No Inisial psn DxMedikDx Kep Ruang rawat & UsiaJns Kelmin pekerjaan

1 Ny. R Dypsneu BE po Harga Diri Rendah Kaca Piring RS 28 tahun 2 3

2 Tn. E Ca. Paru Ansietas Mawar RSPG Ci62 tahun 1 4
3 Ny. M TB gangguan pola tidur Kaca Piring RS 25 tahun 2 3
4 Tn. A Ca. Paru ketidakberdayaan Mawar RSPG Ci52 tahun 1 4
pnghasilan perkwinan lama sakit
1 1
1 1
1 1
1 1
biaya diRS
2 1
2 1
2 1
2 1
No Inisial psn 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Ny. R 1 1 1 0 0 0 1 0 1 1 1 0 1
2 Tn. E 1 0 1 0 1 1 0 0 0 1 1 0 1
3 Ny. M 0 1 1 0 1 0 0 0 1 0 1 0 1
4 Tn. A 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
14 15 16 17 18 19 20 total skor ket
1 0 1 0 1 0 1 12 Harga Diri Rendah
0 1 0 0 0 1 1 10 Ansietas
0 0 0 1 1 1 1 10 gangguan pola tidur
0 0 0 0 0 0 1 3 ketidakberdayaan
No Inisial psn 1 2 3 4 5 6 7 8
1 Ny. R 0 1 1 0 0 0 0 0
2 Tn. E 0 0 1 0 0 0 0 0
3
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
19 20 total skor ket
0 1 6 Harga Diri Rendah
0 1 3 Ansietas
No Inisial psn 1 2 3 4 5 6 7 8
1 Ny. R 1 2 1 3 3 2 0 1
2 Tn. E 1 1 3 1 1 1 0 0
3 Ny. M 1 2 3 1 1 1 0 0
4 Tn. A 0 0 3 1 2 1 0 0
9 Total skor keterangan
0 13 Harga Diri Rendah
0 8 Ansietas
0 9 gangguan pola tidur
0 7 ketidakberdayaan
No Inisial psn 1 2 3 4 5 6 7 8
1 Ny. R 1 1 3 1 1 0 0 0
2 Tn. E 1 1 3 1 0 0 0 0
3
9 Total skor keterangan
0 7 Depresi sedang (moderate)
0 6 Ansietas
No Inisial psn 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Ny. R 2 4 3 3 0 0 0 2 2 3 0 1 1
2 Tn. E 4 2 1 4 0 0 3 1 3 4 0 1 3
3 Ny. M 2 2 1 2 0 0 0 1 1 2 0 0 1
4 Tn. A 0 0 0 4 0 0 0 1 1 1 0 2 0
14 total skor Ket
2 23 cemas sedang
0 26 cemas berat
0 12 cemas normal
0 10 cemas normal
No Inisial psn 1 2 3 4 5 6 7 8
1 Ny. R 1 4 0 2 0 1 1 0
2 Tn. E 2 3 0 3 1 2 2 2
3
9 10 11 12 13 14 total skor Ket
1 1 0 0 0 0 11 Cemas berat
1 2 0 0 0 0 18 cemas ringan