SCENARIO ROEL PLAY

1. Pelaksanaan Kegiatan :

Topik : Discharge planning perawatan klien dengan diagnosa

medis Diabetes Melitus dengan Luka Gangren
Hari/tanggal : Senin, 1 Januari 2018
Waktu : 07 : 30
Tempat : Ruang Interna
Pelaksana : Kepala Ruangan , narator Dokter Perawat 1,Perawat 2,
Perawat 3 dan Perawat 4
Sasaran : Klien dan keluarga klien

2. Pengorganisasian
Kepala Ruangan : Fidya Septiani Ali
Ketua Tim : Deyasrin Ratnasari Pakaya
Perawat Pelaksana / PA : Devi , fera dan Fitri
Keluarga Pasien : Deys Citra Saleh

3. Mekanisme Kegiatan
Tahap Persiapan :
a. Karu mengucapkan salam kemudian menanyakan bagaimana persiapan Ketua
Tim untuk pelaksanaan discharge planning
b. Ketua Tim sudah siap dengan status klien dan format discharge planning
c. Menyebutkan masalah-masalah klien
d. Menyebutkan hal-hal yang perlu diajarkan pada klien dan keluarga.
e. Karu memeriksa kelengkapan discharge planning

Tahap Pelaksanaan
a. Kepala ruangan membuka acara discharge planning
b. Ketua Tim dibantu perawat pelaksana menyampaikan pendidikan kesehatan,
dan menjelaskan tentang :
 1) Memotivasi pasien untuk mematuhui diet yang sudah ditetapkan yaitu
rendah lemak, rendah glukosa, tinggi serat sebagai cara efektif untuk
mengendalikan lemak darah, gula darah dan kolesterol
2) Menjelaskan pentingnya merawat kaki dan mencegah luka seperti tidak
memakai sepatu yang sempit harus memakai alas kaki, hindari kulit yang
lembab.
3) Jaga luka tetap bersih dan kering
4) Hindari penekanan yang lama pada kaki yang luka
5) Menganjurkan tetap untuk kontrol gula darah secara rutin
6) Menjelaskan jangan menghentikan terapi obat tanpa konsultasi dengan
dokter
7) Minum obat secara teratur
8) Informasi kepada klien tentang perawatan kaki

4. Tahap penutup
Kepala ruangan memberikan pujian dan masukan atau saran kepada Ketua
tim dan perawat pelaksana
 PASIEN DENGAN DIABETES MELITUS LUKA GANGGRENG

Kepala Ruangan : Fidya Septiani Ali

Narator : Cintya Puhi
Perawat 1 : Deyasin Ratnasari Pakaya
Perawat 2 : Devi Lestari
Perawat 3 : Ferawaty Monoarfa
Perawat 4 : Fhransisby Z. Husain
Pasien : Buang Mohammad Misilu
Istri Pasien : Deys Citra Saleh
Teman pasien : Cahyani Napu

1. FASE PRA INTERAKSI

Pada Rumah Sakit Tani dan Nelayan, di ruang interna kelas 1 , bernama
Buang Mohammad Misilu (laki-laki) umur 40 tahun seorang Pegawai Negeri
Sipil di kantor Pertanahan. Di rumah sakit dia ditemani istrinya yang bernama
Deys Citra Saleh, bapak Buang sedang menjalani perawatan luka ganggren
pada penyakit DM. dia di rawat oleh Ns. Dea.

2. INTERAKSI/ORIENTASI
Pagi hari pukul 07.30 Ns Dea datang ke ruangan interna kelas 1 dan
melakukan observasi kepada pasien yang bernama Buang Mohammad Misilu
dengan keluhan luka ganggreng pada penyakit DM.

Perawat 1 : Assalamualaikum. Selamat pagi. (tersenyum)

Istri Pasien : Waallaikumsallam. Selamat pagi juga Ns (tersenyum)
Perawat 1 : Perkenalkan saya perawat yang bertugas saat ini, panggil saja
saya Ns Dea. Apa betul ini dengan keluarganya bapak buang?
Istri Pasien : Iya benar. Suami saya namanya pak buang.
Perawat 1 : Sebelumnya saya bisa lihat gelangnya? (sambil mendekatkan
diri dan tersenyum)
Istri Pasien : Iya Ns silahkan (tersenyum dan memeperlihatkan gelang
bapak buang)
Perawat 1 : Ibu tujuan saya kemari untuk membersihkan luka bapak
Buang untuk mencegah meluasnya infeksi, memberikan rasa
nyaman serta mengurangi nyeri dan meningkatkan proses
penyembuhan luka, (menjelaskan tujuan)
Istri pasien : Oh iya silahkan Ns, bagi saya apapun yang akan di lakukan
kepada suami saya dan itu bisa membantu proses
penyembuhan silahkan di lakukan ners, { tersenyum dan
mempersiapkan bapak buang untuk di lakukan pemberian
perawatan luka }
Perawat 1 : Sebelumnya, apakah saya bisa minta waktunya sebentar bu?
(minta waktu) sebentar jam 09:00 saya akan balik kesini lagi
untuk memeriksa keadaan bapak, apakah bapak Buang dan ibu
bersedia? (tersenyum sambil mengelus bagian bahu pasien )
Istri Pasien : Iya Ns saya dan suami saya bersedia asal suami saya cepat
sembuh dan cepat teratasi luka pada kakinya
Perawat 1 : Kalau begitu saya permisi dulu ya bu, nanti sebentar jam
09:00 saya akan balik lagi kesini.
Istri Pasien : Iya Ns makasih

Pada pukul 09:00 perawat 1 kembali datang ke ruangan interna kelas 1 untuk
memeriksa kembali bapak buang.

Perawat 1 : Permisi bu saya akan memeriksa keadaan bapak Buang

sekarang apakah bapak bersedia?
Istri Pasien : Iya Ns suami saya bersedia
Perawat 1 : Baiklah kalau begitu saya akan memeriksa keadaan bapak
sekarang.“Assalamualaikum perkenalkan pak nama saya
Deyasrin Ratnasari Pakaya panggil saja saya Ns Dea, saya Ns
yang bertugas pagi ini dari jam 08:00 sampai 14:00. Kalau
 boloeh saya tau nama bapak siapa? Dan senangnya dipanggil
apa pak?
Pasien : Panggil saja saya Buang Ns.
Perawat 1 : Baiklah bagaimana kabar bapak hari ini?
Pasien : Akhir - akhir ini saya merasa sedikit pusing, pandangan
semakin kabur, dan beberapa hari yang lalu saya jatuh di kamar
mandi tapi luka saya belum sembuh.
Perawat 1 : Boleh saya lihat lukanya ?
Pasien : “ boleh” (sambil menunjukan lukanya yang ada pada kaki
kiri)

Kemudian perawat 1 mengambil alat tes gula darah. Dan ternyata hasil tes
gula darah bapak buang meningkat, GDS : 500 mg/dL.

Perawat 1 : (kemudian perawat menjelaskan hasil dari Gula darah bapak

buang) bapak hasil Gula Darah Sesat (GDS) bapak diatas dari nilai normal
yaitu 500 mg/dL

Pada pukul 14:00 siang kepala ruangan datang untuk menemui bapak buang
di ruangan interna kelas 1

Kepala ruangan : Assalamualaikum selamat siang bapak

Pasien : Waalaikumsalam Ns
Kepala Ruangan : Selamat datang di RS. Tani dan Nelayan, saya
perawat sekaligus kepala ruangan di ruangan ini dan ini
perawat 2 yang bertugas pada siang ini.Mohon maaf ini
dengan pasien siapa ?
Pasien : Buang Ns
Perawat 2 : Baik pak, apa yang bapak keluhkan saat ini?
Pasien : Lemas, dan pusing sekali Ns
Perawat 2 : Apakah ada keluhan lagi selain itu ?
Pasien : Tidak ada Ns
Kepala Ruangan : Oh iya pak,. Nanti dokter yang akan menangani bapak
akan segera datang. Sambil menunggu dokter , karena
disini bapak baru datang Ns Devi akan mengenalkan
bapak dengan keluarga mengenai peraturan dan fasilitas
yang ada di ruangan ini. Tujuannya untuk menjaga
kenyaman bapak selama dirawat disini, apakah bapak
bersedia?
Pasien : Iya, boleh
Perawat 2 : Sebelumnya saya akan membacakan peraturan untuk
ruangan ini terlebih dahulu, pertama mengenai jam
kunjung, di RS ini, jam kunjungan dibatasi karena
untuk menjaga kenyamanan klien. Jam kunjungan pagi
jam 09.00 sampai jam 11.00, kunjungan sore dari jam
14.00 sampai jam 17.00, pengunjung yang masuk
ruangan maksimal 2 orang, jadi apabila ada kerabat
keluarga bapak atau ibu yang berkunjung lebih dari 2
orang disediakan ruangan untuk bergantian menjenguk.
Sebelum dilanjutkan ada yang ingin ditanyakan ?
Pasien : Sementara tidak ada sus
Perawat 2 :”baiklah kalau begitu kita lanjut ya pak. Selanjutnya
saya akan mengenalkan lingkungan dan fasilitas yang
ada diruangan ini. Tempat tidur ini bisa dinaikkan
bagian atas dan bawahnya, ini ada pemutarannya yang
sebelah kanan untuk menaikkan bagian kaki dan yang
kiri untuk menaikkan bagian kepala. Disebelah kanan
tempat tidur ada lemari kecil disana nanti bisa dipakai
untuk menyimpan pakaian ganti untuk bapak dan
keluarga. Dibagian kiri dekat pintu ada kamar mandi,
jadi nanti bapak bisa mandi atau buang air disini. Diatas
tempat tidur ada bel, jika bapak membutuhkan sesuatu
 atau jika pada keadaan darurat silahkan menekan bel.
Selain itu diruangan ini tidak diperkenankan merokok
dan mohon bantuananya untuk menjaga kebersihan
ruangan untuk kenyamanan bersama. Bagaimana ada
yang ingin ditanyakan ?”
Pasien : Tidak ada sus, sudah cukup jelas
Perawat 2 : Baiklah kalau begitu bapak istirahat dulu, nanti 10
menit lagi dokter akan kesini untuk memeriksa keadaan
bapak.
Pasien : Iya Ns, terima kasih
Perawat 2 : Sama-sama pak , terima kasih atas kerjasamanya.
Saya permisi dulu ya pak?
Pasien : Iya Ns

Tiba-tiba datanglah seorang diri sahabat dari bapak buang yang bernama
cahyani, untuk menjenguk bapak buang.

Teman : Assalamuallaikum Buang?

Pasien : Waalaikumsallam iya, hallo cahyani sejak kapan
kamu disini?
Teman : Baru saja aku datang. Bagaimana keadaanmu
sekarang, apakah masih pusing dan bagaimana luka di
kaki kirimu?
Pasien : Alhamdulillah pusingnya sudah berkurang sedangkan
luka di kakiku sudah memerah dan semoga akan cepat
sembuh.
Teman : Oh yaudah alhamdulillah, bagaimana kalau kita bahas
tentang tugas di kantor ? Sudah beberapa hari kamu
tidak masuk?
Pasien : Iya aku sudah tau dari grup, tetapi banyak yang
kurang jelas.
Teman : lebih baik kamu istirahat dulu dan jangan banyak
pikiran supaya penyakitmu tidak bertambah parah.
Pasien : Iya makasih cahyani. O iya silahkan dimakan dan
diminum hidangan yang ada di meja.”
Teman : Iya makasih buang, tapi saya harus cepat-
cepat pulang karena dituggu orang tua dirumah. Pamit
dulu ya, Assalamualaikum.”
Pasien : “ Sama-sama iya hati-hati di jalan ya cahyani“

Setelah 10 menit kemudian dokter visite memeriksa pasien. Setelah selesai

diperiksa, Perawat menyampaikan: kemungkinan penyakit pasien, perkiraan
lama pasien dirawat, intervensi keperawatan/medis yang akan dilakukan di
ruangan, biaya perawatan,

Perawat 3 :”selamat siang pak buang?”

Pasien :”selamat siang Ns”
Perawat 3 :”bagaimana perasaan bapak setelah diperiksa dokter?”
Pasien :”baik Ns, pusingnya sedikit berkurang”
Perawat 3 :” Oh gitu ya pak. Baik pak buang disini saya akan
menyampaikan kemungkinan penyakit bapak yaitu
Diabetes Melitus, perkiraan perawatan bapak diruangan
ini selama 1 minggu, kemudian untuk tindakan yang
akan dilakukan untuk pasien seperti kondisi bapak
adalah rawat luka karena luka dikaki bapak apabila
tidak dirawat akan semakin parah dan sulit sembuh.
Untuk biaya keperawatan dan lain-lain seperti obat dan
alat nanti akan direkap diruangan dan diserahkan
kepada keluarga bapak untuk dilunasi, bagaimana
bapak buang, apakah sudah jelas?”
Pasien :”Iya sus sudah cukup jelas”
 Perawat 3 :”Baik bapak buang, selain saya nanti juga ada Ns Fitri
yang akan merawat bapak selama diruangan ini. Untuk
Ns Fitri nanti akan merawat bapak pada dinas sore,
nanti akan saya perkenalkan ya pak”
Pasien :”Iya Ns”
Perawat 3 :”Baik pak buang, silahkan istirahat kembali, dan terima
kasih atas kerjasamanya”
Pasien :”Baik Ns”

3. FASE KERJA
Pada pukul 10:00 perawat 4 dan perawat 1 masuk ke dalam ruangan bapak
buang untuk memberikan perawatan luka.

Perawat 4 : Assalamualaikum selamat pagi pak  bagaimana

kabar bapak hari ini?
Pasien : Waalaikumsalam Ns
Perawat 4 : Bapak perkenalkan saya Ns Fitri yang bertugas pada
hari ini, saya kesini untuk melakukan perawatan luka
pada bapak, tujuan agar luka bapak cepat sembuh.
Apakah bapak bersedia??
Paasien : Iya Ns saya bersedia..
Perawat 4 : Baik permisi bapak yaa sebelumnya ini akan terasa
sakit pak jadi mohon untuk di tahan sebentar ya pak ,(
tersenyum dan menyiapkan alat untuk perawatan luka
dan sebelum melakukan tindakan mencuci tangan dan
memekai APD )
Pasien : Iya ners , insya allah saya bisa menahan rasa sakitnya
( tersenyum sedikit dengn menahan rasa sakit )
Keluarga pasien

Istri pasien : Ners boleh bertanya ? (ekspresi penasaran)

Perawat 4 : Oh iya bu boleh

Istri pasien : Biasanya luka seperti ini dinamakan luka apa ners ?

Perawat 4 : Kalau dalam istilah kami keperawatan ini di namakan

luka ganggreng bu

Istri pasien : Kenapa luka ganggreng sampai mengeluarkan bau

busuk??

Perawat 4 : Baik bu saya jelaskan sedikit tentang luka ganggreng

sehingga berbau busuk, kaki busuk pada diabetes
disebabkan karena matinya sel - sel jaringan kaki akibat
kerusakan saraf, jika luka tersebut dibiarkan tanpa
dilakukan pengobatan, maka akan meningkatkan resiko
infeksi parah sehingga kaki menjadi busuk.

Istri pasien : Oh pantas ya ners , ketika sudah di lakukan perawatan

luka bau busuknya sudah tidak terlalu berbau( mengerti
dan merespon jawaban). Oh iya ners , sebelumnya ners
terima kasih sudah mau merawat suami saya

Perawat 4 dan 1 : Iya bu itu sudah kewajiban saya untuk memberikan

pelayanan , ( sambil tersenyum )

*berlangsungnya proses perawatan luka yang dilakukan oleh perawat 4 dan

perawat 1 *
4. FASE TERMINASI

Perawat 4 : Sudah selesai pak, nah bagaimana perasaan bapak

buang sekarang ?

Pasien : Alhamdulilah ners, saya sekarang merasa percaya diri

dan nyaman, terima kasih ners . (tersenyum sambil
menatap perawat)

Perawat 4 : Iya pak , sama - sama jika bapak butuh bantuan

silahkan panggil saya saja ya pak, saya siap melayani
bapak kapanpun insya allah saya siap membantu dan
melayani bapak demi proses kesembuhan bapak,
semoga bapak cepat sembuh ya (sambil mengelus
tangan bapak dan tersenyum )

Pasien dan istri pasien : aamiinnn ( ekspresi berharap kesembuhan )

Perawat : Pak jam 13.00 apakah bapak punya waktu ? karena

sebentar saya akan kembali mengecek keadaan bapak .

Pasien : Oh iya-iya ners ada ners, kapanpun ners mau datang

mengecek keadaan saya , saya selalu ada waktu ners .

Perawat 4 & 1 : Iya pak Terima Kasih untuk waktunya pak ya,
wassalamualaikum semoga lekas sembuh pak
(berpamitan sambil tersenyum)
Roel Play

“PASIEN DENGAN DIABETES MELITUS LUKA GANGGRENG

PADA RUMAH SAKIT TANI DAN NELAYAN, DI RUANG
INTERNA KELAS 1”

Di Susun Oleh

Kelompok 1

PROGRAM STUDY NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH GORONTALO

Nama – Nama Kelompok 1

1. Deyasin Ratnasari Pakaya

2. Devi Lestari
3. Ferawaty Monoarfa
4. Fhransisby Z. Husain
5. Fidya Septiani Ali
6. Cintya Puhi
7. Deys Citra Saleh
8. Cahyani Napu
9. Buang Mohammad Misilu