RANGKUMAN RADIOLOGI UNDATA

1. Prinsip dasar radioterapi

- Penyinaran dan dosis harus tepat pada target
- Distribusi dosis merata
- Menignkatkan dosis di area target dan menurunkan target pada jaringan
- Melindungi organ vital di sekitar tumor

Indikasi:

- Radioterapi kuratif : untuk memusnahkan lesi tumor primer dan sekunder

- Radioterapi paliatif: untuk menghambat pertumbuhan tumor, mengurangi
penderitaan, memperpanjang usia dan quality of life.

2. Foto thorax yang layak baca

- Identitas
- Marker
- Kondisi cukup
- Inspirasi cukup
- Simetris

3. Gambaran foto thorax normal

- 1/3 superior sepi
- 1/3 lateral sepi
- 2/3 inferior agak ramai
- 2/3 medial agak ramai
- Posisi jantung, AP:cor <= 0,56, posisi PA: cor < 0,5

4. Objek yang difoto sesuai Foto AP dan PA

AP PA
Scapula Mendekat Menjauh
Clavicula Terangkat Mendatar
Costa Datar Melengkung
Jantung <= 0,56 < 0,5

5. TB Paru
- TB paru primer
o Limfadenopati hilus
o Ghon focus
o Bercak berawan
- TB paru aktif
o Bercak berawan
 o Cavitas
- TB paru lama aktif
o Bercak berawan
o Cavitas
o Bintik kalsifikasi
o Garis fibrosis
- TB paru lama tenang
o Bercak berawan
o Bintik kalsifikasi
o Garis fibrosis
- TB Milier
o Bercak-bercak granuler 1-2 mm di seluruh lapang paru

6. Bronchitis
- 1/3 superior agak ramai
- 2/3 medial lebih ramai
- Air bronchogram
- SIC melebar
- Corakan broncovaskuler bertambah
- Jika kronis, ditemukan tampakan cor tear drop dan bintik kalsifikasi

7. Bronkiektasis
- Honey comb appearance
- Corakan bronkovaskuler di bagian basal paru
- Lumen besar dipenuhi mucus 1-10 mm

8. Pneumonia dan bronkopneumonia

Pneumonia Bronkopeumonia
Bentuk infiltrate berkonsolidasi Bentuk infiltrate berbercak
Mengenai satu lobus Mengenai dua atau lebih lobus

9. Pneumothorax
- White line
- Paru kolaps
- Hiperlusen avaskular pada hemithorax D/S

10. Tension pneumothorax

- Pergeseran trakea, jantung dan mediastinum ke kontralateral.
- Paru kolaps
- Hiperlusen avascular pada hemithorax D/S

11. Corpus alienum

- Kolaps paru dari M  L
- Trakea bergeser ke paru kolaps
 - Paru tampak opak

12. Tumor paru

- Adenoma bronkial : perselubungan homogen di lateral paru, lobus media
- Pancoast tumor : perselubungan homogeny, fraktur costa 1,2
- Hamartoma pulmonary : coin lesion
- Tumor metastase : gumpalan + coin lesion

13. Tumor paru dan tumor mediastinum

Tumor paru Tumor mediastinum

Bentuk Bulat Fusiform
Batas Ireguler Licin/tegas
Sudut Lancip < 90 Tumpul > 90

14. Efusi pleura

- Meniscus sign
- Perselubungan homogeny
- Air fluid level (+) sudut costofrenicus tertutup
- Jika efusi pleura massif, pergeseran mediastinum kearah kontralateral

15. HHD
- Hipertrofi konsetrik ventrikel kiri
- Edem pulmo simetris
- Apeks jantung membesar ke kiri dan ke bawah
- Aortic knob membesar disertai kalsifikasi
- Elongation aorta

16. TOF
- Coeur en sabot
- Transposisi aorta
- Dilatasi aorta
- Ventrikel kiri melebar dan apeks cor terangkat
- Vaskule paru bersih
- Pinggang jantung dalam
17. Vitium mitralis
- Segmen pulmonal menonjol
- Apeks jantung menonjol (bulat)
- Pembesran ventrikel kanan
- Aortic knob mengecil
- Corakan vaskuler bertambah
- Main broncus kiri terangkat
18. BSK
- Gambaran radioopak
- Acustic shadow
19. Hidronefrosis
Normal : cupping
Derajat 1 : Blunting
Derajat 2 : flattening
Derajat 3 : clubbing
Derajat 4:Balloning
20. Trauma ginjal
- Derajat 1: kontusio ginjal (hematom subcapsuler
- Derajat 2: laserasi ginjal 1 cm pada korteks
- Derajat 3: laserasi ginjal sampai medula ginjal
- Derajat 4 : laserasi ginjal sampai A renalis
- Derajat 5 : thrombosis A renalis (ginjal terbelah)
21. Tumor ginjal
- Stage 1 : stadium awal, tumor 7 cm, terbatas pada fasia gerata
- Stage 2 : > 7 cm hanya di ginjal
- Stage 3: tumor menyerang lapisan lemak pada ginjal
- Stage 4 : tumor meluas di luar ginjal (metastasis jauh)
22. Gastritis
- Atropi : gaster tampak botak
- Hipertropi : penebalan 1-2 mm
23. Colitis ulseratif dan cholitis chron

Cholitis ulseratif Cholitis chron

Lumen menyempit Skip lesion
Bentuk pipa, dinding ireguler Coble stone
Incisura dan haustra tidak ada Incisura dan haustra tidak ada
24. Ileus paralitik

Ileus paralitik Ileus obstruktif

Distensi gaster sampai rectum Distensi usus halus sampai colon
Hearing bone appearance Hearing bone appearance
Kelumpuhan saraf yang menginervasi Air fluid level
gaster, usus dan kolon
Air fluid level Step ledder

25. Tumor colon

Persiapan
- Makan bubur kecap 1 hari sebelumnya
- Makan malamterakhir jam 8 malam
- Puasa mulai jam 10 malam
- Boleh minum maksimal 100 ccs/d jam 12 malam
- Mengurangi bicara dan rokok

Gambaran tumor colon:

 - Apple core lesion
- Napkin ring lesion
- Filling defect
- Protured lesion
26. Tumor sangat sensitf
- Seminoma testis
- Disgerminoma
- Limfoma maligna
- Tumor wilms
- Leukemia limfositik akut
27. Tumor kurang sensitive
- Fibrosarcoma
- Osteosarcoma
- Chondrosarcoma
28. Osteosarcoma dan osteochondroma

Osteosarcoma Osteochondroma
Periosteal reaction Gambaran bunga kol
Destruksi cortex Lesi menjauhi sendi
Codman triangle Tampak penonjolan tulang yang bertangkai
memberikan gambran couliflower
Lesi mendekati sendi
29. Fraktur kepala
- Stellate
- Kompresi
- Basis cranii
- Linear
- Diastasis
30. Jenis-jenis fraktur vertebra
- Wedge fraktur
- Burst fraktur
- Fraktur transversal
- Fraktur kompresi
- Fraktur hangmans