PROGRAM NASIONAL PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

MANDIRI PERDESAAN (PNPM-MP)

KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW
KECAMATAN DUMOGA TIMUR

PEMERIKSAAN DESAIN
Lokasi : Jenis Prasarana : Jalan
Dibuat Oleh : Hasil Pemeriksaan ke
Jabatan : FT Tanggal diserahkan :
Jenis Desain dan Dokumen yang diperiksa
1. Lokasi Jelas di peta 6. Dimensi dan spesifikasi lengkap
2. Lokasi prasarana tepat 7. Pemilihan jenis konstruksi
3. Lokasi perlengkapan jelas 8. Volume sesuai
4.Perhitungan teknis jelas dan tepat 9. Harga wajar
5. Gambar detail cukup 10. Pengguanaan peralatan wajar
Hal-hal yang harus diperhatikan/diperbaiki :

Diperiksa oleh :
Tanggal :
Penilaian : Layak / Tidak layak

Sonny Kalalo, ST
Fas Tek Kab
PNPM Mandiri - Perdesaan

PEMERIKSAAN DOKUMEN DESAIN DAN RAB

Lokasi : Jenis Prasarana : JALAN

Diperiksa oleh : Sonny Kalalo, ST Tipe Prasarana : PERKERSAN SIRTU

Jabatan : Fas Tek Kab. Ukuran : M'

Sudah Belum Perlu

Jenis Dokumen yang diperiksa memenuhi memenuhi diperiksa Jenis Dokum
syarat syarat ulang
SURVEI GAMBAR DESAIN
1.1 Survei Antar Patok 5.1 Gambar Situasi
1.2 Sket Kondisi Tanah 5.2 Gambar Denah
1.3 Sketsa lokasi kegiatan 5.3 Tampang Memanjang

1.4 Survei Beda Tinggi, Sumber Air, Debit Air dan Pelayanan 5.4 Tampang Melintang

1.5 Survei Harga Bahan, Alat oleh TPK 5.5 Tampak Depan, Belaka
1.6 Survei Harga Bahan, Alat oleh FT 5.6 Gambar Denah Fondas
1.7 Kesepakatan harga upah dan harga bahan lokal 5.7 Gambar Potongan Mem
1.8 Catatan tentang dampak lingkungan 5.8 Gambar Detail
1.9 Catatan tentang pembebasan lahan 5.9 Kelengkapan dimensi/u
TAKE-OFF SHEET 5.10 Kelengkapan spesifikas
2.1 Pemilihan Jenis Konstruksi 5.11 Lokasi prasarana tepat
2.2 Perhitungan Konstruksi 5.12 Lokasi sarana pelengka
2.3 Perhitungan Volume Pekerjaan RENCANA ANGGARAN BIAYA
2.4 Perhitungan Harga Satuan Pekerjaan 6.1 Rencana Anggaran Bia
 2.5 Perhitungan Penggunaan Alat Berat
2.6 Perhitungan Harga satuan Sewa Alat Berat
2.7 Perhitungan Volume Alat manual
2.8 Rekapitulasi Volume Bahan, Upah dan Alat
SPESIFIKASI BAHAN DAN ALAT
3.1 Spesifikasi bahan
3.2 Spesifikasi alat berat
SAFEGUARD
4.1 Pengisian Form Dampak Lingkungan
4.2 Rencana penanganan Dampak Lingkungan
4.3 Pengisian rencana penggunaan Alat Berat
4.4 Pengesahan penggunaan Alat Berat
4.5 Pengisian Form Ganti Rugi Lahan
4.6 Jumlah Penerima manfaat
4.7 Kesanggupan memelihara prasarana
4.8 Desain sesuai kebutuhan Masyarakat Adat
6.2 Rekapitulasi Rencana A
6.3 Kewajaran Harga Baha
6.4 Kewajaran Penggunaa
6.5 Kelengkapan spesifikas
6.6 Kelengkapan dimensi/u
6.7 Swadaya
ANTISIPASI MASALAH
7.1 Ada potensi konflik den
7.2 Cukup mudah untuk dil
7.3 Catatan sumber bahan
7.4 Catatan jalan akses un
7.5 Perizinan/Koordinasi ya
7.6 Potensi manfaat subpro
7.7 Kekuatan struktur/kons
7.8 Konfirmasi tentang pem
 Form. 25

UMEN DESAIN DAN RAB Pemeriksaan

ke :
Tanggal diserahkan :

Tanggal diperiksa :

Sudah Belum Perlu

Jenis Dokumen yang diperiksa memenuhi memenuhi diperiksa
syarat syarat ulang
GAMBAR DESAIN
Gambar Situasi
Gambar Denah
Tampang Memanjang

Tampang Melintang

Tampak Depan, Belakang, Samping Kiri dan Kanan

Gambar Denah Fondasi, Atap, Lantai dan Plafond
Gambar Potongan Memanjang dan Potongan Melintang
Gambar Detail
Kelengkapan dimensi/ukuran pada gambar
Kelengkapan spesifikasi pada gambar
Lokasi prasarana tepat
Lokasi sarana pelengkap
RENCANA ANGGARAN BIAYA
Rencana Anggaran Biaya Detail
 Rekapitulasi Rencana Anggaran Biaya
Kewajaran Harga Bahan, Upah dan Alat
Kewajaran Penggunaan Alat Berat
Kelengkapan spesifikasi bahan pada RAB
Kelengkapan dimensi/ukuran bahan pada RAB
Swadaya
ANTISIPASI MASALAH
Ada potensi konflik dengan . . . . . . . . . . .
Cukup mudah untuk dilaksanakan oleh masyarakat
Catatan sumber bahan dan ketersediaan bahan
Catatan jalan akses untuk mengedrop material & alat
Perizinan/Koordinasi yang diperlukan
Potensi manfaat subproyek
Kekuatan struktur/konstruksi
Konfirmasi tentang pembebasan lahan
tgl,...................................................
Disetujui / Belum Disetujui

Sony Kalalo, ST
FT-KAB
Kabupaten : Bolaang Mongondow Jenis Pras.
Kecamatan : Dumoga Take Of Sheet Lokasi
Desa : Kanaan Volume

IV. PEKERJAAN GORONG-GORONG (1 UNIT):

P= 4 m' ● Pekerjaan Galian Tanah untuk Gorong-Gorong :
(1.00X1.6X4) =
120
20

50 ● Pekerjaan Pondasi Gorong-Gorong :

100

- Pas. Batu Pondasi Camp. 1 : 4

50 50 ((0.3+0.5/2)X(0.5X4X2)) =
60
(0.5X0.5X4X2) =
Galian Tanah
● Pekerjaan Lantai Gorong-Gorong
- Pas. Batu t = 20 Cm, 0.2 X 0.6 X 4

100 Total Pasangan Batu =

30

50
50

50
Kabupaten : Bolaang Mongondow Jenis Pras.
Kecamatan : Dumoga Take Of Sheet Lokasi
Desa : Kanaan Volume

IV. PEKERJAAN GORONG-GORONG : ● Pekerjaan Cor Plat Gorong-Gorong : (0,20 x 1,20 x 4,00) =
● Pekerjaan Mal/ Bekisting :

120 ((1,2 + 1,2 + 4 + 4) x 0,2) + (1 x 4)x2 =

Arah Melintang ● Pekerjaan Pembesian Plat Gorong-Gorong :

a. Tulangan Melintang (ø10)...(Tulangan Atas dan Bawah)
- Panjang 1 Tulangan = =
400 - Jarak Tulangan = 115 mm = 15 cm. =
- Jumlah Tulangan (atas + bawah) 28X2 =
- Total Panjang Tulangan Melintang = =
- Berat per meter Besi ø10 =
20 Total Berat Besi ø10 untuk Tulangan Melintang =
- Panjang (di pasaran) 1 Ujung Besi ø10 SNI =
50 Jumlah Tulangan Melintang (Besi ø10) =
Jumlah Tulangan Melintang (Besi ø10) Atas bawah =
50 Dibulatkan =
b. Tulangan Memanjang (ø10)... (Tulangan Atas dan Bawah)
- Panjang 1 Tulangan = (0,05 + 0,05 + 3,94) =
50 60 50 - Jarak Tulangan = 150 mm = 15 cm. =
- Jumlah Tulangan (atas + bawah) = 9 bh x 2 =
- Total Panjang Tulangan Memanjang = (4,04 x 22 ) =
20
- Berat per meter Besi ø10 =
Total Berat Besi ø10 untuk Tulangan Melintang =
- Panjang (di pasaran) 1 Ujung Besi ø8 SNI =
120 Jumlah Tulangan Melintang (Besi ø10) =
=
●Tulangan Melintang Jumlah Kebutuhan Besi ø10 utk Tul. Melintang = 1,05 x 6,49 =
5
Total berat Besi ø10 =
5
Jumlah Kebutuhan Besi ø10 utk 1 Gorong-gorong =
114
5 ●Tulangan Memanjang 5
394

Mengetahui Di buat oleh

Sangadi Desa Kanaan Tim pelaksana Kegiatan

Herlik Bagit …………………………..

 120
20

60
110

50 60 50

Galian Tanah

110

30

120
50

50
 Arah Melintang
120

500
Jenis Pras. : Gorong2
Lokasi :
Volume : 50 X 60 m¹ x 4 m¹

6.40 m3

1.60 m3
2.00
3.60 m3

0.48 m3

4.08
Jenis Pras. : Gorong2
Lokasi :
Volume : 50X60 m¹ x 4 m¹

0.96 m3

6.08 m2

1.2 m'
0.15 m'
27.67 bh
33.2 m'
0.62 kg/m'
20.58 kg
12 m'
2.77 ujung
5.81 ujung
6 ujung

4 m'
0.15 m'
9 bh
36 m'
0.62 kg/m'
22.32 kg
12 m'
3.00 ujung
ujung
6 ujung
85.808 Kg
12 Ujung
 DAFTAR HARGA SATUAN BAHAN, ALAT Dan UPAH
Desa : Kanaan

Harga
No. URAIAN Satuan Satuan Ket
( Rp. )

BAHAN
1 Batu Kali m3 300,000
2 Kerikil m3 350,000
3 Pasir Pasang m3 300,000
4 Semen Tiga Roda @50 Kg zak 90,000
5 Kayu/ Totara (uk. 4/6, 5/7x4m) m3 1,650,000
Harga Termasuk Pajak
6 Papan Mal (Uk. 2,5 x 30 x 400) m3 1,650,000
7 Paku Biasa (2" - 4") kg 18,000
8 Besi Beton Ø10, SNI..... P = 12m' ujung 75,000
9 Besi Beton Ø6, SNI..... P = 12m' Ujg 19,000
10 Bendrat Kg 22,500

ALAT
1. Papan Proyek Unit 200,000
2. Prasasti Unit 1,000,000
3 Ember Cor Bh 10,000
4 Slang Ukur M 2,000

UPAH
1. Pekerja HOK 90,000
2 Tukang HOK 120,000
3 Kepala Tukang/ Kep. Klpk HOK 140,000

Ketua TPK Mengetahui Sangadi

Desa Kanaan

………………………………………….. …………………………
7.44
 ANALISA HARGA SATUAN
Pekerjaan : Gorong-gorong
Desa : Kanaan
II. Sub Pekerjaan : Gorong-Gorong (6 Unit) P= 4 X 60 X 60
1. Galian Tanah = 38.40 m3
2. Pas. Batu, Camp. 1 : 4 = 24.48 m3
3 Cor Beton, Camp. 1 : 2 : 3 (Plat) = 5.76 m3
4 Bekisting/ Mal = 36.48 m2
5 Pembesian = 380.93 kg

Harga Satuan Jlh Harga Total

No. Uraian Volume
( Rp. ) ( Rp. ) Volume

1. 1 M3 Galian Tanah Keras

0.6 Hok Pekerja 90,000.00 54,000.00 38.40 23.04
0.06 Hok Kep. Tukang/ Kep. Kelompok 125,000.00 7,500.00 38.40 2.30
61,500.00

2. 1 M3 Pas. Batu, Camp. 1 : 4 (dinding )

1.10 m3 Batu Belah 300,000.00 330,000.00 24.48 26.93
0.52 m3 Pasir Pasang 300,000.00 156,000.00 24.48 12.73
3.26 Zak semen @ 50 Kg 90,000.00 293,400.00 24.48 79.80
1.50 HOK Pekerja 90,000.00 135,000.00 24.48 36.72
0.60 HOK Tukang 120,000.00 72,000.00 24.48 14.69
0.06 HOK Kep. Tukang/ Kep. Kelompok 140,000.00 8,400.00 24.48 1.47
994,800.00

3 1 M3 Cor Beton Camp. 1 : 2 : 3

6.80 Zak Semen @ 50 Kg 90,000.00 612,000.00 5.76 39.17
0.80 m 3
Kerikil Uk. 1 - 3 cm 350,000.00 280,000.00 5.76 4.61
0.52 m3 Pasir Pasang 300,000.00 156,000.00 5.76 3.00
2.00 HOK Pekerja 90,000.00 180,000.00 5.76 11.52
0.25 HOK Tukang 120,000.00 30,000.00 5.76 1.44
0.03 HOK Kep. Tukang/ Kep. Kelompok 140,000.00 4,200.00 5.76 0.17
1,262,200.00
4 1 M2 Pekerjaan Bekisting / Mal
0.028 m3 Papan Mal (Uk. 2,5x30x400) 1,650,000.00 45,375.00 36.48 1.00
0.005 m3 Kayu Mal Uk. 4/6 1,650,000.00 8,316.00 36.48 0.18
0.400 Kg Paku (2" - 4") 18,000.00 7,200.00 36.48 14.59
0.200 HOK Pekerja 90,000.00 18,000.00 36.48 7.30
0.200 HOK Tukang 120,000.00 24,000.00 36.48 7.30
102,891.00
5 1 Kg Pekerjaan Pembesian
1.050 Kg Besi Beton (Polos ) 9,000.00 9,450.00 380.93 399.97
0.020 Kg Kawat Beton/ Bendrat 22,500.00 450.00 380.93 7.62
0.007 HOK Pekerja 90,000.00 630.00 380.93 2.67
0.007 HOK Tukang 120,000.00 840.00 380.93 2.67
0.001 HOK Kep. Tukang/ Kep. Kelompok 140,000.00 98.00 380.93 0.27
11,468.00

Disetujui/Mengesahkan Kanaan, Maret 2017

Sangadi Desa Kanaan Pelaksana kegiatan

Herlik Bagit …………………….

 ANALISA HARGA SATUAN
Pekerjaan : Gorong-gorong

Desa : Amertha Sari

II. Sub Pekerjaan : Gorong-Gorong (1 Unit) P= 5 X 60 X 60

1. Galian Tanah = 0.00 m3
2. Pas. Batu, Camp. 1 : 4 = 0.00 m3
5. Cor Beton, Camp. 1 : 2 : 3 (Plat) = 0.00 m3
6. Bekisting/ Mal = 0.00 m2
 7. Pembesian = 0.00 kg

Harga Satuan Jlh Harga Total

No. Uraian Volume
( Rp. ) ( Rp. ) Volume

1. 1 M3 Galian Tanah (utk Pondasi Pinggir)

0.6 Pekerja 90,000.00 54,000.00 0.00 0.00
0.06 Kep. Tukang 140,000.00 8,400.00 0.00 0.00
62,400.00

2. 1 M3 Pas. Batu, Camp. 1 : 4 (dinding )

1.10 m3 Batu Belah 300,000.00 330,000.00 0.00 0.00
0.50 m3 Pasir Pasang 300,000.00 150,000.00 0.00 0.00
2.80 Zak semen @ 50 Kg 90,000.00 252,000.00 0.00 0.00
1.50 HOK Pekerja 90,000.00 135,000.00 0.00 0.00
0.70 HOK Tukang 120,000.00 84,000.00 0.00 0.00
0.07 HOK Kep. Tukang/ Kep. Kelompok 140,000.00 9,800.00 0.00 0.00
960,800.00
5. 1 M3 Cor Beton Camp. 1 : 2 : 3
6.80 Zak Semen @ 50 Kg 90,000.00 612,000.00 0.00 0.00
0.80 m3 Kerikil Uk. 1 - 3 cm 350,000.00 280,000.00 0.00 0.00
0.52 m3 Pasir Pasang 300,000.00 156,000.00 0.00 0.00
2.00 HOK Pekerja 90,000.00 180,000.00 0.00 0.00
0.25 HOK Tukang 120,000.00 30,000.00 0.00 0.00
0.03 HOK Kep. Tukang 140,000.00 4,200.00 0.00 0.00
1,262,200.00
6. 1 M2 Pekerjaan Bekisting / Mal
0.028 m3 Papan Mal 1,650,000.00 45,375.00 0.00 0.00
0.005 m3 Kayu Mal 1,650,000.00 8,316.00 0.00 0.00
0.400 Kg Paku Campur 18,000.00 7,200.00 0.00 0.00
0.200 HOK Pekerja 90,000.00 18,000.00 0.00 0.00
0.200 HOK Tukang 120,000.00 24,000.00 0.00 0.00
102,891.00
7. 1 Kg Pekerjaan Pembesian
1.050 Kg Besi Beton (Polos ) 9,000.00 9,450.00 0.00 0.00
0.020 Kg Kawat Beton/ Bendrat 22,500.00 450.00 0.00 0.00
0.007 HOK Pekerja 90,000.00 630.00 0.00 0.00
0.007 HOK Tukang 120,000.00 840.00 0.00 0.00
0.001 HOK Kep. Tukang 140,000.00 98.00 0.00 0.00
11,468.00
5,583.33
0.01875
53.33333
11.2
 RENCANA ANGGARAN BIAYA

BIDANG : Pelaksanaan pembangunan desa

KEGIATAN : Kegiatan Gorong - Gorong 50 X 60 X 4
WAKTU PELAKSANAAN : 120 Hari
Rincian pengadaan

VOLUME
No. URAIAN SAT. Harga Satuan
TOTAL Swad.
I BAHAN
1 Batu Kali 26.93 m3 300,000
2 Pasir Pasang 15.72 m3 300,000
3 Semen Tiga Roda @ 50 Kg 118.97 Zk 90,000
4 Kerikil 4.61 m3 350,000
5 Papan Mal 1.00 m3 1,650,000
6 Kayu Mal 0.18 m3 1,650,000
7 Paku Campur 14.59 Kg 18,000
8 Besi Beton Ø10 mm SNI P=12m' (Polos ) 72.00 Ujng 75,000
9 Bendrat 7.62 Kg 22,500.00
Sub Total (1)

II ALAT

Sub Total (2)

III UPAH
1 Pekerja 81.24 HOK 90,000
2 Tukang 26.09 HOK 120,000
3 Kep. Tukang/ Kep. Kelompok 4.21 HOK 140,000
Sub Total 3)
TOTAL (1+2+3)

Disetujui/Mengesahkan Kanaan, 2017

Sangadi Kanaan Pelaksana kegiatan

Herlik Bagit …………………………..

 RENCANA ANGGARAN BIAYA

BIDANG : Pelaksanaan pembangunan desa

KEGIATAN : Kegiatan Gorong - Gorong 60 X 60 X 5
WAKTU PELAKSANAAN : 120 Hari
Rincian pengadaan

VOLUME
No. URAIAN SAT. Harga Satuan
TOTAL Swad.
I BAHAN
1 Batu Kali 0.00 m3 300,000
2 Pasir Pasang 0.00 m3 300,000
3 Semen Tiga Roda @ 50 Kg 0.00 Zk 90,000
4 Kerikil 0.00 m3 350,000
5 Papan Mal 0.00 m3 1,650,000
6 Kayu Mal 0.00 m3 1,650,000
7 Paku Campur 0.00 Kg 18,000
8 Besi Beton Ø10 mm SNI P=12m' (Polos ) 0.00 Ujng 75,000
9 Bendrat 0.00 Kg 22,500.00
Sub Total (1)

II ALAT

Sub Total (2)

III UPAH
1 Pekerja 0.00 HOK 90,000
2 Tukang 0.00 HOK 120,000
3 Kep. Tukang/ Kep. Kelompok 0.00 HOK 140,000
Sub Total 3)
TOTAL (1+2+3)
Dibulatkan
Disetujui/Mengesahkan Amertha Sari, Maret 20
Sangadi Popo selatan Pelaksana kegiatan

I Wayan Saban I Nengah Sukra

CANA ANGGARAN BIAYA

TOTAL Swadaya

8,078,400.00
4,717,440.00
10,707,552.00
1,612,800.00
1,655,280.00
303,367.68
262,656.00
5,400,000.00
171,417.60
32,908,913.28 0.00

0.00 0.00

7,311,824.64
3,130,859.52
589,714.94
11,032,399.10 0.00
43,941,312.38 0.00

Kanaan, 2017
Pelaksana kegiatan

…………………………..
CANA ANGGARAN BIAYA

TOTAL Swadaya

0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00 0.00

0.00 0.00

0.00
0.00
0.00
0.00 0.00
0.00 0.00
-
Amertha Sari, Maret 2016
Pelaksana kegiatan

I Nengah Sukra
 Arah Melintang

120

KEMENTRIAN
PEMBANGUNAN
TERTINGGAL DAN TR

400

20

50

50

50 60 50

20

1.20

5 5
Kader Teknis
1.14
Kader Teknis
......................)
(.
......................)
5 5 (.

394
 KEMENTRIAN DESA,
PEMBANGUNAN DAERAH
TERTINGGAL DAN TRANSMIGRASI

PROPINSI

SULUT
KABUPATEN

BOL-MONG
KECAMATAN
Dumoga

DESA
Kanaan
JENIS PRASARANA

Gorong-gorong

LOKASI

JUDUL GAMBAR

- POTONGAN MELINTANG

Dibuat Oleh
TP
Kader Teknis TPK TP
K K
TP
Kader TeknisTPK
......................)
K
....) ....)
...)
(.
.........)
........)
......................)
..... .....
....)
..... (. ………………….. ..........
......... .....
.....
..... (......
(.... .....
.....
(.... Diperiksa Oleh (....
.....
..... (
(.... ………………………
……………………………………
Diketahui Oleh,
SANGADI

……………………
Lember Ke : Dari :