Abstrak

Program skrining Bahrain terutama tergantung pada penggunaan x-ray dada dan PPD,
sementara tidak menggunakan kedua penyelidikan gejala dan Xpert MTB / RIF (XP). Kunci
penting adalah untuk mengajarkan dan melatih semua dokter dalam mendeteksi gejala awal
dengan temuan rontgen aktif, tidak aktif dan mendiagnosis TB paru laten.

Kata kunci

Program skrining TB, tes konfirmasi TB, temuan radiologis TB, Sensitivitas dan spesifisitas
tes skrining TB

Pengantar

Menetapkan program skrining TB berstandar nasional sangat penting dalam deteksi dini TB
paru aktif di Bahrain dan melatih semua Dokter Perawatan Primer (PCP) untuk deteksi dini
kasus TB aktif.

Skrining TB adalah proses identifikasi sistem untuk orang yang tampaknya sehat dengan
dugaan TB aktif dengan menggunakan tes, pemeriksaan, atau prosedur lain yang harus
diterapkan pada kelompok berisiko.

Metode terbaik untuk skrining TB adalah pemeriksaan gejala dan rontgen dada, yang
tergantung pada ketersediaan sumber daya, biaya dan hasil yang diharapkan.

Tiga tes skrining TB konvensional adalah angket gejala dengan menanyakan tentang adanya
batuk produktif berkepanjangan, hemoptisis, demam malam, berkeringat malam, penurunan
berat badan, dan nyeri dada pleuritik, selain rontgen dada (XRR) dan tes skrining
PPD. Sensitivitas pemeriksaan gejala dan CXR lebih baik daripada metode lain, dan memiliki
cermin untuk setiap kelainan CXR 'pada orang bergejala.

Dua tes konfirmasi aktif TB aktif yang umum adalah sputum-smear microscopy (SSM) dan
Xpert MTB / RIF (XP). Meskipun demikian, penilaian sebagian besar dokter untuk mencapai
diagnosis TB aktif adalah dari kuesioner pemeriksaan gejala dan temuan radiografi
dada. Setiap pasien yang tidak merespon setelah pemberian antibiotik spektrum luas harus
dinilai kembali untuk TB tersembunyi.

Sensitivitas dan spesifisitas kuesioner skrining pemeriksaan gejala adalah 77%, 66% masing-
masing, sementara itu lebih baik di PPD 89%, masing-masing 80%; meskipun lebih tinggi pada
CXR mencapai 86%, masing-masing 89%.

Sedangkan sensitivitas dan spesifisitas dari dua tes konfirmasi masing-masing adalah 61%,
98% dalam SSM; meskipun lebih tinggi di XP mencapai hingga 90%, masing-masing
99%. Analisis sensitivitas dan spesifisitas tergantung pada banyak faktor; seperti adanya status
HIV, usia pasien, tingkat keparahan penyakit, latar belakang epidemiologi, teknik pengolahan
dan pewarnaan dahak, dan kualitas diagnostik.