LEMBAR OBSERVASI WAITING TIME

No RM
Nama
Alamat/ Umur
Triase
Diagnosa Medis
Kegiatan Tanggal/hari Waktu Catatan
dilayani
Datang Ke IGD

Triase

Di periksa doker jaga

Dilakukan pemeriksaan
penunjang
Pemeriksaan penunjang
selesai
Lapor dokter spesialis

Diputuskan rawat inap atau

rawat jalan
Lapor untuk kamar inap

Pemberian resep obat

Pemberian Injeksi obat atau

pemasangan infus
Pasien di antar ke ruang rawat
inap
Total waktu Pelayanan
 LEMBAR OBSERVASI PERAN PERAWAT

N Aspek Yang Dinilai Kegiatan Keterang

O Dilakukan Tidak an
Dilakukan
A CARE GIVER
1. Membantu dalam hal fisik

2. Membantu dalam hal psikologis

B ADVOCAT KELUARGA
3. Membantu pasien untuk
mengungkapkan keinginan

C PENCEGAHAN PENYAKIT
4. Pencegahan jatuh

5. Pencegahan cedera

D. PENDIDIK
6. Penkes kepada pasien dan keluarga

7. Menjelaskan tindakan yang akan

dilakukan .

E. KONSELING
8. Memberikan kesemmpatan kepada
pasien dan keluarga serta tenaga
medis untuk menentukan keputusan

F. KOLABORASI
9. Berkolaborasi dengan dokter

10. Berkolaborasi dengan laboratorium

11. Berkolaborasi dengan radiologi

12. Berkolaborasi dengan farmasi

F. PENGAMBILAN KEPUTUSAN
ETIK
13. Menentukan Dx Keperawatan

14. Menentukan intervensi keperawatan

TOTAL