KOMUNIKASI KESAANGGUPAN MENANGANI PASIEN

RUJUKAN

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman

201/SPO/DIR/RSUB/VIII/2015 1/5
RSU Bidadari Binjai

Ditetapkan Oleh,
RSU Bidadari Binjai
S PO Tanggal Terbit:
(Standar Prosedur 04/08/2015
Operasional)
dr. Esti Aditya Dewi
Direktur
 KOMUNIKASI KESAANGGUPAN MENANGANI PASIEN
RUJUKAN

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman

201/SPO/DIR/RSUB/VIII/2015 2/5
RSU Bidadari Binjai

Komunikasi petugas memastikan rumah sakit rujukan mempunyai sarana

PENGERTIAN
yang dibutuhkan pasien.
Pedoman dan acuan komunikasi memastikan kesanggupan rumah sakit
TUJUAN
rujukan yag diterima
SK Direktur mengenai Komunikasi Kesanggupan Menangani Pasien
KEBIJAKAN
Rujukan
PROSEDUR Petugas berkomunikasi lewat telepon memastikan terpenuhinya
kebutuhan di rumah sakit rujukan yang dituju.
 KOMUNIKASI KESAANGGUPAN MENANGANI PASIEN
RUJUKAN

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman

201/SPO/DIR/RSUB/VIII/2015 3/5
RSU Bidadari Binjai

1. Nama pasien
2. Nama tenaga kesehatan yang merujuk
3. Indikasi rujukan
4. Kondisi
5. Penatalaksanaan yang telah dilakukan sebelumnya
6. Nama dan profesi tenaga kesehatan yang mendampingi pasien

Petugas menyerahkan berkas rujukan berupa:

 KOMUNIKASI KESAANGGUPAN MENANGANI PASIEN
RUJUKAN

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman

201/SPO/DIR/RSUB/VIII/2015 4/5
RSU Bidadari Binjai

1. Formulir rujukan pasien (minimal berisi identitas ibu, hasil

pemeriksaan, diagnosis kerja, terapi yang telah diberikan, tujuan
rujukan, serta nama dan tanda tangan tenaga kesehatan yang
memberi pelayanan)
2. Fotokopi rekam medis yang berkaitan dengan kondisi saat ini
3. Hasil pemeriksaan penunjang
4. Berkas-berkas lain untuk pembiayaan menggunakan jaminan
kesehatan
 KOMUNIKASI KESAANGGUPAN MENANGANI PASIEN
RUJUKAN

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman

201/SPO/DIR/RSUB/VIII/2015 5/5
RSU Bidadari Binjai

5. Pastikan ibu yang dirujuk telah mengenakan gelang identifikasi.

1. Ruang rawat inap
UNIT TERKAIT 2. UGD
3. Ambulans