Al-Qur’an dan terjemahan Kementrian
Agama, 2012).
Ayat ini menegaskan kekuasaan Allah swt. atas sistem dan perjalanan hidup
umat manusia dari tiada kemudian diadakan hingga pada akhirnya akan kembali
ke sisi Allah swt. Ketika manusia lahir akan mengalami perkembangan baik
12
13
secara fisik maupun mental secara bertahap dan berproses. Perkembangan fungsi
organ tubuh manusia akan terus menguat hingga pada puncaknya usia dewasa.
Perkembangan fisik itu juga diikuti oleh perkembangan mental dan pengetahuan,
misalnya ingatan yang ada pada diri manusia. Namun karena semua yang berasal
dari Allah akan kembali juga disisi-Nya, maka secara alami kemampuan tersebut
akan melemah dengan adanya fase penuaan atau pikun pada diri manusia (seperti
halnya ketika baru dilahirkan), hingga pada akhirnya dia wafat, sesungguhnya
Allah swt. Maha Mengetahui lagi Maha Kuasa (Shihab, 2002).
WHO dan Undang-undang Nomor 13 Tahun 1998 tentang Kesejahteraan
Lanjut Usia pada Bab 1 Pasal 1 Ayat 2 bahwa umur 60 tahun adalah usia
permulaan tua. Menua bukanlah suatu penyakit, tetapi merupakan suatu proses
yang berangsur-angsur menyebabkan perubahan yang kumulatif, merupakan
proses menurunnya daya tahan tubuh dalam menghadapi rangsangan dari dalam
dan dari luar tubuh yang mengakibatkan kematian (Nugroho, 2008). Berbagai
istilah berkembang terkait dengan lanjut usia yaitu: gerontologi, geriatrik dan
keperawatan gerontik. Gerontologi berasal dari kata geros artinya lanjut usia dan
logos adalah ilmu. Jadi gerontologi adalah ilmu yang mempelajari secara khusus
mengenai faktor-faktor yang menyangkut lanjut usia adalah seseorang yang
berusia 60 tahun keatas (Nugroho, 2004).
2. Batasan-Batasan Lanjut Usia
Menurut Depkes RI ada lima klasifikasi pada lansia (Mariyam 2012) yang
terdiri dari:
a. Pralansia (prasenilis) yaitu seseorang yang berusia antara 45-59 tahun,
b. Lansia ialah seseorang yang berusia 60 tahun atau lebih,
c. Lansia resiko tinggi ialah seseorang yang berusia 70 tahun atau lebih/seseorang
d. Lansia potensial ialah lansia yang masih mampu melakukan pekerjaan dan/atau
kegiatan yang dapat menghasilkan barang/jasa,
e. Lansia tidak potensial ialah lansia yang tidak berdaya mencari nafkah,
sehingga hidupnya bergantung pada bantuan orang lain.
3. Teori-Teori Proses Menua
Menjadi tua dan lemah adalah proses yang tidak terelakkan. Perawatan
lansia harus dilakukan dengan teliti, sabar, dan penuh cinta sehingga dapat
meningkatkan kualitas hidup lansia (Tenggara, 2008). Hal ini sesuai dengan
pendapat Suharmiati dalam Matrix (2005) bahwa kualitas hidup merupakan
indikator penting untuk menilai keberhasilan intervensi pelayanan kesehatan, baik
dari segi pencegahan maupun pengobatan. Watson (2005) mengatakan bahwa
kebanyakan lansia dipandang tidak lebih dari sekelompok individu yang dianggap
sebagai beban keluarga dan masyarakat karena untuk beberapa lansia, proses
penuaan merupakan sebuah beban. Para lansia kehilangan kemandirian baik
secara fisik, contohnya keterbatasan gerak, maupun secara psikologis, dan
sosiologis.
Terjemahannya:
Allah, Dialah yang menciptakan kamu dari Keadaan lemah, kemudian Dia
menjadikan (kamu) sesudah Keadaan lemah itu menjadi kuat, kemudian
Dia menjadikan (kamu) sesudah kuat itu lemah (kembali) dan beruban.
Dia menciptakan apa yang dikehendaki-Nya dan Dialah yang Maha
mengetahui lagi Maha Kuasa.(Al-Qur’an dan Terjemahan Kementrian
Agama, 2012).
Ayat ini menegaskan bahwa (Allah, Dialah yang menciptakan kalian dari
keadaan lemah) yaitu dari air mani yang hina lagi lemah itu (kemudian dia
15
menjadikan kalian sesudah lemah) yang lain yaitu masa kanak-kanak (menjadi
kuat) masa mudah yang penuh dengan semangat dan kekuatan (kemudian Dia
menjadikan kalian sesudah kuat itu menjadi lemah kembali dan berubah) lemah
karena sudah tua dan rambut pun sudah putih. Lafal dhu’fan pada ketiga tempat
tadi dapat dibaca dhu’fan. (Dia menciptakan apa yang dikehendaki-Nya) ada yang
lemah, yang kuat, yang muda, dan yang tua (dan Dialah Yang Maha Mengetahui)
mengatur makhluk-Nya (lagi Maha Kuasa) atas semua yang dikehendaki-Nya.
(shihab,2015)
Nugroho (2008) menjelaskan beberapa teori mengenai proses menua yang
terjadi dalam kehidupan manusia, diantaranya:
a. Teori Genetik Clock
Menurut teori ini menua telah terprogram secara genetik untuk spesies-
spesies tertentu. Setiap spesies mempunyai didalam nukleus (inti sel) nya satu
jenis genetik yang telah diputar menurut suatu replikasi tertentu.
b. Mutasi Somatik (Teori Error Catastrophe)
Hal penting lainnya yang perlu diperhatikan dalam menganalisis faktor-
Tujuan yang hendak dicapai dapat berupa imbalan intrinsik, yaitu imbalan dari
hubungan itu sendiri, atau dapat berupa imbalan ekstrinsik, yang berfungsi
sebagai alat bagi suatu imbalan lain dan tidak merupakan imbalan bagi
hubungan itu sendiri. Jadi pada umumnya kebahagiaan dan penderitaan
manusia ditentukan oleh perilaku orang lain. Sama halnya pada tindakan
manusia yang mendatangkan kesenangan disatu pihak dan ketidaksenangan di
pihak lain.
17
menjadi lansia. Hal ini dapat dilihat dari gaya hidup, perilaku, dan harapan
seseorang ternyata tidak berubah, walaupun ia telah lansia.
4) Teori Pembebasan/penarikan diri
Teori ini membahas putusnya pergaulan atau hubungan dengan
masyarakat dan kemunduran individu dengan individu lainnya.
Pokok–pokok teori ini antara lain:
a) Pada pria, kehilangan peran hidup utama terjadi pada masa pensiun. Pada
wanita, terjadi pada masa peran dalam keluarga berkurang, misalnya pada saat
anak menginjak dewasa dan meninggalkan rumah untuk belajar dan menikah.
18
b) Lansia dan masyarakat menarik manfaat dari hal ini karena lansia dapat
merasakan tekanan sosial berkurang, sedangkan kaum muda memperoleh
kesempatan kerja yang lebih baik.
c) Ada tiga aspek utama dalam teori ini yang perlu diperhatikan:
(1) Proses menarik diri terjadi sepanjang hidup
(2) Proses tersebut tidak dapat dihindari
(3) Hal ini diterima lansia dan masyarakat
4. Proses Perkembangan Lansia
Tahmer dalam (Guslinda, 2011) menjelaskan bahwa proses menua (aging
proses) merupakan proses tumbuh kembang dalam fase kehidupan manusia.
Proses tumbuh kembang (growth and development) dalam fase kehidupan
setiap individu dapat dibagi ke dalam 3 ( tiga ) fase menurut tingkat
kecepatan perlangsungannya, yaitu:
a. Fase progressive (tumbuh kembang cepat) yang terjadi pada masa
pertumbuhan dan perkembangan infantif sampai remaja.
b. Fase stabil (tumbuh kembang stasioner) yang terjadi pada masa tumbuh
alam perasaan, sehingga lansia merasa tidak dihargai, merasa sendiri dan
tidak diperhatikan, mudah tersinggung dan selalu ingin didengarkan.
c. Perubahan aspek sosial (social aspect of aging)
Aspek alamiah yang ketiga menurut Stuart adalah aspek sosial, dimana
keadaan interaksi sosial para lansia mulai menurun akibat perubahan, baik
secara kualitas maupun kuantitasnya secara perlahan mengakibatkan
terjadinya kehilangan dalam berbagai hal yaitu: kehilangan peran ditengah
masyarakat, hambatan kontak fisik dan berkurangnya komitmen. Jika
keterasingan terjadi akan semakin menolak untuk berkomunikasi dengan
orang lain dan kadang-kadang terus muncul perilaku regresi seperti mudah
menangis, mengurung diri. Dengan semakin lanjut usia seseorang secara
berangsur-angsur ia mulai melepaskan diri dari kehidupan sosialnya karena
berbagai keterbatasan yang dimilikinya. Perubahan-perubahan peran sosial yang
terjadi pada lansia antara lain:
1. Peran dalam Keluarga
Kehidupan dalam keluarga pada usia lanjut yang merupakan hal yang
dan perubahan peran yang pernah dilakukan didalam maupun diluar rumah.
Mereka juga diharapkan untuk mencari kegiatan untuk menganti tugas-tugas
terdahulu yang menghabiskan sebagian besar waktu dikala masih muda dahulu.
Bagi beberapa lansia berkewajiban mengikuti rapat yang meyangkut
kegiatan sosial dan kewajiban sebagai warga negara sangat sulit dilakukan karena
kesehatan dan pendapatan yang menurun setelah mereka pensiun. Akibat dari
menurunnya kesehatan dan pendapatan, maka mereka perlu menjadwalkan dan
menyusun kembali pola hidup yang sesuai dengan keadaan saat itu, yang berbeda
dengan masa lalu.
22
negatif, anak akan mengembangkan perasaan tidak mampu dan rendah diri.
Mereka merasa ragu dan kurang percaya diri, sehingga menumbuhkan
penyesuaian pribadi dan sosial yang buruk pula.
Dengan bertambahnya usia, seseorang secara berangsur-angsur mulai
melepaskan diri dari kehidupan sosialnya atau menarik diri dari pergaulan
sekitarnya. Keadaan ini mengakibatkan interaksi sosial lansia menurun, baik
secara kualitas maupun kuantitas sehingga sering terjadi kehilangan ganda (triple
loos), yakni kehilangan peran (loos of role), hambatan kontak sosial
(restraction of contacts and relationships) dan berkurangnya komitmen (reduced
commitment to social mores and values). Pada teori ini seorang lansia dapat
23
Oleh karena itu ketika seseorang sakit atau lansia, dapat tetap “aktif” dan
mencapai kepuasan hidupnya.
d. Perubahan aspek seksualitas (sexual aspect of aging)
Aspek alamiah ke empat menurut Stuart adalah aspek seksualitas, pada
kondisi ini terjadi perubahan dimana produksi testosterone dan sperma menurun
mulai usia 45 tahun, namun tidak mencapai titik nadir. Pada usia 70 tahun
seorang laki-laki masih memilki libido dan mampu melakukan kopulasi.
Sedangkan pada wanita karena jumlah ovum dan volikel yang sangat rendah maka
kadar esterogen akan menurun setelah menopause di usia 45 – 50 tahun. Hal ini
menyebabkan dinding rahim menipis, selaput lendir mulut rahim dan saluran
kemih menjadi kering.
e. Perubahan aspek spiritual (spiritual aspect of aging)
Perubahan spiritual yang terjadi pada lansia adalah dimana agama atau
kepercayaan terintegrasi dalam kehidupannya. Lansia semakin matur dalam
kehidupan agamanya, hal ini terlihat dalam berpikir dan bertindak dalam
kehidupan sehari-hari
yang sering dipandang sebagai sesuatu yang negatif, antara lain klimaterium,
25
Sunaryo 2004).
26
3. Interaksi sosial adalah hubungan antara individu satu dan individu lain,
individu satu dapat memengaruhi individu yang lain atau sebaliknya, jadi
terdapat hubungan yang sating timbal balik (Bimo Walgito dalam Sunaryo,
2004).
4. Interaksi sosial adalah suatu hubungan antara dua atau lebih individu, di mana
kelakuan individu yang satu memengaruhi, mengubah, atau memperbaiki
kelakuan individu yang lain atau sebaliknya (Singgih G. Gunarsa dalam
Sunaryo, 2004).
Seperti hadis berikut ini.
kepentingan tertentu.
4. Kerja sama tradisional (traditional coorporation)-Kerja sama sebagai
unsur sistem sosial, misalnya gotong royong, gugur gunung, dan tolong
menolong.
Bentuk kerja sama ditinjau dari pelaksanaan kerja sama, ada lima bentuk,
yaitu:
a) Kerukunan (gotong royong dan tolong menolong)
b) Bargaining, yaitu pelaksanaan perjanjian mengenai pertukaran barang dan
jasa antara dua organisasi atau lebih.
28
persaingan:
1. Menyalurkan keinginan individu atau kelompok yang bersifat kompetitif.
2. Sebagai jalan agar keinginan, kepentingan, dan nilai-nilai tersalurkan
dengan baik.
3. Untuk mengadakan seleksi atas dasar seks dan sosial.
4. Untuk menyaring golongan fungsional.
Faktor yang terkait dengan hasil persaingan, yaitu kepribadian
seseorang, kemajuan, solidaritas kelompok, dan disorganisasi.
29
kehilangan kepribadian.
30
2. Tujuan akomodasi
a. Untuk mengurangi pertentangan
b. Mencegah meledaknya pertentangan secara tomporer
c. Memungkinkan terjadinya kerja sama
d. Mengusahakan peleburan antara kelompok sosial.
3. Bentuk akomodasi
a. Coercian, yaitu bentuk akomodasi yang proses dilaksanakan karena
ada paksaan, misalnya perbudakan.
b. Compromise, yaitu bentuk akomodasi di mana pihak yang terlibat
sating mengurangi tuntunannya agar tercapai suatu penyelesaian
terhadap perselisihan, misalnya traktat beberapa negara dan
akomodasi antara beberapa partai politik.
c. Arbitration, yaitu suatu cara untuk mencapai compromise apabila
pihak-pihak yang berhadapan tidak sanggup mencapainya sendiri.
Disini compromise melalui pihak ketiga.
d. Conciliation, yaitu suatu usaha untuk mempertemukan keinginan-
memiliki kemampuan untuk belajar dari lahir sampai akhir hayat sehingga
mereka tetap diberikan kesempatan untuk hal tersebut. Implikasi praktis
adalah bersifat promotif, preventif, kuratif, rehabilitatif yang sesuai dengan
kondisi lansia;
2. Kemampuan pemahaman (compherension), pada lansia kemampuan
memahami/menangkap pengertian dipengaruhi oleh fungsi pendengaran,
sehingga dalam pelayanan perlu kontak mata, sehingga jika ada kelainan
fungsi pendengaran, meraka dapat membaca dari gerak bibir. Selain itu perlu
sikap hangat dalam komunikasi sehingga menimbulkan rasa aman, tenang,
3. Kinerja (performance) Pada lansia tua terjadi penurunan kinerja kerja baik
secara kualitatif/kuantitatif. Penurunan itu bersifat wajar sesuai perubahan
organ-organ biologis/pathologis. Perlu diberikan latihan keterampilan untuk
tetap mempertahankan kinerja;
4. Pemecahan masalah (problem solving), masalah yang dulu mudah terpecahkan
menjadi sulit karena penurunan fungsi indra pada lansia, selain itu juga bisa
disebabkan penurunan daya ingat pemahaman. Sehingga perlu perhatian dari
rasio petugas kesehatan dan pasien lansia;
5. Motivasi, sesuatu yang mendorong seseorang untuk bertingkah laku demi
mencapai sesuatu yang diinginkan/dituntut oleh lingkungan dapat berasal dari
kognitif/afektif. Kognitif lebih menekankan pada kebutuahn akan informasi,
sedangkan afektif penekanan pada perasaan;
6. Pengambilan keputusan, pada lansia terjadi perlambatan keputusan sehingga
kadang-kadang mereka tidak diikutkan sehingga menimbulkan kekecewaan
dan memperburuk kondisi sehingga kadang kala kita perlu mengikut sertakan
mereka.
f. Kemampuan afektif
Kemampuan afektif atau sikap merupakan reaksi atau respon yang masih
tertutup dari keluarga atau stimulus objek. Pertama perilaku melibatkan perasaan
dan emosi seseorang, kedua perilaku harus tipikal perilaku seseorang, ada
karakteristik afektif menurut Anderson yaitu: sikap, minat, konsep diri, nilai dan
moral. Sikap adalah suatu predisposisi yang dipelajari untuk merespon secara
positif atau negatif terhadap suatu objek, situasi dan konsep atau orang, Sikap
dapat dibentuk melalui penguatan serta menerima informasi verbal. Minat adalah
suatu disposisi yang terorganisir melalui pengalaman mendorong seseorang untuk
33
Perilaku manusia pada hakekatnya adalah suatu aktivitas dari manusia itu sendiri
meliputi berjalan, berbicara dan bereaksi, dimana semua itu dapat diamati.
4. Hambatan Interaksi Sosial
NANDA Internasional (2012) mengemukakan bahwa hambatan interaksi
sosial adalah insufisiensi atau kelebihan kuantitas atau ketidakefektifan kualitas
pertukaran sosial.
Batasan karakteristik:
1. Ketidaknyamanan dalam situasi sosial
2. Disfungsi interaksi dengan orang lain
b. Stimulasi Persepsi
Klien dilatih mempersepsikan stimulus yang disediakan atau stimulus
yang pernah dialami. Kemampuan persepsi klien dievaluasi dan ditingkatkan pada
tiap sesi. Dengan proses ini maka diharapkan respon klien terhadap berbagai
stimulus dalam kehidupan menjadi adaptif. Aktifitas berupa stimulus dan
persepsi. Stimulus yang disediakan: seperti baca majalah, menonton acara televisi;
stimulus dari pengalaman masa lalu yang menghasilkan proses persepsi klien
yang mal adaptif atau destruktif, misalnya kemarahan dan kebencian.
c. Orientasi Realita
Klien diorientasikan pada kenyataan yang ada disekitar klien, yaitu diri
sendiri, orang lain yang ada disekeliling klien atau orang yang dekat dengan klien,
dan lingkungan yang pernah mempunyai hubungan dengan klien. Demikian pula
dengan orientasi waktu saat ini, waktu yang lalu, dan rencana ke depan. Aktifitas
dapat berupa: orientasi orang, waktu, tempat, benda yang ada disekitar dan semua
kondisi nyata.
d. Sosialisasi
b. Tujuan
Tujuan TAKS adalah (Akemat dan Keliat, 2006):
1) Tujuan Umum
Klien dapat meningkatkan hubungan sosial dalam kelompok.
2) Tujuan Khusus
a) Klien mampu memperkenalkan diri.
b) Klien mampu menyampaikan dan membicarakan topik percakapan.
c) Klien mampu menyampaikan dan membicarakan masalah pribadi kepada
orang lain.
d) Klien mampu bekerja sama dalam permainan sosialisasi kelompok.
e) Klien mampu menyampaikan pendapat tentang manfaat kegiatan TAKS
yang telah dilakukan.
D. Tinjauan Umum Tentang Pengaruh TAK Terhadap Kemampuan Interaksi
Sosial
Untuk mengetahui kemampuan berinteraksi menjadi kunci memperkaya
pengalaman hidup, memiliki pertemanan, berpartisipasi dalam suatu kegiatan dan
orang tidak berpikir bahwa mereka memiliki masalah, sehingga mereka tidak
mungkin untuk mencari bantuan atau berpartisipasi dalam pengobatan, klien dapat
mempertimbangkan, menjelajahi, atau melihat nilai manfaat dari perubahan.
Tahap kedua perubahan adalah kontemplasi, menciptakan lingkungan yang
mendukung dimana klien dapat mempertimbangkan perubahan tanpa merasa
tertekan untuk melakukannya. Jika klien didorong untuk mengubah dalam fase ini
mereka cenderung aktif menolak. Tahap ketiga perubahan adalah persiapan. Pada
saat ini klien telah membuat keputusan untuk berubah dan menilai bagaimana
keputusan yang terasa. Klien dapat dibantu untuk memilih tujuan pengobatan
yang realistis dan cara yang berbeda untuk mencapai tujuan tersebut. Tahap
39
adaptif dalam menghadapi masalah atau situasi yang sulit dalam setiap fase
hidupnya (Nyumirah, 2012). TAK dapat menambah fungsi sosial yang baik dan
menunjukan efek yang menetap setelah terapi berakhir, dibandingkan dengan
perawatan rutin saja, karena dengan TAK dapat membantu klien melakukan
perilaku dan pikiran yang positif. Klien yang mengalami masalah interaksi sosial
akan menerapkan persepsi pentingnya melakukan interaksi sosial sehingga akan
memprakatekkan setiap hari perilaku komunikasi dengan orang lain (Nyumirah
2012).
40
Keterangan:
: Dependen
: Independen
41
Gambar 3.2
POPULASI
Lansia yang berada di wilayah Kerja
Puskesmas Samata Kecamatan Somba
Opu Kabupaten Gowa
Screening
SAMPEL
PENGUMPULAN DATA
Kuisioner
ANALISA DATA
PENYAJIAN HASIL
42
BAB III
METODOLOGI PENELITIAN
A. Jenis Penelitian
Penelitian ini menggunakan desain penelitian pre eksperimental dengan
rancangan penelitian one group pretest posttes. Populasi dalam penelitian ini
adalah semua lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Samata Kecamatan Somba Opu
Kabupaten Gowa. Penerapan TAKS dilakukan kepada kelompok lansia sebanyak
3 kali tatap muka/terapi. Setelah selesai penerapan maka hasil dari penelitian
kemampuan interaksi sosial klien akan di uji dengan uji statistik yaitu independent
t tes
B. Populasi dan Sampel
1. Populasi
Populasi merupakan keseluruhan objek yang akan diteliti. berdasarkan
tujuan penelitian. Maka populasi yang digunakan dalam penelitian ini adalah
lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Samata Kecamatan Somba Opu Kabupaten
Gowa yang berjumlah 91 orang.
2. Sampel
Sampel dalam penelitian ini adalah bagian dari populasi lansia di Wilayah
Kerja Puskesmas Samata Kecamatan Somba Opu Kabupaten Gowa. Teknik
pengambilan sampel dalam penelitian ini adalah non probability sampling. Cara
pengambilan sampel yang di gunakan dalam penelitian ini menggunakan
purposive sampling, yaitu penentuan sampel dengan pertimbangan tertentu sesuai
yang di kehendaki peneliti berdasarkan kriteria-kriteria yang telah
ditentukan.(Hidayat.A. 2008).
Jumlah sampel yang digunakan 12 orang lansia, karena hanya
42
43
2. Analisa Data
Analisa data univariat bertujuan untuk menggambarkan karakteristik
masing-masing variabel yang diteliti. variabel-variabel penelitian yang diteliti
meliputi TAK dan kemampuan interaksi sosial lansia.
Jenis atau sifat data dalam penelitian ini adalah kategorik. Analisa ini
digunakan untuk memperoleh distribusi frekuensi dan presentase dari masing-
masing variabel sehingga diperoleh gambaran umum data yang disajikan dalam
bentuk tabel.
Analisa univariat menggunakan rumus sebagai berikut (Notoadmojo,
2010):
F
P= X 100%
N
Keterangan :
P = Jumlah Persentase yang dicapai
F = Jumlah Frekuensi untuk setiap alternatif jawaban
N = Jumlah objek penelitian
Analisis bivariat dilakukan terhadap dua variabel independen dan
2. Waktu
Penelitian ini dilaksanakan pada tanggal 10 Mei – 7 Juni 2016.
H. Pertimbangan Etik Penelitian
Penelitian ini akan menggunakan etika penelitian berdasarkan Nursalam, 2008:
a. Confidentiality (kerahasiaan)
Informasi dari responden dijamin kerahasiaannya oleh peneliti.
Kerahasiaan dijamin dengan tidak mencantumkan identitas responden pada
lembar kuesioner serta informasi akan disimpan dan tidak dapat diakses oleh
orang lain, selanjutnya lembar pengisian data disimpan sampai proses pendidikan
selesai. Informasi yang telah didapatkan oleh peneliti tidak disebarkan ke orang
lain dan hanya digunakan untuk kepentingan penelitian saja.
2) Beneficience (manfaat)
Prinsip ini mengharuskan peneliti untuk memperkecil resiko dan
memaksimalkan manfaat baik manfaat untuk kepentingan manusia secara individu
atau masyarakat secara keseluruhan. Penelitian ini memiliki resiko sangat rendah
karena pada penelitian ini hanya diberikan pertanyaan dalam bentuk kuesioner
ambil bagian dalam penelitian tanpa resiko yang merugikan . Pada penelitian ini
48
resikonya sangat kecil dikarenakan tidak ada perlakuan uji coba, responden hanya
dimintai kesediaannya mengisi lembar kuesioner.
49
BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Keliat,2006) bahwa jumlah anggota kelompok yang nyaman pada terapi aktivitas
kelompok yaitu 5-12 Orang perkelompok.
B. Hasil Penelitian
1. Analisis Univariat
a. Karakteristik Responden
Berdasarkan jenis kelamin menunjukkan dari 12 Orang responden terdapat
4 Orang laki-laki (33,33%) dan perempuan sebanyak 8 Orang (66,67%).
Berdasarkan usia menunjukkan bahwa dari 12 Orang responden semuanya berusia
<74 tahun yaitu sebanyak 12 Orang (100%). Berdasarkan pendidikan terakhir
49
50
Kelompok Responden
Variabel
Jumlah (f) Persentasi (%)
Jenis Kelamin
Laki-laki 4 33,33
Perempuan 8 66.67
Total 12 100
Usia
60-74 tahun 12 100
Total 12 100
Pendidikan Terahir
SD 11 91,67
SLTP 1 8,33
SMU 0 0
Perguruan Tinggi 0 0
Total 12 100
Pekerjaan Terahir
Petani 4 33,33
Wiraswasta 0 0
Tidak Bekerja 8 66,67
Lain-lain 0 0
Total 12 100
Status Perkawinan
Kawin 4 33,33
Tidak Kawin 1 8,33
Duda/Janda 7 58,34
Total 12 100
Sumber: Data primer 2016
51
Tabel 4.2
Distribusi Kemampuan Interaksi Sosial Sebelum (pre test) dan Setelah diberi
TAKS (post test)
Kelompok Responden
Kemampuan
Pre test Post test
Interaksi Sosial
Frekuensi (f) Persentase (%) Frekuensi (f) Persentase (%)
Baik 0 0 10 83,33
uji normalitas untuk mengetahui apakah data tentang tingkat kemampuan interaksi
sosial terdistribusi secara normal atau tidak.
Uji normalitas data pada penelitian ini menggunakan Shapiro-wilk Tes,
uji ini digunakan Karena sampel yang diteliti kurang dari atau sama dengan 50
(Sopiyuddin,2009). Dari hasil uji tersebut diperoleh nilai p = 0,723 untuk
kemampuan interaksi sosial sebelum TAKS (Pre test), dan p = 0,137 untuk
tingkat kemampuan interaksi sosial setelah TAKS (Post test). Karena semua nilai
p > 0,05, maka disimpulkan bahwa data terdistribusi secara normal.
Distribusi Frekuensi dan Perbedaan rerata Skor kemampuan interaksi
sosial responden TAKS (Pre test) dan ( post tes) dapat dilihat pada tabel 4.3 dan
tabel 4.4 dibawah.
Tabel 4.3
Distribusi Frekuensi Rerata Skor Kemampuan Interaksi Sosial Lansia Sebelum
(pre test) dan Setelah diberi TAKS (post test)
Variabel Pre Test Post Test
32 40
31 51
32 45
29 39
25 44
28 46
Skor Kemampuan TAK
27 40
26 53
28 47
34 53
30 -
20 -
Mean 29.20 45.80
Sumber: Data Primer Kuesioner 2016
53
Table 4.4
Perbedaan rerata Skor Kemampuan Interaksi Sosial Responden Kelompok
Pre test dan Post test.
N Mean Selisih Mean P Value
Kelompok TAKS
Pre test 10 29.20
16.60 0.000
Post test 10 45,80
Sumber: Data Primer 2016
Uji Paried T Tes
Dari tabel 4.4 diatas dapat dilihat skor rerata kemampuan interaksi sosial
lansia sebelum dan sesudah TAKS. Nilai rerata kelompok pre test TAKS adalah
29.20 yang menujukkan bahwa semua responden (100%) pada kelompok tersebut
berada dalam tingkat kemampuan interaksi sosial kurang baik yang sesuai kriteria
atau skor yang sudah ditetapkan yaitu berdasarkan tes kemampuan interaksi
sosial: skor <36 adalah kemampuan interaksi sosial kurang baik. Sedangkan nilai
rerata tingkat kemampuan interaksi sosial post test TAKS adalah 45.80 yang
berarti 10 dari 12 responden berada dalam tingkat kemampuan interaksi sosial
baik dengan sekor >36 adalah kemampuan interaksi sosial baik.
Dari tabel 4.4 diatas juga dapat dilihat selisih rata-rata skor kemampuan
interaksi sosial sebelum dan sesudah TAKS sebesar 16.60. Artinya terjadi
peningkatan skor kemampuan interaksi sosial responden sebelum dan sesudah
TAK. Sehingga dengan melihat p value = 0,000 atau p < 0,05 yang menunjukkan
adanya perubahan signifikan antara kedua variable, maka dapat disimpulkan
bahwa TAKS berpengaruh terhadap peningkatan kemampuan interaksi sosial
lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Samata Kecamatan Somba Opu Kabupaten
Gowa.
Hasil yang sama sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Vivin Roy
Wardana Putra (2015) dengan judul Pengaruh Terapi Aktivitas Kelompok
Terhadap Kemampuan Interaksi soial Pasien Isolasi Sosial Di Rumah Sakit Jiwa
54
ditempat tidur, menarik diri, kontak sosial yang kurang, harga diri rendah, gelisah,
curiga, takut, dan cemas, tidak ada inisiatif untuk memulai pembicaraan,
menjawab seperlunya, jawaban sesuai pertanyaan, dapat membina kepercayaan,
mau berinteraksi dan sehat fisik.
Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh Terapi
Aktivitas Kelompok Sosialisasi Terhadap Kemampuan Interaksi Sosial Lansia Di
Wilayah Kerja Puskesmas Samata Kecamatan Somba Opu Kabupaten Gowa. Dan
terapi Aktivisak Kelompok ini merupakan salah satu terapi non medis yang dapat
meningkatkan kemampuan interaksis sosial lansia.
55
3. Pembahasan
a. Pengaruh TAKS Terhadap Kemampuan Interaksi Sosial Lansia
Desain yang digunakan dalam penelitian ini adalah pre eksperimental
dengan rancangan penelitian one group pre test and post tes yang melihat dampak
penerapan TAKS terhadap kemampuan interaksi sosial lansia dengan tujuan untuk
mengetahui seberapa berpengaruhnya TAKS Terhadap Kemampuan Interaksi
Sosial Lansia.
Dari data awal, jumlah lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Samata
Kec.Somba Opu Kab. Gowa tahun 2015 terdapat 750 jiwa lansia yang terdaftar,
dari 3022 jiwa lansia. Dari catatan puskesmas samata terdapat 27 lansia dari 91
lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Samata yang mengalami hambatan interaksi
sosial. Selanjutnya peneliti menyeleksi ke 27 lansia tersebut untuk dijadikan
responden sebanyak 12 Orang sesuai dengan teori (Akemat dan Keliat, 2006)
bahwa jumlah anggota kelompok yang nyaman pada terapi aktivitas kelompok
yaitu 5-12 Orang yang sesuai dengan kriteria inklusi dengan membagikan
kuesioner Interaksi Sosial pre test TAKS, dari 12 responden 4 laki-laki, dan 8
perempuan.
Setelah didapatkan responden peneliti meminta persetujuan sebagai
responden dan melakukan kotrak waktu dengan responden untuk melakukan
Terapi Aktivitas Kelompok Sosialisasi selama 3 sesi terapi dengan rencana dari
setiap sesi dilakukan jeda 1 hari persesi dilaksanakan selama 6 hari. Pada sesi 1
responden diharapkan mampu memperkenalkan diri dan berkenalan dengan
anggota kelompok, pada sesi ini semua responden dapat mencapai tujuan dari sesi
terapi tersebut. Kemudian pada sesi 2 responden diharapkan mampu
menyampaikan dan memberikan topik tertentu dan mampu menyampaikan dan
membicarakan masalah pribadi kepada orang lain, pada sesi 2 ini terdapat 2 Orang
56
estrogen dan progesteron dalam tubuh terpicu untuk memproduksi endorfin yang
57
oleh orang lain. Kemudian harapan akan tertanamkan yang diperantarai dengan
menemukan orang lain yang juga mempunyai masalah tersebut sebagian telah
dapat maju dengan masalahnya dengan dukungan emosional yang diberikan oleh
kelompok. Timbulnya harapan tersebut dapat dialami karena anggota memberikan
dukungan satu sama lain dan menyumbangkan ide mereka, bukan hanya
menerima ide dari yang lainnya.
Dalam prosesnya, bisa saja terdapat rekapitulasi korektif dari kelompok
yang untuk kebanyakan klien merupakan problematik. Baik terapis maupun
anggota lainnya dapat jadi resepien reaksi tranferensi yang kemudian dapat
lainnya, serta tanggung jawab terhadap diri seseorang. Dengan begitu, terapi
aktivitas kelompok menimbulkan berkembangnya rasa kesatuan dan persatuan
kelompok yang akan memberi pengaruh kuat dan memberi perasaan memiliki dan
menerima yang dapat menjadi kekuatan dalam kehidupan seseorang yang dengan
semua itu sehingga tahap demi tahap meningkatkan kemampuan interaksi sosial
klien.
Hasil ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Soeprijono (2010)
tentang pengaruh terapi aktifitas kelompok terhadap peningkatan sosialisasi pada
klien shcizofrenia dengan masalah keperawatan isolasi sosial di ruang kenari
Rumah Sakit Jiwa Menur Surabaya. Kesimpulan dari penelitian ini terdapat
59
wahana latihan bagi orang-orang yang mengalami hambatan interaksi sosial untuk
melatih, mengembangkan dan meningkatkan kemampuan interaksi sosialnya.
Pada TAKS, peserta diarahkan untuk memperkenalkan diri, mengenal sesama
peserta, dan saling berbagi pengalaman dengan santai dan menyenangkan
sehingga peserta akan merasa rileks dan terbuka.
b. Perbedaan Kemampuan Interaksi Sosial Lansia sebelum dan setelah TAKS
Hasil penelitian ini menunjukkan adanya perbedaan yang signifikan
terhadap kemampuan interaksi sosial lansia sebelum dan setelah TAKS. Dimana
setelah dilakukan TAKS terdapat perubahan yang signifikan terhadap kemampuan
interaksi sosial lansia setelah dilakukannya evaluasi dan pengolahan data.
Hasil penelitian ini juga menunjukan terdapat perbedaan yang signifikan
terhadap skor kemampuan interaksi sosial pada lansia sebelum dan setelah TAKS.
Peningkatan rata-rata skor kemampuan interaksi sosial dari 29,20 menjadi 45.80,
jadi peningkatannya sebesar 16,60. Dari Hasil Uji T Independent Test.
Hasil yang sama dari penelitian yang dilakukan oleh Nur Gutanto, Sri
Hendarsih, Christin Wiyani dari hasil uji beda rata-rata dengan menggunakan
Paired T Test sebesar 2,569. Berdasarkan nilai signifikansi (p) = 0,026 (<0,05)
maka disimpulkan bahwa ada perbedaan kemampuan sosialisasi antara sebelum
dengan setelah pelaksanaan Terapi Aktivitas Kelompok Sosialisasi (TAKS) pada
klien dengan kerusakan interaksi sosial di Rumah Sakit Jiwa Daerah Dr. RM
Soedjarwadi Klaten Jawa Tengah.
61
Dan Dia yang memberi makan dan minum kepadaku, Dan apabila aku
sakit, Dialah yang menyembuhkan aku, dan yang akan mematikan aku,
kemudian akan menghidupkan aku (kembali)”. (Al-qur’an dan terjemahan
kementrian Agama 2012)
Allah swt. menciptakan manusia dengan kadar dan ukuran yang sangat
tepat agar bisa menjalankan fungsi dengan baik, maka hanya Dia pula yang
memberikan petunjuk yang diperlakukan sepanjang hidup manusia. Hanya Dia
yang memberi makan dan minum, sehingga tanpa bantuan-Nya, pastilah kita
binasa. Olehnya janganlah kita makan dan minum sesuatu yang mestinya
dihindari atau melakukan kegiatan-kegiatan yang dapat menjadikan sakit. Jika
semua itu terjadi hanya Dia pula yang menyembuhkan manusia dari sakit (Shihab,
2006.
62
BAB V
PENUTUP
A. Kesimpulan
berikut :
62
63
Al-Qur’an al-Karim
Akemat & Keliat, B. A, 2006, Keperawatan Jiwa Terapi Aktivitas Kelompok,
Jakart: EGC
Arikunto, S. (2013). Prosedur Penelitian: Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta:
Rineka Cipta.
Awal, 2013. Terapi Aktivitas Kelompok Sosialisasi dengan kemampuan
interaksi sosial pasien harga diri rendah di bangsal pria Rumah Sakit
Jiwa Daerah Dr. Amino Gondohutomo Semarang. Semarang: UKSW
BPS, 2013. Data Penduduk Sasaran Program Pembangunan Kesehatan 2011-
2014. http://www.depkes.go.id/downloads/Buku%20PSPK%202011%20-
%202014.pdf
Badan Perencanaan Pembangunan Nasional Badan Pusat Statistik United Nation
Populations Fund. Jakarta. BPS- Statistics Indonesia. 2014.
Devito, 2005. Mengenal Lanjut Usia dan Perawatannya. Jakarta:Salemba
Medika.
Dinkes Kota Makassar, 2013. Profil Kesehatan Kota Makassar 2012.
http://www.google.co.id/dinkeskotamakassar.net/Profil/Kesehatan/Kota/M
akassar.pdf,d.c2E
Dinkes Provinsi SulSel, 2013. Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Selatan Tahun
2012.http://www.depkes.go.id/downloads/PROFIL.KES.PROVINSI.2012/
26.Profil.Kes.Prov.SulawesiSelatan2012.pdf
Guslinda, 2011. Pengaruh Kelompok Terapeutik Lansia Terhadap Kemampuan
Adaptasi Dan Perkembangan Integritas Diri Lansia Di Kelurahan Surau
GadangKecamatan Nanggalo Padang, Depok: UI
Hidayat, A. 2008. Metode Penelitian Kebidanan & Teknik Analisis Data. Jakarta:
Salemba Medika
Hidayat. T. 2004. Kesehatan Jiwa Lanjut Usia. Jakarta: Salemba Medika.
Kemenkes RI, 2013. Populasi Lansia Diperkirakan Terus Meningkat Hingga
Tahun 2020. http://www.depkes.go.id/index.phpvw=2&id=SNR.13110002
Kementerian Agama R.I, 2012. Al-Qur’an dan Terjemahan
Kuntjoro, H. Z. S, 2004. Masalah Kesehatan Jiwa Lansia. Jakarta: EGC
Matrixsmart. 2005. Hubungan antara bentuk interaksi social dengan kualitas
hidup lansia dipanti social tresna werda. Available:
http://matrixsmart.blogdetik.com.html
NANDA Internasional. 2012. Diagnosis Keerawatan: Defenisi dan Klasifikasi
2012-2014, Jakarta: EGC
Notoadmodjo, S. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.
Nugrohho, W. 2008. Keperawatan Gerontik & geriatrik edisi ke 3. Jakarta: EGC
Nugroho, W. 2004. Keperawatan Gerontik. edisi ke 2, Jakarta: EGC
Nursalam. 2008. Konsep Dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan: Pedoman Skripsi dan Tesis dan Penyusunan Instrumen
Penelitian Keperawatan edisi 2, Jakarta: Salemba Madika.
Nyumirah, S. 2012, Pengaruh Terapi Kognitif Terhadap Kemampuan Interaksi
Sosial Klien Isolasi Sosial di RSJ Dr. Amino Gondohutomo Semarang
Rakyat SulSel Online, 2014. Informasi Laporan Penyelenggaraan Pemerintahan
Daerah (Ilppd) Kabupaten Gowa Tahun Anggaran 2013 (Bagian I)
http://rakyatsulsel.com/informasi-laporan-penyelenggaraan-pemerintahan-
daerah-ilppd-kabupaten-gowa-tahun-anggaran-2013.html
Riyadi & Purwanto. 2009. Asuhan Keperawatan Jiwa. Yogyakarta: Graha Ilmu
Sanjaya, A,& Rusdi, I, 2012, Hubungan Intraksi sosial dengan Tingkat Depresi
Pada Lanjut usia di Desa Layangan Kecamatan Ungaran Timur Kabupaten
Semarang. Jurnal penelitian.
Setiadi. 2007. Konsep dan Penulisan Riset Keperawatan. Yogyakarta Graha Ilmu.
Shihab, M. Q, 2002, Tafsir Al Misbah Pesan, Kesan dan Keserasia Al-Qur’an,
Jakarta: Lentera Hati
Soeprijono, 2010. Pengaruh Terapi Aktifitas Kelompok Sosialisasi Sesi 1 – 7
Terhadap Peningkatan Sosialisasi Pada Klien Shcizofrenia Dengan
Masalah Keperawatan Isolasi Sosial Di Ruang Kenari Rumah Sakit Jiwa
Menur Surabaya. Surabaya: UMS
Syafe’i, R. 2000. Al-Hadist: Aqidah, Akhlaq, Sosial, dan Hukum. Pustaka Setia
Ummah, 2007. Hubungan Interaksi Sosial Dengan Tingkat Depresi Pada Lanjut
Usia di Desa Leyangan Kecamatan Ungaran Timur Kabupaten Semarang,
Semarang: STIKES Ngudi Waluyo Ungaran
Vicky 2012 Hubungan Interaksi Sosial Dengan Kualitas Hidup Lansia Di Rw Xi
Kelurahan Ganting Parak Gadang Wilayah Kerja Puskesmas Andalas
Padang, Jakarta: UA
Nama :
Tempat/tanggal lahir :
Pekerjaan :
Alamat :
Pendidikan terakhir :
Saya telah diberi tahu peneliti bahwa jawaban kuesioner ini bersifat sukarela
dan hanya dipergunakan untuk keperluan penelitian.oleh karena itu dengan sukarela
saya ikut berperan serta dalam penelitian ini.
( )
Tests of Normality
a
Kolmogorov-Smirnov Shapiro-Wilk
Cases
Descriptives
Variance 14.273
Minimum 20
Maximum 34
Range 14
Interquartile Range 6
Median 44.50
Variance 92.788
Minimum 20
Maximum 53
Range 33
Interquartile Range 11
N Correlation Sig.
Lower Upper
Nomor kode :
Petunjuk Pengisian:
Pilihlah salah satu dari pertanyaan di bawah ini dengan memberikan tanda (√) dalam
kotak yang tersedia.
A. IDENTITAS KLIEN
1. Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan
2. Usia : tahun (ulang tahun terakhir)
3. Pendidikan terakhir (klien)
SD SMU
SLTP Perguruan Tinggi
4. Pekerjaan terakhir
Petani
Wiraswasta
Tidak bekerja
Lain-lain
Sebutkan :
5. Status perkawinan
Kawin Tidak kawin Duda/Janda
KUESIONER B: KUESIONER INTERAKSI SOSIAL
(Di adopsi dari Sanjaya & Rusdi 2012)
Petunjuk Pengisian:
Isilah pernyataan di bawah ini dengan memberi tanda (√ ) pada pilihan jawaban yang
sesuai dengan apa yang dilakukan klien selama ini!
Pilihan Jawaban
Tidak
No. Pernyataan Kadang-
Selalu Sering Pernah
kadang
Umur
1= 60-70 tahun
2= >75 tahun
Pendidikan
1 =SD
2 = SMP
3 = SMA
4 = Perguruan Tinggi
Pekerjaan Terakhir
1 = Petani
2 = Pegawai Negeri
3 = TNI/Polisi
4 = Wiraswasta
5 = Tidak Bekerja
6 = Lain-lain
Status Perkawinan
1 = Kawin
2 = Tidak Kawin
3 = Duda/Janda
NTERAKSI SOSIAL LANSIA KELOMPOK EKSPERIMEN
SESUDAH
JUMLAH Ket. JUMLAH ket.
14 15 16 17 18 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
2 2 2 2 2 32 2 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 40 1
2 2 2 1 2 31 2 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 38 1
2 2 2 2 2 31 2 3 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 39 1
2 1 1 2 2 29 2 3 3 2 2 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 38 1
2 2 1 2 2 29 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 34 2
2 2 1 2 2 32 2 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 3 3 2 3 3 41 1
2 2 1 2 2 29 2 2 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 39 1
2 2 1 2 3 31 2 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 42 1
2 2 2 2 2 30 2 3 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 38 1
2 2 1 2 2 30 2 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 38 1
DATA DEMOGRAFI DAN SKOR KEMAMPUAN INTERAKSI SOSIAL LANSIA SEBELUM TAKPRE
( TEST ) DAN SESUDAH TAK (POST TEST )
JENIS PENDIDIKA PEKERJAAN STATUS SEBELUM TAK (PRE TEST ) SESUDAH TAK (POST TEST )
N O INISIAL USIA JUMLAH Ket. JUMLAH ket.
KELAMIN N TERAHIR TERAKHIR PERKAWINAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 Tn.Na 1 1 1 1 3 2 2 2 1 2 3 1 3 1 1 2 1 3 2 1 2 1 2 32 2 3 2 2 3 2 2 2 4 2 2 2 2 3 2 1 2 2 2 40 1
2 Ny.Yu 1 2 1 3 3 2 1 1 2 1 3 2 3 2 1 2 1 3 1 1 1 2 2 31 2 3 3 2 3 2 3 3 4 3 2 2 3 3 3 2 3 3 4 51 1
3 Tn.St 1 1 1 3 3 2 2 1 2 1 3 2 3 2 1 1 1 3 2 1 2 1 2 32 2 4 3 2 2 2 3 4 3 2 2 2 2 2 3 2 2 2 3 45 1
4 Ny.He 1 2 2 3 1 2 2 1 1 2 3 2 3 1 1 1 1 3 2 1 1 1 1 29 2 3 2 2 3 1 2 2 4 2 2 2 3 2 2 1 2 2 2 39 1
5 Tn.Ta 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 2 2 2 1 1 1 1 3 2 1 1 1 1 25 2 3 3 2 2 2 3 2 4 3 2 2 2 4 2 1 2 2 3 44 1
6 Ny.Ha 1 2 1 3 1 2 1 1 2 1 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1 1 1 2 28 2 3 3 2 3 3 3 2 4 3 2 2 2 2 3 2 2 2 3 46 1
7 Tn.Pa 1 1 1 3 3 1 2 2 1 1 2 2 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1 1 27 2 3 2 2 2 2 3 2 4 2 2 2 2 3 2 1 2 2 2 40 1
8 Ny.Ra 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 2 2 2 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 26 2 4 4 3 4 3 3 2 2 2 2 2 2 3 4 2 3 4 4 53 1
9 Ny.Si 1 2 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 3 1 1 1 1 2 1 1 1 1 2 28 2 2 1 4 4 4 3 4 4 1 1 1 2 1 1 2 4 4 4 47 1
10 Ny.Ay 1 2 1 3 3 2 2 2 1 2 3 2 4 1 1 1 1 2 2 1 2 2 3 34 2 4 4 4 4 3 2 3 3 2 2 2 2 2 3 3 3 3 4 53 1
11 Ny.Am 1 2 1 3 3 2 1 2 2 1 1 2 3 2 1 2 1 2 2 1 1 2 2 30 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
12 Ny.Ja 1 2 1 3 3 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 20 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
Status Perkawinan
Kawin =1
Tidak Kawin = 2
Duda/Janda = 3