Anda di halaman 1dari 1

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SUMBER DAYA MANUSIA


KESEHATAN
PANITIA PENERIMAAN NUSANTARA SEHAT
Jl. Hang Jebat III Blok F3, Kebayoran Baru, Daerah Khusus Ibukota Jakarta

KARTU REGISTRASI ULANG

Nomor Form : NSI-3-2018-002325


Penempatan : HARIAN-SAMOSIR-SUMATERA UTARA

1. Nama Lengkap : RACHMAN RAMADHANA


SKM LOKASI PEMBEKALAN
2. Posisi : Tenaga Kesehatan
Masyarakat Pelaksanaan :
2. Jenis Kelamin : Laki-laki Tanggal :
Alamat :
3. Tempat,Tanggal Lahir : BLORA, 02 April 1992

4. Nomor Identitas : 3316090204920003

5. Nomor STR : 1421611150923788

5. Alamat : Jl Musang 04 Kidang


Kencana Asri Jepon Blora

Anda mungkin juga menyukai