No.Register: Tanggal/Bulan/Tahun : Nama Kelompok : Jumlah anggota kelompok: Alamat :
Jarak untuk mencapai Pelayanan Kesehatan Terdekat (km):Puskesmas: Pustu: Ponkesdes: Polindes: Posyandu: Analisa data / diagnosa Rencana tindakan Pengkajian Keperawatan Tindakan keperawatan Evaluasi Keperawatan Keperawatan keperawatan Distribusi Berdasarkan: Resiko terjadinya masalah kesehatan 1. Berikan penyuluhan tentang, a. Memberikan pendidikan Formatif: Pendidikan Pekerjaan: Kelompok Usia Agama kelompok mengenal tentang degeneratif pada lansia desa glonggong Pemanfaatan fasilitas kesehatan. kesehatan tentang penyakit Tidak tamat SD PNS/TNI/Polri Bayi Islam tanda, gejala, bahaya, SD Pegawai Swasta: Anak anak Protestan b/d kurang pengetahuan warga tentang 2. Berikan pendidikan kesehatan rematik cara pencegahan dan pengobatan dan perawatan SMP Wiraswasta Remaja Katholik penyakit rematik. masalah degeneratif. Yang ditandai tentang penyakit rematik, cara perawatan peyakit rematik SMA Petani Dewasa Hindu PT Buruh Lansia Budha dengan : pencegahan dan perawatan b. Memberikan motivasi untuk Sumatif Lain lain Konghucu kelompok mampu - 12 lansia dari 20 kelompok lansia peyakit rematik pemeriksaan kesehatan menyebutkan tanda, gejala, Sarana Kegiatan Jenis Kegiatan Jenis ,PemanfaatanFasilitas Jumlah Fasilitas menderita rematik sendi. 3. Berikan motivasi untuk terutama kada asam urat bahaya, pengobatan, perawatan Kleompok Kelompok Remaja Kesehatan Pendidikan penyakit tekanan darah tinggi. - lansia mengeluh nyeri sendi, adanya pemeriksaan kesehatan terutama didalam darah secara teratur Karang Taruna Kumpul kumpul Rumah Sakit TK Pengajian Mengikuti kursus Puskesmas SD pembengkaan pada sendi, sulit berjalan kadar asam urat di dalam darah c. Melaksanakan kegiatan senam Hasil: Ceramah Agama Olahraga Puskesmas Pembantu SLTP 80% kelompok lansia sudah secara teratur lansia setiap bulan PKK Remaja masjid Ponkesdes SMU menggunakan sarana TPA/Pon.Pes. Polindes PT 4. Buat jadwal senam lansia setiap d. Membagikan leaflet tentang pengobatan yang ada di Klompencapir Posyandu wilayahnya dan 78% bulan penyakit rematik masyarakat lansia dengan e. Melaksanakan pemeriksaan rematik ikut senam lansia a. Fisiologis kelompok 7. Spiritual kelompok: 1. Masalah kesehtan saat ini a. Ketaatan beribadah fungsi ginjal yaitu kadar asam 2. Penyakit yang banyak diderita b. Keyakinan dg kesehatan urat dalam darah secara teratur 3. Kebersihan perorangan 8. Kultur keluarga: 4. Penyakit kronis/menular a. Adat yg pengaruhi kes. di posyandu lansia 5. Pola tidur b. Tabu –tabu 6. Pola makan 9. Keadaan lingkungan / halaman: b. Psikologi kelompok: a. Kebersihan 1. Keadaan emosi b. Pembuangan air limbah 2. Kebiasaan buruk c. Pembuangan sampah 3. Pengambilan keputusan 10. Keadaan lingkungan / dalam rumah 4. Keterganungan obat a. Penerangan 5. Mencari pelayanan kesehatan b. Kebersihan/kerapian 6. Rekreasi c. Ventilasi c. Sosial keluarga: d. Dapur 1 . Keadaan ekonomi e. Jamban 2. Hubungan di luar keompok f. Sumber air minum 3. Kegiatan orgaisasi sosial 4. Hub. antar anggota kelompok
Mengetahui Balerejo, Tgl. 01 Pebruari 2015
Kepala Puskesmas Balerejo Pejabat Yang Bersangkutan
No.Register: Tanggal/Bulan/Tahun : Nama Kelompok : Jumlah anggota kelompok: Alamat :
Jarak untuk mencapai Pelayanan Kesehatan Terdekat (km):Puskesmas: Pustu: Ponkesdes: Polindes: Posyandu: Analisa data / diagnosa Rencana tindakan Pengkajian Keperawatan Tindakan keperawatan Evaluasi Keperawatan Keperawatan keperawatan Distribusi Berdasarkan: Ketidakpatuhan lansia dengan hipertensi 5. Berikan penyuluhan tentang, f. Memberikan pendidikan Formatif: Pendidikan Pekerjaan: Kelompok Usia Agama Masyarakat mengenal tentang dalam mengikuti posyandu lansia Pemanfaatan fasilitas kesehatan. kesehatan tentang penyakit Tidak tamat SD PNS/TNI/Polri Bayi Islam tanda, gejala, bahaya, SD Pegawai Swasta: Anak anak Protestan Berhubungan dengan kurang pengetahuan 6. Berikan pendidikan kesehatan hipertensi, cara pencegahan pengobatan dan perawatan SMP Wiraswasta Remaja Katholik penyakit darah tinggi. DS: Bidan desa mengatakan lansia banyak tentang penyakit hipertensi, cara dan perawatan peyakit SMA Petani Dewasa Hindu PT Buruh Lansia Budha yang menderita hipertensi dan lansia pencegahan dan perawatan hipertensi Sumatif Lain lain Konghucu Masyarakat mampu malas mengikuti posyandu lansia yang peyakit hipertensi g. Memberikan motivasi untuk menyebutkan tanda, gejala, diselengarakan setiap bulannya. 7. Berikan motivasi untuk pemeriksaan kesehatan bahaya, pengobatan, perawatan Sarana Kegiatan Jenis Kegiatan Jenis ,PemanfaatanFasilitas Jumlah Fasilitas penyakit tekanan darah tinggi. Kleompok Kelompok Remaja Kesehatan Pendidikan pemeriksaan kesehatan terutama terutama tekanan darah secara DO Karang Taruna Kumpul kumpul Rumah Sakit TK tekanan darah secara teratur teratur Hasil: Pengajian Mengikuti kursus Puskesmas SD a. Jumlah lansia di posyandu Balerejo 1 80% masyarakat sudah Ceramah Agama Olahraga Puskesmas Pembantu SLTP 8. Buat jadwal senam lansia setiap h. Melaksanakan kegiatan senam sebanyak 21 orang, yang secara menggunakan sarana PKK Remaja masjid Ponkesdes SMU bulan lansia setiap bulan pengobatan yang ada di TPA/Pon.Pes. Polindes PT teratur mengikuti posyandu sejumlah wilayahnya dan 78% Klompencapir Posyandu i. Membagikan leaflet tentang 12 orang. masyarakat lansia dengan penyakit hipertensi hipertensi ikut senam lansia c. Fisiologis kelompok 17. Spiritual kelompok: b. Jumlah Lansia dengan hipertensi di j. Melaksanakan pemeriksaan 7. Masalah kesehtan saat ini a. Ketaatan beribadah posyandu Balerejo 1, sejumlah 11 8. Penyakit yang banyak diderita b. Keyakinan dg kesehatan tekanan darah, nadi secara 9. Kebersihan perorangan 18. Kultur keluarga: orang. teratur di posyandu lansia 10. Penyakit kronis/menular c. Adat yg pengaruhi kes. 11. Pola tidur d. Tabu –tabu 12. Pola makan 19. Keadaan lingkungan / halaman: d. Psikologi kelompok: a. Kebersihan 11. Keadaan emosi b. Pembuangan air limbah 12. Kebiasaan buruk c. Pembuangan sampah 13. Pengambilan keputusan 20. Keadaan lingkungan / dalam rumah 14. Keterganungan obat a. Penerangan 15. Mencari pelayanan kesehatan b. Kebersihan/kerapian 16. Rekreasi c. Ventilasi c. Sosial keluarga: d. Dapur 1 . Keadaan ekonomi e. Jamban 2. Hubungan di luar keompok f. Sumber air minum 3. Kegiatan orgaisasi sosial 4. Hub. antar anggota kelompok
Mengetahui Balerejo, Tgl. 01 Pebruari 2015
Kepala Puskesmas Balerejo Pejabat Yang Bersangkutan
No.Register: Tanggal/Bulan/Tahun : Nama Kelompok : Jumlah anggota kelompok: Alamat :
Jarak untuk mencapai Pelayanan Kesehatan Terdekat (km):Puskesmas: Pustu: Ponkesdes: Polindes: Posyandu: Analisa data / diagnosa Rencana tindakan Pengkajian Keperawatan Tindakan keperawatan Evaluasi Keperawatan Keperawatan keperawatan Distribusi Berdasarkan: Kurangnya perawatan diri pada murid Setelah dilakukan 1 kali pertemuan, 1. Memberikan pendidikan 1.Evaluasi struktur persiapan Pendidikan Pekerjaan: Kelompok Usia Agama klas 1 SD Balerejo 1 berhubungan diharapkan murid klas 1 SD Balerejo 1, kesehatan kepada Murid klas 1 dilaksanakan 2 hari sebelum Tidak tamat SD PNS/TNI/Polri Bayi Islam dengan Kurangnya pengetahuan tentang Mengerti dan memahami tentang SD Balerejo 1 tentang kegiatan penyuluhan SD Pegawai Swasta: Anak anak Protestan pentingnya kebersihan diri yang ditandai pentingnya perawatan diri dengan pentingnya perawatan diri dalam 2.Evaluasi proses SMP Wiraswasta Remaja Katholik dengan: metode KIE dan simulasi bentuk penyuluhan dan a. Peserta yang hadir 176 SMA Petani Dewasa Hindu . 8 % murid yang tidak tidak 1. Berikan pendidikan kesehatan demonstrasi. murid PT Buruh Lansia Budha mencuci kepada Murid klas 1 tentang b. 25% Peserta aktif bertanya Lain lain Konghucu tangan sebelum makan pentingnya perawatan diri . 2. Menganjurkan untuk memotong 3.Evaluasi hasil . 37% murid tidak mencuci kaki kuku 1 – 2 kali 1 minggu a. Murid – murid dapat sebelum tidur. 2. Anjurkan untuk memotong kuku 1 menjawab pertanyaan dan Sarana Kegiatan Jenis Kegiatan Jenis ,PemanfaatanFasilitas Jumlah Fasilitas . 53% murid tidak biasa potong kuku – 2 kali 1 minggu 3. Mensimulasikan tentang cara mengulang kembali Kleompok Kelompok Remaja Kesehatan Pendidikan mencuci tangan yang baik dan pengertian kebersihan diri Karang Taruna Kumpul kumpul Rumah Sakit TK 3. Simulasi tentang cara mencuci t benar b. Murid – murid dapat Pengajian Mengikuti kursus Puskesmas SD tangan yang baik dan benar. mengulangi kembali Ceramah Agama Olahraga Puskesmas Pembantu SLTP 4. Mengadakan lomba cara pengertian mencuci tangan PKK Remaja masjid Ponkesdes SMU 4. Adakan lomba cara mencuci mencuci tangan antar klas di SD c. Murid – murid dapat TPA/Pon.Pes. Polindes PT tangan antar klas di SD Balerejo 1 Balerejo 1 menyebutkan kembali waktu Klompencapir Posyandu mencuci tangan d. Murid – murid dapat e. Fisiologis kelompok 27. Spiritual kelompok: menyebutkan kembai cara 13. Masalah kesehtan saat ini a. Ketaatan beribadah mencuci tangan 14. Penyakit yang banyak diderita b. Keyakinan dg kesehatan e. Murid – murid dapat 15. Kebersihan perorangan 28. Kultur keluarga: menyebutkan kembali cara 16. Penyakit kronis/menular e. Adat yg pengaruhi kes. memotong kuku 17. Pola tidur f. Tabu –tabu 18. Pola makan 29. Keadaan lingkungan / halaman: f. Psikologi kelompok: a. Kebersihan 21. Keadaan emosi b. Pembuangan air limbah 22. Kebiasaan buruk c. Pembuangan sampah 23. Pengambilan keputusan 30. Keadaan lingkungan / dalam rumah 24. Keterganungan obat a. Penerangan 25. Mencari pelayanan kesehatan b. Kebersihan/kerapian 26. Rekreasi c. Ventilasi c. Sosial keluarga: d. Dapur 1 . Keadaan ekonomi e. Jamban 2. Hubungan di luar keompok f. Sumber air minum 3. Kegiatan orgaisasi sosial 4. Hub. antar anggota kelompok
Mengetahui Balerejo, Tgl. 01 Pebruari 2015
Kepala Puskesmas Balerejo Pejabat Yang Bersangkutan
No.Register: Tanggal/Bulan/Tahun : Nama Kelompok : Jumlah anggota kelompok: Alamat :
Jarak untuk mencapai Pelayanan Kesehatan Terdekat (km):Puskesmas: Pustu: Ponkesdes: Polindes: Posyandu: Analisa data / diagnosa Pengkajian Keperawatan Rencana tindakan keperawatan Tindakan keperawatan Evaluasi Keperawatan Keperawatan Distribusi Berdasarkan: Resiko terjadinya karies gigi pada Setelah dilakukan 1 kali pertemuan, 1. Murid – murid dapat memahami 1 Evaluasi struktur persiapan Pendidikan Pekerjaan: Kelompok Usia Agama murid klas 1 SD Balerejo 1 diharapkan murid klas 1 SD Balerejo 1: dan mengerti tentang: dilaksanakan 2 hari sebelum Tidak tamat SD PNS/TNI/Polri Bayi Islam 86 % gigi murid bermasalah a. Mengerti dan memahami cara dan a. Perawatan dan cara kegiatan penyuluhan SD Pegawai Swasta: Anak anak Protestan 42 % murid yang tidak menggosok pentingnya perawatan gigi pemeliharaan gigi SMP Wiraswasta Remaja Katholik gigiKurangnya perawatan b. Mengerti tentang cara menggosok b. Simulasi cara menggosok gigi 2.Evaluasi proses SMA Petani Dewasa Hindu gigi gigi yang baik dan benar yang baik dan benar a. Peserta yang hadir 176 murid PT Buruh Lansia Budha c. Murid dapat mensimulasikan cara b. 25% Peserta aktif bertanya Lain lain Konghucu menggosok gigi dengan baik dan 2. Sebagian besar siswa dapat benar memahami dan mampu 3.Evaluasi hasil d. Murid dapat mensimulasikan langkah memperagakan cara menyikat a. Murid – murid dapat Sarana Kegiatan Jenis Kegiatan Jenis ,PemanfaatanFasilitas Jumlah Fasilitas mencuci tangan yang baik dan benar. gigi yang baik dan benar. menjawab pertanyaan dan Kleompok Kelompok Remaja Kesehatan Pendidikan mengulang kembali Karang Taruna Kumpul kumpul Rumah Sakit TK 1. Berikan pendidikan kesehatan tentang 3. Lomba menyikat gigi yang di pengertian gigi Pengajian Mengikuti kursus Puskesmas SD pentingnya kesehatan dan perawatan adakan 24 murid dari perwakilan b. Murid – murid dapat Ceramah Agama Olahraga Puskesmas Pembantu SLTP gigi. setiap klas di SD Balerejo 1 menyebutkan kembali PKK Remaja masjid Ponkesdes SMU terlihat sangat antusias dan bagian – bagian gigi TPA/Pon.Pes. Polindes PT 2. Simulasi cara menggosok gigi yang berjalan dengan lancar. c. Murid – murid dapat Klompencapir Posyandu baik dan benar menyebutkan kembali pengertian menggosok gigi g. Fisiologis kelompok 37. Spiritual kelompok: 3. Adakan lomba cara menyikat gigi d. Murid – murid dapat 19. Masalah kesehtan saat ini a. Ketaatan beribadah yang baik antar Klas di SD Balerejo 1. menyebutkan kembali 20. Penyakit yang banyak diderita b. Keyakinan dg kesehatan perawatan gigi 21. Kebersihan perorangan 38. Kultur keluarga: e. Murid – murid dapat 22. Penyakit kronis/menular g. Adat yg pengaruhi kes. menyebutkan kembali fungsi 23. Pola tidur h. Tabu –tabu gigi 24. Pola makan 39. Keadaan lingkungan / halaman: f. Murid – murid dapat h. Psikologi kelompok: a. Kebersihan menyebutkan kembali 31. Keadaan emosi b. Pembuangan air limbah manfaat menggosok gigi 32. Kebiasaan buruk c. Pembuangan sampah g. Murid – murid dapat 33. Pengambilan keputusan 40. Keadaan lingkungan / dalam rumah memperagakan kembali cara 34. Keterganungan obat a. Penerangan menyikat gigi yang benar. 35. Mencari pelayanan kesehatan b. Kebersihan/kerapian h. Lomba menyikat gigi yang di 36. Rekreasi c. Ventilasi adakan berjalan dengan c. Sosial keluarga: d. Dapur lancar 1 . Keadaan ekonomi e. Jamban 2. Hubungan di luar keompok f. Sumber air minum 3. Kegiatan orgaisasi sosial 4. Hub. antar anggota kelompok
Mengetahui Balerejo, Tgl. 01 Pebruari 2015
Kepala Puskesmas Balerejo Pejabat Yang Bersangkutan
No.Register: Tanggal/Bulan/Tahun : Nama Kelompok : Jumlah anggota kelompok: Alamat :
Jarak untuk mencapai Pelayanan Kesehatan Terdekat (km):Puskesmas: Pustu: Ponkesdes: Polindes: Posyandu: Analisa data / diagnosa Rencana tindakan Pengkajian Keperawatan Tindakan keperawatan Evaluasi Keperawatan Keperawatan keperawatan Distribusi Berdasarkan: Resiko perilaku remaja tidak sehat pada a. Sosialisali penyuluhan Melakukan sosialisasi rencana a. Formatif Pendidikan Pekerjaan: Kelompok Usia Agama remaja desa Balerejo dusun bayeman bahaya NAPZA kepada kegiatan penyuluhan bahaya Kegiatan penyuluhan bahaya Tidak tamat SD PNS/TNI/Polri Bayi Islam SD Pegawai Swasta: Anak anak Protestan berhubungan dengan kurangnya informasi karangtaruna di desa NAPZA dan persiapan kegiatan NAPZA telah dilaksanakan. SMP Wiraswasta Remaja Katholik remaja mengenai NAPZA ditandai dgn: balerejo dusun bayeman penyuluhan SMA Petani Dewasa Hindu PT Buruh Lansia Budha 29,41% dr 170 remaja memiliki b. Penyuluhan tentang Melakukan penyuluhan Bahaya b. Sumatif Lain lain Konghucu masalah remaja khususnya dalam hal bahaya NAPZA Pembentukan peer group, tiap NAPZA di dusun bayeman merokok. c. Fasilitasi pembentukan grup perlu ditindaklanjuti Sarana Kegiatan Jenis Kegiatan Jenis ,PemanfaatanFasilitas Jumlah Fasilitas desa balerejo Kleompok Kelompok Remaja Kesehatan Pendidikan Informasi mengenai NAPZA Biasanya peer group remaja dengan adanya pembina Karang Taruna Kumpul kumpul Rumah Sakit TK diperoleh dari media elektronik dan Pembentukan peer group remaja masyarakat yang membina Pengajian Mengikuti kursus Puskesmas SD Ceramah Agama Olahraga Puskesmas Pembantu SLTP cetak serta dari teman-teman sebaya. remaja dalam segala aspek baik PKK Remaja masjid Ponkesdes SMU Menurut Kadus I Organisasi karang ta- dari segi agama, pendidikan TPA/Pon.Pes. Polindes PT Klompencapir Posyandu runa seka- rang ini tidak aktif dan moral
i. Fisiologis kelompok 47. Spiritual kelompok: c. Hasil
25. Masalah kesehtan saat ini a. Ketaatan beribadah 26. Penyakit yang banyak diderita b. Keyakinan dg kesehatan Terbentuk 3 peer group. 27. Kebersihan perorangan 48. Kultur keluarga: 28. Penyakit kronis/menular i. Adat yg pengaruhi kes. 29. Pola tidur j. Tabu –tabu 30. Pola makan 49. Keadaan lingkungan / halaman: j. Psikologi kelompok: a. Kebersihan 41. Keadaan emosi b. Pembuangan air limbah 42. Kebiasaan buruk c. Pembuangan sampah 43. Pengambilan keputusan 50. Keadaan lingkungan / dalam rumah 44. Keterganungan obat a. Penerangan 45. Mencari pelayanan kesehatan b. Kebersihan/kerapian 46. Rekreasi c. Ventilasi c. Sosial keluarga: d. Dapur 1 . Keadaan ekonomi e. Jamban 2. Hubungan di luar keompok f. Sumber air minum 3. Kegiatan orgaisasi sosial 4. Hub. antar anggota kelompok
Mengetahui Balerejo, Tgl. 01 Pebruari 2015
Kepala Puskesmas Balerejo Pejabat Yang Bersangkutan
No.Register: Tanggal/Bulan/Tahun : Nama Kelompok : Jumlah anggota kelompok: Alamat :
Jarak untuk mencapai Pelayanan Kesehatan Terdekat (km):Puskesmas: Pustu: Ponkesdes: Polindes: Posyandu: Analisa data / diagnosa Rencana tindakan Pengkajian Keperawatan Tindakan keperawatan Evaluasi Keperawatan Keperawatan keperawatan Distribusi Berdasarkan: Resiko terjadinya penurunan derajat a. Berikan pendidikan kesehatan k. Memberikan pendidikan Formatif: Pendidikan Pekerjaan: Kelompok Usia Agama kesehatan lansia di posyandu lansia dusun Masyarakat mengenal tentang tentang penyakit diabetes kesehatan tentang tanda, Tidak tamat SD PNS/TNI/Polri Bayi Islam kalibedah desa balerejo b.d kurangnya tanda, gejala, bahaya, SD Pegawai Swasta: Anak anak Protestan pengetahuan kelompok lansia dengan mellitus, cara pencegahan dan gejala, cara pencegahan dan pengobatan dan perawatan SMP Wiraswasta Remaja Katholik penyakit Diabetes mellitus penyakit diabetes mellitus . perawatan peyakit diabetes perawatan peyakit diabetes SMA Petani Dewasa Hindu dimanefestasikan oleh keluhan penurunan PT Buruh Lansia Budha berat badan 13,4 %, keluhan mudah lelah mellitus mellitus Sumatif Lain lain Konghucu 10,5%, biasa makan karbohidrat berlebih Masyarakat mampu b. Berikan motivasi untuk l. Memberikan motivasi untuk 25%, adanya peningkatan kadar gula menyebutkan tanda, gejala, dalam darah yang lebih dari normal 33% pemeriksaan kesehatan terutama pemeriksaan kesehatan bahaya, pengobatan, perawatan Sarana Kegiatan Jenis Kegiatan Jenis ,PemanfaatanFasilitas Jumlah Fasilitas penyakit diabetes mellitus. Kleompok Kelompok Remaja Kesehatan Pendidikan kadar gula dalam darah secara terutama kadar gula dalam Karang Taruna Kumpul kumpul Rumah Sakit TK teratur darah secara teratur Hasil: Pengajian Mengikuti kursus Puskesmas SD 80% masyarakat sudah Ceramah Agama Olahraga Puskesmas Pembantu SLTP c. Buat jadwal senam lansia setiap m. Melaksanakan kegiatan senam menggunakan sarana PKK Remaja masjid Ponkesdes SMU bulan lansia setiap bulan pengobatan yang ada di TPA/Pon.Pes. Polindes PT wilayahnya dan 78% Klompencapir Posyandu d. Membagikan leaflet tentang masyarakat lansia dengan penyakit diabetes mellitus diabetes mellitus ikut senam k. Fisiologis kelompok 57. Spiritual kelompok: lansia n. Melaksanakan pemeriksaan 31. Masalah kesehtan saat ini a. Ketaatan beribadah 32. Penyakit yang banyak diderita b. Keyakinan dg kesehatan kadar gula dalam darah secara 33. Kebersihan perorangan 58. Kultur keluarga: teratur di posyandu lansia 34. Penyakit kronis/menular k. Adat yg pengaruhi kes. 35. Pola tidur l. Tabu –tabu 36. Pola makan 59. Keadaan lingkungan / halaman: l. Psikologi kelompok: a. Kebersihan 51. Keadaan emosi b. Pembuangan air limbah 52. Kebiasaan buruk c. Pembuangan sampah 53. Pengambilan keputusan 60. Keadaan lingkungan / dalam rumah 54. Keterganungan obat a. Penerangan 55. Mencari pelayanan kesehatan b. Kebersihan/kerapian 56. Rekreasi c. Ventilasi c. Sosial keluarga: d. Dapur 1 . Keadaan ekonomi e. Jamban 2. Hubungan di luar keompok f. Sumber air minum 3. Kegiatan orgaisasi sosial 4. Hub. antar anggota kelompok
Mengetahui Balerejo, Tgl. 01 Pebruari 2015
Kepala Puskesmas Balerejo Pejabat Yang Bersangkutan
No.Register: Tanggal/Bulan/Tahun : Nama Kelompok : Jumlah anggota kelompok: Alamat :
Jarak untuk mencapai Pelayanan Kesehatan Terdekat (km):Puskesmas: Pustu: Ponkesdes: Polindes: Posyandu: Analisa data / diagnosa Rencana tindakan Pengkajian Keperawatan Tindakan keperawatan Evaluasi Keperawatan Keperawatan keperawatan Distribusi Berdasarkan: Resiko terjadinya penurunan derajat e. Berikan pendidikan kesehatan o. Memberikan pendidikan Formatif: Pendidikan Pekerjaan: Kelompok Usia Agama kesehatan lansia di posyandu lansia dusun Masyarakat mengenal tentang tentang penyakit hiperlipidemia, kesehatan tanda, gejala, cara Tidak tamat SD PNS/TNI/Polri Bayi Islam kedungjati b.d kurangnya pengetahuan tanda, gejala, bahaya, SD Pegawai Swasta: Anak anak Protestan kelompok lansia dengan penyakit cara pencegahan dan perawatan pencegahan dan perawatan pengobatan dan perawatan SMP Wiraswasta Remaja Katholik hiperlipidemia dimanefestasikan oleh penyakit hiperlipidemia . peyakit hiperlipidemia penyakit hiperlipidemia SMA Petani Dewasa Hindu keluhan nyeri di bahu dan tungkai 13,4 %, PT Buruh Lansia Budha keluhan mudah lelah 10,5%, biasa makan f. Berikan motivasi untuk p. Memberikan motivasi untuk Sumatif Lain lain Konghucu seadanya contoh bersantan, gorengan, Masyarakat mampu pemeriksaan kesehatan terutama pemeriksaan kesehatan makanan berlemak 25%, adanya menyebutkan tanda, gejala, peningkatan kadar kolesterol dalam darah kadar kolesterol dalam darah terutama kadar kolesterol bahaya, pengobatan, perawatan Sarana Kegiatan Jenis Kegiatan Jenis ,PemanfaatanFasilitas Jumlah Fasilitas yang lebih dari normal 33% penyakit hiperlipidemia. Kleompok Kelompok Remaja Kesehatan Pendidikan secara teratur dalam darah secara teratur Karang Taruna Kumpul kumpul Rumah Sakit TK g. Buat jadwal senam lansia setiap q. Melaksanakan kegiatan senam Hasil: Pengajian Mengikuti kursus Puskesmas SD 80% masyarakat sudah Ceramah Agama Olahraga Puskesmas Pembantu SLTP bulan lansia setiap bulan menggunakan sarana PKK Remaja masjid Ponkesdes SMU h. Membagikan leaflet tentang pengobatan yang ada di TPA/Pon.Pes. Polindes PT wilayahnya dan 78% Klompencapir Posyandu penyakit hiperlipidemia masyarakat lansia dengan r. Melaksanakan pemeriksaan peningkatan kadar kolesterol m. Fisiologis kelompok 67. Spiritual kelompok: ikut senam lansia kadar kolesterol dalam darah 37. Masalah kesehtan saat ini a. Ketaatan beribadah 38. Penyakit yang banyak diderita b. Keyakinan dg kesehatan secara teratur di posyandu 39. Kebersihan perorangan 68. Kultur keluarga: lansia 40. Penyakit kronis/menular m. Adat yg pengaruhi kes. 41. Pola tidur n. Tabu –tabu 42. Pola makan 69. Keadaan lingkungan / halaman: n. Psikologi kelompok: a. Kebersihan 61. Keadaan emosi b. Pembuangan air limbah 62. Kebiasaan buruk c. Pembuangan sampah 63. Pengambilan keputusan 70. Keadaan lingkungan / dalam rumah 64. Keterganungan obat a. Penerangan 65. Mencari pelayanan kesehatan b. Kebersihan/kerapian 66. Rekreasi c. Ventilasi c. Sosial keluarga: d. Dapur 1 . Keadaan ekonomi e. Jamban 2. Hubungan di luar keompok f. Sumber air minum 3. Kegiatan orgaisasi sosial 4. Hub. antar anggota kelompok
Mengetahui Balerejo, Tgl. 01 Pebruari 2015
Kepala Puskesmas Balerejo Pejabat Yang Bersangkutan
No.Register: Tanggal/Bulan/Tahun : Nama Kelompok : Jumlah anggota kelompok: Alamat :
Jarak untuk mencapai Pelayanan Kesehatan Terdekat (km):Puskesmas: Pustu: Ponkesdes: Polindes: Posyandu: Analisa data / diagnosa Rencana tindakan Pengkajian Keperawatan Tindakan keperawatan Evaluasi Keperawatan Keperawatan keperawatan Distribusi Berdasarkan: Resiko terjadinya penurunan derajat i. Berikan pendidikan kesehatan s. Memberikan pendidikan Formatif: Pendidikan Pekerjaan: Kelompok Usia Agama kesehatan lansia di posyandu lansia dusun Masyarakat mengenal tentang tentang penyakit diabetes kesehatan tentang penyakit Tidak tamat SD PNS/TNI/Polri Bayi Islam kalibedah desa balerejo b.d kurangnya tanda, gejala, bahaya, SD Pegawai Swasta: Anak anak Protestan pengetahuan kelompok lansia dengan mellitus, cara pencegahan dan asthma, cara pencegahan dan pengobatan dan perawatan SMP Wiraswasta Remaja Katholik penyakit asthma dimanefestasikan oleh penyakit asthma. perawatan, pengobatan peyakit perawatan peyakit asthma SMA Petani Dewasa Hindu keluhan sesak nafas 48,4 %, keluhan PT Buruh Lansia Budha mudah lelah 10,5%, batuk berdahak 25%, asthma t. Memberikan motivasi untuk Sumatif Lain lain Konghucu kebiasaan merokok 33% Masyarakat mampu j. Berikan motivasi untuk pemeriksaan kesehatan secara menyebutkan tanda, gejala, pemeriksaan kesehatan secara teratur bahaya, pengobatan, perawatan Sarana Kegiatan Jenis Kegiatan Jenis ,PemanfaatanFasilitas Jumlah Fasilitas penyakit ashtma. Kleompok Kelompok Remaja Kesehatan Pendidikan teratur u. Melaksanakan kegiatan senam Karang Taruna Kumpul kumpul Rumah Sakit TK k. Buat jadwal senam lansia setiap lansia setiap bulan Hasil: Pengajian Mengikuti kursus Puskesmas SD 80% masyarakat sudah Ceramah Agama Olahraga Puskesmas Pembantu SLTP bulan l. Membagikan leaflet tentang menggunakan sarana PKK Remaja masjid Ponkesdes SMU penyakit asthma pengobatan yang ada di TPA/Pon.Pes. Polindes PT wilayahnya dan 78% Klompencapir Posyandu v. Melaksanakan pemeriksaan masyarakat lansia dengan kesehatan secara teratur asthma ikut senam lansia o. Fisiologis kelompok 77. Spiritual kelompok: 43. Masalah kesehtan saat ini a. Ketaatan beribadah 44. Penyakit yang banyak diderita b. Keyakinan dg kesehatan 45. Kebersihan perorangan 78. Kultur keluarga: 46. Penyakit kronis/menular o. Adat yg pengaruhi kes. 47. Pola tidur p. Tabu –tabu 48. Pola makan 79. Keadaan lingkungan / halaman: p. Psikologi kelompok: a. Kebersihan 71. Keadaan emosi b. Pembuangan air limbah 72. Kebiasaan buruk c. Pembuangan sampah 73. Pengambilan keputusan 80. Keadaan lingkungan / dalam rumah 74. Keterganungan obat a. Penerangan 75. Mencari pelayanan kesehatan b. Kebersihan/kerapian 76. Rekreasi c. Ventilasi c. Sosial keluarga: d. Dapur 1 . Keadaan ekonomi e. Jamban 2. Hubungan di luar keompok f. Sumber air minum 3. Kegiatan orgaisasi sosial 4. Hub. antar anggota kelompok
Mengetahui Balerejo, Tgl. 01 Pebruari 2015
Kepala Puskesmas Balerejo Pejabat Yang Bersangkutan