RUJUKAN MASALAH

No.Dokumen : 440/ /SOP/POKJAI / 412.43/09/2016

Revisi :
SOP
Tanggal Terbit : 2 Januai 2016
Halaman : 1-2
PEMERINTAH KABUPATEN
BOJONEGORO
DINAS KESEHATAN
dr. Agus Gunawan, M.Kes
UPTD PUSKESMAS
NIP. 19680727200212 1 003
SUGIHWARAS
1. Pengertian Rujukan Masalah adalah masalah-masalah yang ada di dalam wilayah
kerja Puskesmas Sugihwaras yang tidak dapat di selesaikan sendiri
secara internal di Puskesmas Sugihwaras.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk melakukan rujukan
masalah agar masalah dapat diselesaikan sehingga sistem manajemen
mutu dapat berjalan dengan baik.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Sugihwaras Nomor 440/
/SOP/POKJA I /412.43/09/2016 tentang Indikator mutu dan kinerja
Puskesmas
4. Referensi 1. Manual Mutu Puskesmas Sugihwaras
2. Manajemen Mutu Pelayanan Kesehatan. Djoko Wijono. 1999,
Airlangga University Press
3. Permenkes No. 75 tahun 2014 tentang Puskesmas
4. Permenkes 46 Tahun 2015 tentang akreditasi Puskesmas, Klinik
Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Tempat Praktik Mandiri
Dokter Gigi
5. Alat dan Bahan 1. Buku
2. Bolpoint
6. Langkah – langkah 1. Tim Audit, Koordinator Unit/ Poli penanggung jawab program
Prosedur melakukan identifikasi masalah yang tidak dapat diselesaikan
2. Tim Audit, koordinator Unit/ Poli penanggung jawab program
melakukan analisa masalah dan penyebab masalah
3. Melaporkan ke kepala puskesmas melalui kepala Tata Usaha,
Koordinator UKM, Koordinator UKP dan Koordinator Manajemen Mutu
4. Membuat rujukan usulan kebutuhan sesuai dengan solusi pemecahan
masalah:
1) SDM, Sarana dan Prasarana ke Dinas Kesehatan Kabupaten
2) Pengadaan Reagen dan Vaksin permintaan kepada UPTD.
Gudang Farmasi Kota
3) Pengadaan Obat dan Perbekalan Kesehatan kepada UPTD.
Gudang Farmasi Kota dan Puskesmas lain di lingkungan DKK

1|Rujukan Masalah
 7. Diagram Alir Tim audit,koordinator
unit/poli,penanggung
jawab program melakukan
identifikasi masalah.

Tim audit,koordinator
unit/poli,penanggung jawab
program melakukan analisa
masalah & penyebab masalah.

Melaporkan ke Ka.Puskesmas
melalui TU,koordinnator
UKM,UKP,dan Koordinator
Manajemen Mutu

Membuat rujukan usulan kebutuhan sesuai

dengan solusi pemecahan masalah
- Sdm,sarana dan prasarana ke DINKES
kabupaten
- Pengadaan reagen & vaksin permintaan
ke UPTD gudang farmasi Kota
- Pengadaan obat & perbekalan kesehatan
kepada UPTD gudang farmasi kota

Selesa
i
8. Hal – hal yang Rujukan masalah dilakukan jika Puskesmas tidak mampu untuk
perlu diperhatikan menyelesaikan masalah sendiri

9. Unit terkait 1. Unit UKP

2. Unit UKM
10.Dokumen terkait 1. Surat Rujukan
2. Buku identifikasi masalah
11.Rekaman historis Tgl. Mulai
perubahan. No Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan.

2|Rujukan Masalah