Anda di halaman 1dari 42

FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN : I ( SATU )
DESA : RENDUWAWO

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

1 NIKOLAUS SABHU L √
RAIMUNDA RUGHA P √
OKTAVIANUS SAPA L √
ANGELIUS DAPA L √
YOHANES TOZU L √
PETRUS RAE L √
GETRUDIS BATE P √
BONIFASIUS LEPA L √

2 GABRIEL AMEKAE L √
MARTINA DASO P √
EFRIDA MELA P √
ANGEBERTUS PIU L √
YOHANES BHEO L √
ARNOLDUS SELA L √
EFRAIM LAKI L √
THERESIA PANO P √

3 YOSEPH NGETA L √
HELENA MECA P √

4 VERONIKA TUKU P √
FINSENSIUS GOMA L √
AURELIUS JEMA L √
HILARIUS RAMA L √
TEODORUS MEGA L √
SUSANTI NDUA P √
FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

YORDAN DENGA L √
KARLOS DENGA L √

5 BLASIUS RADA L √
MARIA LENGU P √
MARGARETHA NAZU P √
PRISKA MAME P √
MARSIANUS MEZE L √
YOHANES K. RADA L √
ANDREAN K. RAMA L √

6 MARKUS JEKE L √
SOFIA LODA P √
HILARIA WONGA P √

7 HUBERTUS DHAE L √
DOMITILA DHATA P √
ERNAWATI S. DHIA P √
MATILDE PETI P √
FERDINANDUS D. DENGA L √
MAGNISIA T. DHAE P √
8 BERTOLOMEUS LELA L √
FLORENTINA LEDU P √
MARIA F. DADI P √
YOSEPH F. DEDHU L √

FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

9 TEODASIUS MALO L √
LUDVIKA MAU P √
PRASETYA N. BAI P √
SIMPLIANUS GENE L √
EMERENSIANA WEA P √
YEREMIAS LOI L √

10 KAROLUS KUTU L √
KATARINA BARA P √
FLORIANUS KEPA L √
FINSENSIUS T. GOA L √

11 KASMIRUS ASA L √
ANGELA L. ITO P √
AMANDUS A. BAI L √
SILFESTER S. BONGO L √
ROBERTUS W. LADO L √
12 ERNESTA WOI P √
MARIA G.DEDE P √
ERMELINDA SUSA P √
MARTINUS TODA L √
ARDIANUS DALA L √
ANISITUS JUDHA L √

13 PASKALIS POSU L √
YOHANA DHENGI P √
FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

AMBROSIUSMENA L √
FRANSISKA S. DEDE P √
SILFETER WADA L √
KRISTIAN R. SAMA L √
JANUARIUS DALA L √

14 AMBROSIUS WEGU L √
APOLONIA FONGA P √
EMANUEL WEGU L √
DONATUS DEMA L √
DEFRINTO WEGU L √
EGIDIUS P. LAKE L √
THERESIA Y. DHAJO P √
DOMINIKUS DOMINGGU L √
PRUDENSIUS DHAWE L √
15 ESTER CO'O P √
REGINA DHEMA P √
ROSWITA SITI P √
MARKUS SUKU L √

16 ARKADIUS GELI L √
MAKSIMA DHUA P √
JIMIANUS NUSA L √
EMANUEL Q.GELI L √
MARIA P. LIJA P √
ENGKISIUS LADO L √
FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

17 PAULINA OWA P √
ROBERTUS LAJU L √
MARSELINA PIA P √
IGNASIUS KASA L √
ARNOLDUS EMA L √
MARIA TONA P √
PRISKA DIA P √

18 YOHANES PADHA L √
SEBASTIANA MINA P √
JAKSON DEO L √
FLORENTINA DHUGE P √
URBANUS PODHI L √
MARIA K. TE'A P √

19 SEKONDINUS MOSA L √
OLIVA BAKO P √
JEFRIANUS DENGA L √
YOHANES D. KEWA L √
HENDRIKUS A. MOSA L √
MARIANA S. DOBE P √

20 FORTUNATUS MALO L √
YOHANA F. ASO P √
YUNI R. MALO P √
ARIANTI S. DAO P √
GORDIANA IA MALO P √
FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

THERESIA K. MALO P √

21 AMBROSIUS RAE L √
MODESTA DHIBI P √
RUDOLFUS NUWA RAE L √
THERESIA CEME P √
HERKULANUS TENGA L √
URBANUS WEDE L √
EDELBERTUS RAE L √
MARIA P. WEA P √
PEDRO P.P MEO L √

22 AFIA NIKA P √
BENEDIKTUS U, MILAN L √
URSULA UPA P √

23 WILFRIDUS ARA L √
FLORIDA NUBA P √
DIONISIA A. NUBA P √
TASIA N. IO P √
WILHELMINA KODO P √

24 FRASISKUS KEKA L √
IMELDA WEA P √
FINSENSIA SUPA P √
ROMANUS EPA L √
MARIA F. DIA P √
FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

25 ARNOLDUS RANGA L √
RETRUDIS BAI P √
MARSIANUS LI L √
FRANSISKA WEKU P √
ELISABETH N. RUA P √
SUSANTI NOE P √
SEKLETINUS BONGO L √
MARIA R. OWA P √

26 FITALIS BEU L √
GENOVEVA TEDA P √
KRISTIANA DHENA P √
FERDINANDUS PATI L √

27 RAIMUNDUS RASA L √
EMIRENSIANA WETO P √
IMAKULATA WINU P √
OSWALDUS DHAGA L √

28 STANISLAUS RUTO L √
DEFLORA BEWA P √
KATARINA R. GHEWO P √
MARIA A. KODO P √

29 BEATUS AHA L √
LIBERTINA GORE P √
MARIA C. SAPAWO P √
FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

30 SERVASIUS SAPA L √
THERESIA UPA P √
HERLAN SAPA L √
HERLINA SUNGA P √
ALFARA A. MENGI L √

31 GERADUS BI L
SUSANA MOKE P
HIPERKUS NGANGE L
ROFINA WEA P
ORISON BI WEA L

32 MAKARIUS TALO L √
AGUSTINA MIDA P √

33 BERTOLOMEUS PAKA L √
ANGELA OWA P √
MARIA P. PAKA P √
KLAUDIA G. W. WAWO P √
ALFARON PAKA L √
FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

1 EVARITUS SEDA L √
PHILOMENA WEA P √
LODOVIKUS A. JENA L √
REDENTUS M. SEDA L √
APOLONARIS DEWA L √
FREDERIKUS MEKA L √

2 GREGORIUS GOA L √
YASINTA MOGI P √
DIANA WEA P √
ANTONIA MAU P √
HERIBERTUS NAI L √
ALEXANDER GANI L √
THERESIA FELIXIA P √
By. Ny. THERESIA F. L √

3 AMATUS SATU L √
HENDRIKA BENE P √
WALBURGA ULE P √
YOHANES B. SADHU L √
EDITA T. MAU P √
AGUSTINA IA P √

4 FLAFIANUS KEBA L √
ANGGELA M. MAMA P √
KRISTIANUS M. DHEDHU L √
MARIO O. LETA L √
FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

PETRUS B. OKE L √
MARIA K. MAMA P √

5 ALBINA IA P √
OSKAR LAJA L √

6 DIDIMUS BHA'A L √
SELVIA DHUE P √
TEODORUS DHEGA L √
YOHANA F. BHIBHI P √
MARIA F. LEA P √

7 SERVASIUS PAGA L √
YOSEFINA GALE P √
ONESTA WEA P √
FREDERIKUS MALO L √
MARSELINA LIPA P √
FRANSISKUS SELA P √
ISABELA DADI P √
FRANSISKUS PAGA L √
8 DAMIANUS MEGA L √
ADELHEID MOGI P √

9 DIDIMUS DEPE L √
MAKRINA PANO P √
YOHANES E. L L √
FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

MARIUS E.DEPE L √
FRIDONSIUS SAMU L √
MARIO B. GOA L √

10 FINSENSIUS LEPA L √
YOHANA AJA P √
ALBERTUS APU L √
HERKULANUS RASA L √
FIRMUS TEDHA L √
AGUSTINUS SUE L √
ARDIANUS NUKA L √

11 ELISABETH GONE P √
EDISON DHAE TAGE L √
HUBERTUS PAGA L √
DOMINIKUS SEKE MAPA L √
IRMILINDA TURE P √
YULIANA M. TAWA P √
12 AMBROSIUS NGETA L √
MARGARETHA ELU P √
PETRUS M. DENGA L √
YOHANES R. NGANGE L √
MAKSIMILIANA WEA P √
THERESIA A. SAPO P √
PAULUS Y. NGETA L √
HIASINTUS TALO L √
FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

13 VERONIKA KAPA P √
REALINO C. DEMU L √

14 MARIUS A. JUTA L √
MARIANA DESE P √
NATALIO DEGA L √
CALLASIA P. IO P √

15 YANTO WUDA L √
MARIA K. DEGA P √

16 KRISPIANUS DUA L √
FRANKONA GOWA P √
AGUSTINUS A. GERU L √
SILFESTER R. LITA L √
YOAKIM J. NGETA L √

17 SISILINDA TEDA P √
ROFINUS GOA L √
YUFENSIUS MALI L √
YASINTA NOE P √

18 YAKOBUS WASO L √
MODESTA MOE P √
LIBERTUS GOA L √
FULGENSIUS LEPA L √
BLANDINA MAME P √
FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

THEODORA A. N P √
MARIA N. OWA P √

19 YOHANES TIGA L √
MARSELINA OWA P √
OKTAVIANUS CERE L √
EMILIANA TEDA P √
ANGELUS G.LITA L √

20 ZAKARIAS JOGO L √
MARIA WAJO P √
FRANSISKA B.LELU P √
ISAYQUES TAE L √
RUDOLFUS TAE L √
ROSADALIMA DALO P √ √
MARIA A. TAE P
21 MARTINUS REGHO L √
MARIA F.BENE P √
ANTONIUS TOZU L √
MARIA K.DADI P √
REDENTUS DEDHU L √
MARIA K.ITO P √

22 RAFAEL LADO L √
MARTINA ITO P √

23 PETRUS LITA L √
FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

VERONIKA DHEMA P √
REMIGIUS GALU L √
BLASIUS MIGU L √
BONIFASIUS TOZU L √
LORENSIUS JE L √
LORASIANA B. WONGA P √
EUSTAKIA A. NOE P √

24 MARSIANUS JUDHA L √
MARIA G. SUNGA P √
ASTERIUS SINA L √
MARIA M. DHUPA P √
MARTHA S. SARI P √
FRIDOLIN SAMU L √
ROMANUS LAGA L √
MARIA S. PETI P √

25 BASILIUS WELE L √
ANASTASIA BENE P √
SUSANTI WEA WELE P √
EMILIANA WEA WELE P √
YUSTINA WEA WELE P √
MARSELINA LEGU P √
ANTONIUS L. WELE L √

26 STEFANUS WEGU L √
OLIVA LIPA P √
FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

MARIA A. DHIKI P √
EFARIANTONIUS WEGU L √
VENANSIUS LAGA L √
FRANSISKA T. MOGI P √

27 MARSELINUS WITU L √
SERAFION H. B. TAWA P √
YUSTINA W. T. ITO P √

28 SEBASTIANUS BATA L √
FRANSISKUS SATU L √
BERNADINUS DHESA L √
FINSENSIUS MOSA L √
YUSTINA TAWA P √
YOHANA TAWA P √
DIDIMUS ARA L √
ANASTASIA ASO P √
ALMIRA DHIKI P √

29 YOAKIM PAPU L √
YASINTA SUI P √
ANTONIUS P. MEO L √
MARSELINA DHUPA P √
THEODORIKA SATO P √
EFRIDA NANGA P √
NOBERTUS PAPU L √

FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

30 LASARUS JUWA L √
ARGONDA OWA P √
YUSTINA RUGHA P √
YOHANES LEBA L √
INVIOLATA BABO P √
MARIA WEA P √
ERMELINDA NGOLE P √
ARJUNO RAMA L √

31 SERILUS LAKI L √
FRANSISKA N. JUITA P √
PETRUS J. JULANG L √
MARIA F. LAKI P √
BRENDOLINUS LAKI L √

32 PETRONELA PETI P √
LIDVINA RIA P √
WENSLAUS DENGA L √
ANASTASIA NONO P √

33 AGUSTINUS SAPA L √
VIKTORIA OWA P √

34 MAKRINUS RAJA L √
MARTINA LALI P √
GRASILA PIPI P √
URBANUS AKU L √
FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT
ANASTASIA OWA P √

35 EMANUEL BAKA L √
GETRUDIS MI P √
BONAVENTURA SANA P √
ANITA BUNGE P √
BONIFASIUS PAPU L √
YASINTA M.BABO P √
RIKARDUS JO L √
DIONISIUS BAKA L √

36 MOSES JE L √
YOSEFINA MOI P √
NINOIS L. JENARO L √
DESIDARITAS B. JENARO P √
METODIUS J. JENARO L √

37 TOBIAS BAYA L √
YOVITA GIZI P √
ROSWITA DHUPA P √
YUSTINA E. LALI P √

38 DONATUS JAGO L √
MARIA A. DADI P √
RAFIANO G. LAKI L √

39 KLEMENS NGE L √
FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :
UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

MONIKA GEGO P √
YOHANES ARA L √
ANDRIANI LODO P √

40 SIPRIANUS NUSA L √
PHILOMENA LIJA P √
MARIA G. DARU P √
YASINTA TEDA P √
EMILIUS RASA L

41 YOHANES B. MEDIS L √
PRISKA M.W.PALE P √
STEFANY M.MEDIS P √
IRMINA CEME P √
FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

1 SERFASIUS MAPA L √
ANSELMUS WANI P √
ERMELINDA BABO P √
ALEKSANDER J. MAPA L √

2 YOHANES WANGGE L √
FRANSISKA RITI P √
JULIO WANGGE L √
ELSABIUS B.WANGGE L √

3 ALOISIUS WAJA L √
PILOMINA EA P √
SEBASTIANUS WATU L √
VALENTINA SUI P √
AURELIUS DIGA L √

4 PAULINUS ODO L √
EUFAMIA DARU P √

5 LAMBERTUS BHIA L √
IMELDA BEKU P √
WALDETRUDIS TIMA P √

6 VIKTOR ARA L √
ROSADALIMA BOLA P √
KRISTA SUSA P √

FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

7 KRISTIANUS GOA L √
MARIA G.DHAWI P √
MARIA F. LOBE P √
AKSIRIUS SERE L √
ROSWITA SUI P √
MARIA K.WUNU P √

8 AMANDUS BERI L √
LUSIA EA P √
ADELFIN DEDE P √
FRENSTIANUS SERAMBI L √
MARIA E.WEA P √

9 REMIGIUS LELE L √
YOVITA OWA P √
PETRUS R.PI L √
ELISABET WOY P √

10 ESTER NONO P √
KAROLINA BUJU P √
11 ANDREAS DAPA L √
ADELINA TEY P √
OLDIANA NONA P √
YOHANES MARA L √
PATRISIUS SAMU L √
MAKSIMILIANUS MERE L √
FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

EMANUEL DAPA NELO L √


PAULINUS GOA L √
MARIA O. DOLE P √

12 ALFONSIUS REPA L √
MONIKA MI P √
ELEONORA DEBO P √
OKTAVIANUS LAKE L √
ANJELINA LENGU P √
YOHANA NOVITA S. P √

13 VALENTINUS LAGA L √
KRESENSIANA NIA P √
LIBERTINA DEKU P √
URBANUS JAWA L √
HERKULANUS MONA L √
GREGORIUS LAKI L √
APRILIONA SELA P √
14 GASPAR BHADI L √
ANASTASIA OWA P √
ARDIANUS API L √

15 DAMIANUS BATU L √
ERNESTA ENA P √
LONGGINUS MIGU L √

FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

16 BENEDIKTUS RAE L √
EDUARDUS DAKA L √

17 WENDELINUS LEPA L √
MARSELINA WEA P √
EDELBERTUS PAPU L √
DARIA ENA P √
NOLANSIUS GANI L √

18 TOBIAS PITA L √
ADELINA TATO P √
FRIDOLIN PODI L √
JULION PITA L √

19 MATHEUS MITE L √
BIBIANA SATO P √
OSWALDUS TAGE L √
MARIA A. EA P √
KARMILUS R. BATU L √

20 WILHELMUS DOI L √
HENDRIKA BIBA P √
DESIDARIUS MADA L √
YASINTA DOLE P √
MARIA E. KOJO P √
BERTOLONIA BOZU L √

FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

21 THOMAS GOA L √
YUSTINA RIDAN P √
ANJELINA SATO P √
DIONANSIA OWA L √

22 TITUS LADO L √
ANASTASIA NOSI P √
ERMELINDA LERO P √
TEKLA TAWA P √
ISABELA TO P √
SUSANTI PAI P √
23 ZEPRIANUS DENGA L √
KRESENSIANAP. RUGHA P √
ROSWITA TENA P √

24 ADOLFUS SUDA L √
ERMELINDA SEKU P √
SELFIANA F. SUDA P √
GAUDENSIA L.PETI P √
DIONANSIUS DEMA L √
ALESANDRIA T. TEDA P √

25 GASPAR SEDA L √
MARIA TORI P √
DAFROSA ROJA P √

FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

YAKOBUS TOLU L √
MARTINUS WITU L √
ALEKSIFANDO SABU L √
MARIA A. SAWO P √
VIKTORIUS TOI L √
YOHANA O. RAJA P √
KRISTIAN J. SEDA L √

26 MARSIANUS LATA L √
ROFINA FEKO P √
PETRUS S. LADO L √
KAROLUS A. GENE L √

27 FABIANUS DERI L √
ERMELINDA DEKU P √
ALESANDRO DENA L √
GERIFRIDUS NUKA L √
MARIUS K. NGETA L √
MARIA A. D. WATI P √

28 BALTASAR TAKA L √
KAROLINA WEA P √
FRIDOLIN NECE L √
GLENSIMUS PADHA L √

29 ADELHEID ITO P √
YOHANES RAGA L √
FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

KRISPINUS M. LAWA L √
BERNO MALA L √
PATRISIUS PADHA L √
HELENA NECE P √

30 WILHELMUS JOGO L √
MARGARETHA GAMO P √
ANISITUS NGITU L √
KLEMENTINA WEA P √
ERMELINDA DIA P √
ELISABETH WEA P √
EMERENSIANA EA P √

31 NIKOLAUS DOSA L √
ESTER SIDU P √
ARDIANUS LAU L √
ALEKSANDER DAKA L √
DIDIMUS DI'I L √

32 KRISTOFORUS JERA L √
YULIANA ISA P √
STEFANI GEGO P √

33 HERIBERTUS WAJA L √
BIBIANA OWA P √
NINOIS DALA L √

FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

34 MELHIOR SADHA √
FINSENSIA IO √
FRUMENTIUS EPA √
KATRINA DIA √
JANUARIO EPA √
FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN : IV ( EMPAT )
DESA : RENDUWUWO

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

1 HUBERTUS PINGA L √
MARSELINA WONGA P √
BERNADETA SUPA P √
KONSTANTINUS WAJA L √
LUDGERUS LOBO L √
ALOISIUS BATA L √

2 BERNADUS BATA L √
PRASEDIS MAWA P √
BERNIKA DHUPA P √
KRISPINUS DENGA L √
YANUARIUS PADHA L √

3 KASRINUS RETA L √
WILHELMINA PENU P √
DAVID A. DHARI L √
LUSIA F. SATO P √
FRANSISKUS B. METE L √

4 IGNASIUS SINA L √
MATILDE SUI P √
PATRISIANA DESE P √
FLUGENSIUS SERE L √
FENTIDIUS SEKO L √
PETRUS KLAFERIUS L √

5 MARSIANUS SINA L √
FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

ELISABETH OJA P √
ALEKSANDER KAROLUS G. L √
MARIA REVALINA EA P √
6 PETRUS PINGA L √
HELENA MIMI P √
PRIMUS RAJA L √
KELVIN PINGA P √

7 RAIMUNDUS LO'A L √
AGUSTINA WEA P √
KASMIRUS E. RAKA L √
MARIA A. ICI P √
8 LASARUS GOA L √
KAROLINA LILI P √
DOMINIKUS SERE L √
ALBINA LOJI P √
YUSTINUS PAPU L √
AGUSTINUS P. B. RAE L √

9 YULIANA DEDE P √
SILFESTER JAWA L √
YASINTA DHAWI P √
VIKTORIA DEKU P √
MARIA C. IA P √

10 LORENSIUS JA L √
BERNADETA TETI P √
FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

ISADORA P. JA P √
YANUARIUS SERE L √
LEDTRIANUS DEMA L √
FRENGKURIUS MADA L √
YOFENTA SENA P √
GREGORIUS A. JA L √

11 KRISTOFORUS WADA L √
PAULINA MIKA P √
FERDINANDUS KOTA L √
TATI MARIANA DESE P √

12 ANDREAS KEWA L √
BLANDINA EBU P √
MILANIA S. SUNGA P √

13 WEMPISIUS ROSI L √
YOHANA BUNGE P √
NARCISIUS JOGO L √
MARIA I. N. DHIKI P √

14 HILARIUS LADO L √
MARGARETHA EDA P √
TIANUS MEO L √
AGUSTINUS A. LADO L √
KATARINA WEA P √
TADEUS PITA L √
FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

STEFANUS PAKE L √

15 FIDELIS MEKA L √
MARIA MUKU P √
YULIANA NENU P √

16 LIBERTUS DHIMA L √
LIDIA RAJA P √
KRISTIAN J. DHIMA L √

17 ARMINUS NIPA L √
SKOLASTIKA RAE P √
MARIA B. S. NGOE P √
YOHANES J. BAO L √
MARIA . NOSI P √
18 ROMANA BIBA P √
MARTINUS E.MANE L √
HERKULANA CEME P √
DENTIANA NGOLE P √

19 SEBASTIANUS LEDHI L √
BERNADETHA NOE P √ BUMIL
BENEDIKTA FONGA P √
YANTI DHERE P √
FANTRI DEDE P √
MARSELINA MEME P √
FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

KRESENSIANA RUA P √
FALENTINA LEDHI P √

20 DAFID DENA L √
ERNESTA NONO P √
NOBERTUS LADO L √
KRISTINA KASI P √
YOSEFINA DEBO P √
ROSADALIMA DORA P √
KRISTIAN I. NONO P √
21 BERNADINUS PASO L √
MARIA G. NGODE P √
VENANSIUS D. GENE L √

22 MARKUS MEO L √
ALBINA WONA P √
MARGAREHA DEKU P √

23 MAKSIMUS LUNA L √
REGINA BHIBHA P √
OLIVA BUNGE P √
AURELIA BHEBHE P √

24 NOBERTUS NULA L √
ANISIA WATI P √
MARSELINA H. KLANO P √
MARIA S. KLANO P √
FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

HIRONIMUS L. KLANO L √
LILIOSA K . KLANO P √
CELINA R. KLANO P √
YOHANES S. WEA L √
APRILIA WONGA P √

25 DAVID DABE L √
DOMINIKA REA P √
BERNADINUS LASA L √
AMBROSIUS PETI L √
PATRIANUS DENGA L √
FREDERIKUS LI L √

26 FRANSISKUS LAMI L √
HERLINDA NAGE P √
MARIA A. MUKE P √

27 SIPRIANUS LATA L √
BENEDIKTA DHAWI P √
PRASEDIS LEKU P √
THOMAS AQUINO T. L √
ADELFIN M. LATA P √
PASKALIS BAYON NGETA L √

28 TADEUS GOA L √
ESTHER IGO P √

FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

YOHANES LEO L √
FIRMIANUS C. TIBA L √
MARIA R. NOE P √
KRESENSIANA ITO P √
OLIMPIUS A. SUE L √
PETRUS PATI L √
AGUSTINUS A. GOA L √
ERNESTA POA P √

29 STEFANUS FAO L √
KRISTINA GAMO P √
FINSENSIUS BHADHO L √
FANDRI TAGE L √
MARIA I. MEME P √
JANUARIO MEGA L √
ELIAS MEGA L √

30 GASPAR GENE L √
MARTINA TAWA P √
EMANUEL LENGI L √
REMIGIUS BHADA L √
ELISABETH U. OWA P √
ROSWITA KENA P √
MARIA G. DEKU P √
OSKARIUS LADO L √

31 SERVASIUS LAWA L √
FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

HERMINA DHEMA P √
YAKOBUS BEBI L √
HENDRIKUS LI L √
FERDINANDUS DHEDHU L √
KOSMAS ASIN L √
TARSISIUS LAKI L √
SERILUS SUE L √
MARIA SRITANTI S. P √

32 YOHANES KEPA L √
BERNADETA TAI P √
FRANSISKA K. NARU P √

33 POLIKARPUS POTU L √
FLORIDA DEKU P √
ANTONIUS BHASO L √
EDMUN DAO L √
YOKLIN POTU L √
MARIA J. POTU P √

34 YEREMIAS REO L √
YASINTA RUGHA P √
MARIA C. A. MAMA P √
REGINA L. TAWA P √

35 HILARIUS PI L √
BIBIANA PANGO P √
FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :

UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT
MARIA J. BAI P √
LUDGARDIS LOJI P √
MARIA M. JUA P √

36 MARSELINUS BHIU L √
MARIA D. WATI P √
EMANUEL PAKA L √
MARIA FATIMAH N. P √
PETRUS T. MOTI L √
YORDANIUS MIGU L √

37 ARNOLDUS KOTA L √
FLORIDA WUNU P √
MARIA D. MAWA P √
MARIA E. TAWA P √
YOHANES F. DAKA L √
MIKAEL J. DHARI L √
OSKARIUS WAKA L √

38 KORNELIS MEHA L √
ERMELINDA WONGA P √
MARIA Y. SUNGA P √
ELISABETH N. TAWA P √

39 STEFANUS SEPE L √
VERONIKA MUKE P √
ANISIUS EMA L √
FORMAT PENDATAAN FILARIA

RT :
DUSUN :
DESA :
UMUR KETERANGAN
JENIS
NO NAMA KK/ANGGOTA KELUARGA KELAMIN 0-2 TH 2-4 TH 5-14 TH >14 TH RANTAU SEKOLAH SAKIT

YOHANES DHOSA L √
AGUSTINUS K. DORA L √

40 SIPRIANUS JUPA L √
MARTINA IGO P √
MARIA E. SENA P √

41 MARKUS JEMA L √
ESTER DEDE P √

42 FINSENSIUS LAI L
ANASTASIA NAZU P
OKTAFIANUS MALO L
JANUARIO DHOKA L
MARIA O. ULE P

43 MATIAS WAWO L √
LUSIA IA P √
FRIDUS RAJA L √
KORNELIS WEO L √
TEODORUS ARU L √
MERSIANA WOGA P

44 MARSELINUS LAJA L √
AGUSTINA ULE P √
PASKALIS LAJA L √
STANILAUS F. FAO L √

Anda mungkin juga menyukai