ASUHAN KEPERAWATAN BRONCITIS

No. Dokumen : /UKP/I/PKM-SD/2018

No. Revisi : 00
SOP TglTerbit :
Halaman : 1/3

UPTD PUSKESMAS SUNGAI DURIAN dr. Lusi Dewina

NIP. 197612212009022001

1. Pengertian
 Asuhan keperawatan pada pasien Broncitis adalah : suatu
rangkaian kegiatan praktik keperawatan yang langsung
diberikan kepada pasien Broncitis pada berbagai tatanan
pelayanan kesehatan dengan menggunakan metodologi
proses keperawatan, ( Pengkajian , analisa data, diagnosa
keperawatan, merencanakan tindakan keperawatan ,
melaksanakan tindakan keperawatan , melaksanakan dan
evalusi tindakan keperawatan) dalam lingkup dan
wewenang serta tanggung jawab keperawatan. Bronkitis
adalah suatu peradangan pada saluran bronkial atau
bronki. Peradangan tersebut disebabkan oleh virus, bakteri,
merokok, atau polusi udara.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah- langkah bagi perawat dalam

tatalaksana asuahn keperawatan pada klien Migren
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Sungai Furian
Nomor : ………………tentang layanan klinis
4. Referensi
 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat,
 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 5
Tahun 2014 tentang Panduan Praltekl Klinis Bagi Dokter di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer,
 Buku Saku Praktikum Kebutuhan Dasar Manusia, Jakarta
EGC, 2004,
 Panduan Praktek Klinik Bagi Dikter di Fasilitas Layanan Primer
Edisi Revisi 2014 Jakarta Tahun 20154,
 ASUHAN KEPERAWATAN BRONCITIS
No. Dokumen : /UKP/I/PKM-SD/2018
No. Revisi : 00
SOP TglTerbit :
Halaman : 1/3

UPTD PUSKESMAS SUNGAI DURIAN dr. Lusi Dewina

NIP. 197612212009022001

 Doengoes, Marilyn, et al, 1999, Rencana Asuhan Keperawatan,

EGC, Jakarta.
5. Alat dan
a. Tensimeter,
Bahan
b. Stetoscope,
c. Bahan Cetak

6. Langkah- 1. Pasien datang ke Puskesmas

langkah 2. Perawat memanggil pasien dan menyapa pasien dengan rmah
prosedur dan sopan
3. Perawat melaksanakan anamnesis untuk mengetahui keluhan
pasien, tanda dan gejala,
4. Perawat melaksanakan pengukuran vital sign ( Tekanan
darah, Nadi, Suhu dan pernafasan ),
5. Perawat mempersilahkan pasien ke meja periksa DOkter,
6. Perawat melakukan pemeriksaan fisik,
7. Perawat menyiapkan form permintaan pemeriksaan
laboratorium jika Dokter menganjurkan untuk dilakukan
pemeriksaan laboratorium,
8. Perawat menjelaskan kepada pasien untuk periksa di
laboratorium,
9. Perawat meminta hasil pemeriksaan setelah selesai diperiksa
dari laboratorium,
10. Perawat mempersilahkan pasien kembali ke meja perawat,
11. Perawat menuliskan diagnosa Keperawatan di lembar asuhan
keperawatan :
a) Gangguan rasa nyaman : sakit kepala berhubungan
 ASUHAN KEPERAWATAN BRONCITIS
No. Dokumen : /UKP/I/PKM-SD/2018
No. Revisi : 00
SOP TglTerbit :
Halaman : 1/3

UPTD PUSKESMAS SUNGAI DURIAN dr. Lusi Dewina

NIP. 197612212009022001

dengan peningkatan vaskuler selebral,

b) Gangguan perfusi jaringan sistemik berhubungan dengan
peningkatan tahanan pembuluh darah perifer,
c) Gangguan pola tidur berhubunag dengan sakit kepala,
d) Kecemasan berhubungan dengan gejala yang ada,
kemungkinan cacat berat, meninggal dunia/ lingkungan
baru.
12. Perawat menuliskan rencana keperawatan :
a) Gangguan rasa nyaman : sakit kepala berhubungan
dengan peningkatan vascular serebral
 Kaji tanda verbal dan non verbal pasien, tanyakan
keluahan sakitb kepala
 Monitoring tanda- tanda vital
 Kaji factor – factor yang memperberat dan meringankan
sakit kepala
 Miminumalkan aktifitas vaso kontriksi yang dapat
menyebabkan sakit kepala dengan adanya peningkatan
vascular cerebral
 Berikan lingkungan yang nyaman
 Beri obat analgetik sesuai dengan program
b) Gangguan Perfusi jaringan sistemik berhubungan dengan
peningkatan tahanan pembuluh darah perifer
 Monitoring dan catat tanda dan gejala perfusi jaringan
sistemik yang berkurang seperti kulit pucat, suhu
dingin, cafilary refil lama
 Anjurkan pasien untuk berhenti merokok
 Kaji factor – factor yang dapat memperberat dan
 ASUHAN KEPERAWATAN BRONCITIS
No. Dokumen : /UKP/I/PKM-SD/2018
No. Revisi : 00
SOP TglTerbit :
Halaman : 1/3

UPTD PUSKESMAS SUNGAI DURIAN dr. Lusi Dewina

NIP. 197612212009022001

meringankan sakit kepala

 Bila penglihatan pasien terganggu orientasikan pasien
pada lingkungan
c) Gangguan pola tidur berhubugan dengan sakit kepala
 Kaji pola tidur
 Batasi pengunjung
 Ciptakan lingkungan yang nyaman
 Kolaborasi dengan Dokter dalam pemberian obat tidur
d) Kecemasan berhubungan dengan gejala yang ada,
kemungkinan cacat berat, meninggal dunia/ lingkunagn
baru
 Kaji tingkat kecemasan dari tanda fifik dan ungkapan
verbal
 Kaji tanda – tanda vital
 Bina hubungan saling percaya antara pasien dan
keluarga
 Anjurkan keluarga memberikan dukungan dengan
pasien
 Dengarkan dan berikan kesempatan bagi pasien untuk
mengungkapkan peraasaan
 Informasikan kepada pasien bahwa tanda dan gejala
yang dialami seperti sakit kepala, pusing akan teratasi
bila tekanan darah terkontrol
13. Perawat melaksanakan implementasi dari rencana tindakan
keperawatan,
14. Perawat melakukan evaluasi,
15. Perawat melakukan pencatatan,
 ASUHAN KEPERAWATAN BRONCITIS
No. Dokumen : /UKP/I/PKM-SD/2018
No. Revisi : 00
SOP TglTerbit :
Halaman : 1/3

UPTD PUSKESMAS SUNGAI DURIAN dr. Lusi Dewina

NIP. 197612212009022001

16. Perawat mempersiapkan pasien untuk menyerahkan resep

keruang pelayanan obat,
17. Perawat melakukan edukasi,
18. Perawat mempersilahkan pasien pulang
7. Diagram
Alir/bagan Pasien datang Perawat melakukan anamnesa
& vital sign
alir

Pemeriksaan laboratorium
pada pasien jika Perawat melakukan
diperlukan pemeriksaan fisik

Perawat menuliskan Perawat melakukan

implementasi keperawatan
diagnose dan intervensi

Perawat melakukan
intervensi dan pencatatan

8. Unit terkait Poli Umum

UGD
Rekam medis pasien
9. Dokumen
Terkait
 ASUHAN KEPERAWATAN BRONCITIS
No. Dokumen : /UKP/I/PKM-SD/2018
No. Revisi : 00
SOP TglTerbit :
Halaman : 1/3

UPTD PUSKESMAS SUNGAI DURIAN dr. Lusi Dewina

NIP. 197612212009022001

10. Rekaman
historis N Yang Isi Tanggal mulai
perubahan o diubah perubahan diberlakukan