LAPORAN PENYAKIT DI FASILITAS PELAYANAN PRIMER

NAMA PUSKESMAS : TALANG BETUTU

BULAN : 2014
SEKSI KESEHATAN RUJUKAN
RAWAT JALAN DI PUSKESMAS DIRUJUK KE RUMAH SAKIT RAWAT INAP DI PUSKESMAS
JENIS JENIS
NO. KASUS BARU KASUS LAMA JENIS KUNJUNGAN KASUS BARU KASUS LAMA JENIS KUNJUNGAN
KELAMIN KUNJUNGAN
URU
T JAM
ICD- JENIS PENYAKIT (SESUAI ICD-10) JAM LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN SOS LAKI
LAKI- PEREM LAKI- PEREM PEREM JAMSOS
10 BPJS SOS LAIN BPJS KES LAIN - LAIN
LAKI PUAN LAKI PUAN PUAN KES
KES TDK TDK TDK TDK LAKI
APS APS APS APS
APS APS APS APS
3 Demam tifoid
4 Demam paratifoid
8 Infeksi bakteri intestinal lainnya

Diare & gastroenteritis oleh penyebab

17
infeksi tertentu (kolitis infeksi)
Tuberkulosis (TB) paru, BTA (+)
19
dengan/tanpa biakan kuman TB
Tuberkulosis saluran nafas, tanpa
20 konfirmasi bakteriologis atau
histologis
33 Penyakit bakteri lainnya
Infeksi lainnya yang terutama
51
ditularkan melalui hubungan seksual
52 Penyakit infeksi dan parasit lainnya
64 Demam berdarah dengue
65 Chikungunya
Demam virus dan demam berdarah
67
virus tular serangga lainnya
72 Varisela tanpa komplikasi
77 Morbili tanpa komplikasi
86 Hepatitis virus lainnya
Gondong (mumps / parotitis) tanpa
89
komplikasi
91 Mikosis lainnya
101 Kandidiasis kulit dan kuku
113 Penyakit protozoa lainnya
118 Helmintiasis lain
128 Skabies
158 Neoplasma ganas payudara
 Lipoma kulit dan subkutan di kepala,
muka, leher, lipoma organ dalam
198
thorax, organ dalam abdomen, dan
lainnya
213 Anemia lainnya
219 Hipotiroidisme lain
223 Gangguan kelenjar tiroid lainnya
245 Diabetes melitus spesifik lainnya
246 Diabetes melitus tidak spesifik
270 Defisiensi gizi lainnya
Gangguan endokrin, nutrisi dan
273
metabolik lainnya
Kelainan metabolisme lipoprotein dan
274
lipidemia lain
275 Hiperlipidemia, tdk spesifik
Skizofrenia, gangguan skizotipal,
290
psikotik akut dan sementara
292 Gangguan skizoafektif
Gangguan psikotik nonorganik
293
lainnya
297 Depresif gangguan cemas
Gangguan psikologis dan perilaku
307
lainnya
312 Gangguan jiwa, tdk spesifik
322 Epilepsi
324 Migren
325 Sindrom nyeri kepala lainnya
328 Gangguan tidur
341 Penyakit susunan saraf lainnya
342 Hordeolum
350 Konjungtivitis
351 Konjungtivitis akut, tdk spesifik
352 Gangguan lain konjungtiva
353 Pterigium
359 Katarak dan gangguan lain lensa
373 Kelainan refraksi dan akomodasi
381 Kelainan telinga luar lainnya
Otitis media dan gangguan mastoid
387
dan telinga tengah
392 Gangguan daya dengar lain

393 Penyakit telinga dan proseus mastoid

396 Hipertensi esensial (primer)
397 HHD
398 Penyakit ginjal hipertensi
400 Hipertensi sekunder
403 Penyakit jantung iskemik lainnya
405 Penyakit jantung paru lainnya
422 Penyakit jantung lainnya
426 Penyakit serebrovaskular lainnya
Penyakit pembuluh darah perifer
429
lainnya
434 Hemoroid/Wasir
Nasofaringitis akut (common cold),
439
termasuk rinitis akut
442 Faringitis akut, tdk spesifik
444 Tonsilitis akut, tdk spesifik

Infeksi saluran napas bagian atas akut

448
di lokasi multipel ataupun tdk spesifik

450 Influenza, virus tidak teridentifikasi

453 Bronkitis akut
457 Rinitis alergika
Penyakit hidung dan sinus hidung
463
lainnya
Penyakit saluran napas bagian atas
467
lainnya
469 Asma
481 Penyakit sistem napas lainnya
483 Karies gigi
484 Penyakit jaringan keras gigi lainnya

485 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal

Penyakit gusi, jaringan periodontal

486
dan tulang alveolar
Penyakit jaringan lunak mulut
490
(stomatitis) dan lesi yang berkaitan
500 Gastritis
501 Gastritis, tidak spesifik
504 Dispepsia
506 Penyakit apendiks
512 Hernia abdomen lainnya
Gastroenteritis dan kolitis noninfeksi
514
lainnya
533 Penyakit sistem cerna lainnya
535 Infeksi kulit dan jaringan subkutan
Penyakit kulit dan jaringan subkutan
543
lainnya
562 Urtikaria
594 Artritis reumatoid lainnya
597 Gout
619 Nyeri Punggung Bawah (LBP)
654 Gagal ginjal kronik
656 Urolitiasis
657 Penyakit sistem kemih lainnya
661 Hiperplasia prostat
662 Gangguan prostat lainnya

668 Penyakit alat kelamin laki-laki lainnya

Gangguan dalam masa menopause

713
dan perimenopause lainnya
Kehamilan lain yang berakhir dengan
718
abortus
719 Abortus spontan
Edema, proteinuria dan gangguan
722 hipertensi dalam kehamilan,
persalinan dan masa nifas
Hipertensi gestasional (akibat
723 kehamilan) dengan proteinuria yang
nyata / pre-eklampsia
725 Perdarahan pada awal kehamilan
Perawatan ibu yang berkaitan dengan
731
kondisi lain kehamilan
Perawatan ibu yang berkaitan dengan
735 janin dan ketuban dan masalah
persalinan
737 Ketuban pecah dini
740 Perdarahan antepartum
741 Kehamilan lewat waktu
742 Persalinan prematur
Penyulit yang lebih banyak
berhubungan dengan masa nifas dan
754
kondisi obsterik Lainnya, yang tidak
diklasifikasikan di tempat lain
 Pertumbuhan janin lamban, malnutrisi
janin dan gangguan yang berhubungan
759
dengan kehamilan pendek dan berat
badan lahir rendah

Infeksi khusus lainnya pada masa

765
perinatal
792 Epistaksis
823 Cedera kepala dan organ di kepala
Cedera bagian tubuh ataupun anggota
834
gerak tdk spesifik

Luka terbuka anggota tubuh tdk

836
spesifik, termasuk laserasi, punctum

846 Luka bakar dan korosi

Luka bakar dan korosi pada bagian
847
tubuh tdk spesifik
848 Luka bakar derajat 1
884 Imunisasi BCG
885 Imunisasi tetanus
886 Imunisasi poliomielitis
887 Imunisasi rabies
888 Imunisasi campak
889 Imunisasi hepatitis
Imunisasi gabungan DPT
890
(Difteri,Pertusis,tetanus)
Gangguan kesehatan yang
950
berhubungan dengan pekerjaan
951 Sebab luar lainnya

Palembang. 2014
Mengetahui,
Pimpinan puskesmas talang betutu Petugas

dr.Masayu Meidiawani ERIDESWANDI.SKM

NIP.198005202007012019 NIP.196712011988031005
 LAPORAN PENYAKIT DI FASILITAS PELAYANAN PRIMER

NAMA PUSKESMAS :
BULAN :
SEKSI KESEHATAN RUJUKAN
RAWAT JALAN DI PUSKESMAS DIRUJUK KE RUMAH SAKIT RAWAT INAP DI PUSKESMAS
NO. JENIS JENIS
URU KASUS BARU KASUS LAMA JENIS KUNJUNGAN KASUS BARU KASUS LAMA JENIS KUNJUNGAN
KELAMIN KUNJUNGAN
T
ICD- JENIS PENYAKIT (SESUAI ICD-10) JAM LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN JAM LAKI
LAKI- PEREM LAKI- PEREM PEREM JAMSOS
10 BPJS SOS LAIN TDK TDK TDK TDK BPJS SOS LAIN - LAIN
LAKI PUAN LAKI PUAN APS APS APS APS PUAN KES
KES APS APS APS APS KES LAKI

Palembang, 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas…………. Petugas

( ) ( )
NIP. NIP.

KET
Pengisian kolom Nomor dan Jenis Penyakit disesuaikan Daftar Diagnosa ICD-10 (di milis)
 LAPORAN PENYAKIT DI FASILITAS PELAYANAN PRIMER

NAMA PUSKESMAS : TALANG BETUTU

BULAN : MARET 2014
SEKSI KESEHATAN RUJUKAN
RAWAT JALAN DI PUSKESMAS DIRUJUK KE RUMAH SAKIT RAWAT INAP DI PUSKESMAS
JENIS JENIS
NO. KASUS BARU KASUS LAMA JENIS KUNJUNGAN KASUS BARU KASUS LAMA JENIS KUNJUNGAN
KELAMIN KUNJUNGAN
URU
T JAM
ICD- JENIS PENYAKIT (SESUAI ICD-10) JAM LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN SOS LAKI
LAKI- PEREM LAKI- PEREM PEREM JAMSOS
10 BPJS SOS LAIN BPJS KES LAIN - LAIN
LAKI PUAN LAKI PUAN PUAN KES
KES TDK TDK TDK TDK LAKI
APS APS APS APS
APS APS APS APS
3 Demam tifoid
4 Demam paratifoid 1 1
8 Infeksi bakteri intestinal lainnya 1 1 2

Diare & gastroenteritis oleh penyebab

17
infeksi tertentu (kolitis infeksi)
2 2 3 1 2 2
Tuberkulosis (TB) paru, BTA (+)
19 1 1 2
dengan/tanpa biakan kuman TB
Tuberkulosis saluran nafas, tanpa
20 konfirmasi bakteriologis atau
histologis 1 1 2 1 1 2 3 5 2
33 Penyakit bakteri lainnya 1 1 2
Infeksi lainnya yang terutama
51
ditularkan melalui hubungan seksual 1 1
52 Penyakit infeksi dan parasit lainnya
64 Demam berdarah dengue
65 Chikungunya
Demam virus dan demam berdarah
67
virus tular serangga lainnya
72 Varisela tanpa komplikasi 1 1
77 Morbili tanpa komplikasi
86 Hepatitis virus lainnya
Gondong (mumps / parotitis) tanpa
89
komplikasi 2 1 3
91 Mikosis lainnya 1 1 2
101 Kandidiasis kulit dan kuku
113 Penyakit protozoa lainnya 1 1
118 Helmintiasis lain
128 Skabies 1 1
158 Neoplasma ganas payudara 2 1 1
Lipoma kulit dan subkutan di kepala,
muka, leher, lipoma organ dalam
198
thorax, organ dalam abdomen, dan
lainnya 1 1
213 Anemia lainnya 1 1
219 Hipotiroidisme lain
223 Gangguan kelenjar tiroid lainnya 1 1
245 Diabetes melitus spesifik lainnya 1 1
246 Diabetes melitus tidak spesifik 1 3 4 8 5 6 2 3 7 3
270 Defisiensi gizi lainnya 1 1 2
Gangguan endokrin, nutrisi dan
273
metabolik lainnya 2 1 3
Kelainan metabolisme lipoprotein dan
274
lipidemia lain
275 Hiperlipidemia, tdk spesifik 1 1 2
Skizofrenia, gangguan skizotipal,
290
psikotik akut dan sementara
292 Gangguan skizoafektif 2 2

293 Gangguan psikotik nonorganik lainnya

1 1
297 Depresif gangguan cemas 1 1 2
Gangguan psikologis dan perilaku
307
lainnya
312 Gangguan jiwa, tdk spesifik
322 Epilepsi
324 Migren 2 2 4 2 2
325 Sindrom nyeri kepala lainnya 1 2 2 5
328 Gangguan tidur 1 2 3 2 2
341 Penyakit susunan saraf lainnya 2 1 2 5 2 2
342 Hordeolum 1 1
350 Konjungtivitis 1 4 4 1 1 1
351 Konjungtivitis akut, tdk spesifik
352 Gangguan lain konjungtiva 1 1
353 Pterigium
359 Katarak dan gangguan lain lensa 3 3
373 Kelainan refraksi dan akomodasi 2 2 1 3 3 1
381 Kelainan telinga luar lainnya 1 1
 Otitis media dan gangguan mastoid
387
dan telinga tengah 3 4 7 1 1 2
392 Gangguan daya dengar lain 1 2 3

393 Penyakit telinga dan proseus mastoid

1 1 2
396 Hipertensi esensial (primer) 1 2 8 6 15 2 1 2 1 2
397 HHD 2 2 3 1 2 3 2 3 2
398 Penyakit ginjal hipertensi 1 1 2
400 Hipertensi sekunder
403 Penyakit jantung iskemik lainnya 2 2 2 2
405 Penyakit jantung paru lainnya
422 Penyakit jantung lainnya 3 1 2
426 Penyakit serebrovaskular lainnya
Penyakit pembuluh darah perifer
429
lainnya
434 Hemoroid/Wasir 2 2
Nasofaringitis akut (common cold),
439
termasuk rinitis akut 2 6 1 1 9 1
442 Faringitis akut, tdk spesifik 6 8 2 15 1
444 Tonsilitis akut, tdk spesifik 2 5 7 1

Infeksi saluran napas bagian atas akut

448
di lokasi multipel ataupun tdk spesifik
3 6 8 1
450 Influenza, virus tidak teridentifikasi 10 15 23 2
453 Bronkitis akut 5 8 2 8 1 1 1
457 Rinitis alergika 2 3 4 1
Penyakit hidung dan sinus hidung
463
lainnya 1 1
Penyakit saluran napas bagian atas
467
lainnya 5 6 4 13 2
469 Asma 2 2 3 3 9 1 1 1 2
481 Penyakit sistem napas lainnya 4 6 10
483 Karies gigi 5 3 7 1
484 Penyakit jaringan keras gigi lainnya 10 8 11 7

485 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal

1 5 10 10 16 10 3 1 1 4 1
Penyakit gusi, jaringan periodontal
486
dan tulang alveolar 5 14 1 15 5
 Penyakit jaringan lunak mulut
490
(stomatitis) dan lesi yang berkaitan
500 Gastritis 2 11 12 1 22 1
501 Gastritis, tidak spesifik 1 2 4 6 1
504 Dispepsia 2 2
506 Penyakit apendiks 1 1
512 Hernia abdomen lainnya 1 1
Gastroenteritis dan kolitis noninfeksi
514
lainnya 1 1
533 Penyakit sistem cerna lainnya
535 Infeksi kulit dan jaringan subkutan 1 3 1 4 1 1 2 2 4 1
Penyakit kulit dan jaringan subkutan
543
lainnya 5 4 9
562 Urtikaria 1 3 4
594 Artritis reumatoid lainnya 5 10 13 2 2 1 2 1
597 Gout 1 1 2
619 Nyeri Punggung Bawah (LBP) 4 4 1 8 1 1 1 2
654 Gagal ginjal kronik
656 Urolitiasis 1 1 2
657 Penyakit sistem kemih lainnya
661 Hiperplasia prostat
662 Gangguan prostat lainnya

668 Penyakit alat kelamin laki-laki lainnya

Gangguan dalam masa menopause

713
dan perimenopause lainnya 1 1
Kehamilan lain yang berakhir dengan
718
abortus 1 1
719 Abortus spontan
Edema, proteinuria dan gangguan
722 hipertensi dalam kehamilan,
persalinan dan masa nifas 1 1
Hipertensi gestasional (akibat
723 kehamilan) dengan proteinuria yang
nyata / pre-eklampsia 3 3
725 Perdarahan pada awal kehamilan 3 3
Perawatan ibu yang berkaitan dengan
731
kondisi lain kehamilan 14 14 7 6 1
 Perawatan ibu yang berkaitan dengan
735 janin dan ketuban dan masalah
persalinan 4 4
737 Ketuban pecah dini 4 4
740 Perdarahan antepartum 1 1
741 Kehamilan lewat waktu 1 1
742 Persalinan prematur 1 1
Penyulit yang lebih banyak
berhubungan dengan masa nifas dan
754
kondisi obsterik Lainnya, yang tidak
diklasifikasikan di tempat lain 1 1

Pertumbuhan janin lamban, malnutrisi

janin dan gangguan yang berhubungan
759
dengan kehamilan pendek dan berat
badan lahir rendah
3 3
Infeksi khusus lainnya pada masa
765
perinatal 3 3
792 Epistaksis 1 1
823 Cedera kepala dan organ di kepala
Cedera bagian tubuh ataupun anggota
834
gerak tdk spesifik 1 2 1 3 1

Luka terbuka anggota tubuh tdk

836
spesifik, termasuk laserasi, punctum
1 1
846 Luka bakar dan korosi
Luka bakar dan korosi pada bagian
847
tubuh tdk spesifik
848 Luka bakar derajat 1 1 1 2
884 Imunisasi BCG
885 Imunisasi tetanus
886 Imunisasi poliomielitis 1 1 2
887 Imunisasi rabies
888 Imunisasi campak 1 1
889 Imunisasi hepatitis 2 1 3
Imunisasi gabungan DPT
890
(Difteri,Pertusis,tetanus) 1 1 2
Gangguan kesehatan yang
950
berhubungan dengan pekerjaan 2 2
951 Sebab luar lainnya 1 1

Palembang. 29 Maret 2014

Mengetahui,
Pimpinan puskesmas talang betutu Petugas

dr.Masayu Meidiawani ERIDESWANDI.SKM

NIP.198005202007012019 NIP.196712011988031005
 LAPORAN PENYAKIT DI FASILITAS PEL

NAMA PUSKESMAS : TALANG BETUTU

BULAN : 2014

RAWAT JALAN DI PUSKESMAS

NO. KASUS BARU KASUS LAMA JENIS KUNJUNGAN KASUS BARU

URU
T
ICD- JENIS PENYAKIT (SESUAI ICD-10) JAM LAKI-LAKI
LAKI- PEREM LAKI- PEREM
10 BPJS SOS LAIN
LAKI PUAN LAKI PUAN
KES
APS

3 Demam tifoid
4 Demam paratifoid
8 Infeksi bakteri intestinal lainnya

Diare & gastroenteritis oleh penyebab

17
infeksi tertentu (kolitis infeksi)
Tuberkulosis (TB) paru, BTA (+)
19
dengan/tanpa biakan kuman TB
Tuberkulosis saluran nafas, tanpa
20 konfirmasi bakteriologis atau
histologis
33 Penyakit bakteri lainnya
Infeksi lainnya yang terutama
51
ditularkan melalui hubungan seksual
52 Penyakit infeksi dan parasit lainnya
64 Demam berdarah dengue
65 Chikungunya
Demam virus dan demam berdarah
67
virus tular serangga lainnya
72 Varisela tanpa komplikasi
77 Morbili tanpa komplikasi
86 Hepatitis virus lainnya
Gondong (mumps / parotitis) tanpa
89
komplikasi
91 Mikosis lainnya
101 Kandidiasis kulit dan kuku
113 Penyakit protozoa lainnya
118 Helmintiasis lain
128 Skabies
158 Neoplasma ganas payudara
Lipoma kulit dan subkutan di kepala,
muka, leher, lipoma organ dalam
198
thorax, organ dalam abdomen, dan
lainnya
213 Anemia lainnya
219 Hipotiroidisme lain
223 Gangguan kelenjar tiroid lainnya
245 Diabetes melitus spesifik lainnya
246 Diabetes melitus tidak spesifik
270 Defisiensi gizi lainnya
Gangguan endokrin, nutrisi dan
273
metabolik lainnya
Kelainan metabolisme lipoprotein dan
274
lipidemia lain
275 Hiperlipidemia, tdk spesifik
Skizofrenia, gangguan skizotipal,
290
psikotik akut dan sementara
292 Gangguan skizoafektif
Gangguan psikotik nonorganik
293
lainnya
297 Depresif gangguan cemas
Gangguan psikologis dan perilaku
307
lainnya
312 Gangguan jiwa, tdk spesifik
322 Epilepsi
324 Migren
325 Sindrom nyeri kepala lainnya
328 Gangguan tidur
341 Penyakit susunan saraf lainnya
342 Hordeolum
350 Konjungtivitis
351 Konjungtivitis akut, tdk spesifik
352 Gangguan lain konjungtiva
353 Pterigium
359 Katarak dan gangguan lain lensa
373 Kelainan refraksi dan akomodasi
381 Kelainan telinga luar lainnya
Otitis media dan gangguan mastoid
387
dan telinga tengah
392 Gangguan daya dengar lain

393 Penyakit telinga dan proseus mastoid

396 Hipertensi esensial (primer)

397 HHD
398 Penyakit ginjal hipertensi
400 Hipertensi sekunder
403 Penyakit jantung iskemik lainnya
405 Penyakit jantung paru lainnya
422 Penyakit jantung lainnya
426 Penyakit serebrovaskular lainnya
Penyakit pembuluh darah perifer
429
lainnya
434 Hemoroid/Wasir
Nasofaringitis akut (common cold),
439
termasuk rinitis akut
442 Faringitis akut, tdk spesifik
444 Tonsilitis akut, tdk spesifik

Infeksi saluran napas bagian atas akut

448
di lokasi multipel ataupun tdk spesifik

450 Influenza, virus tidak teridentifikasi

453 Bronkitis akut
457 Rinitis alergika
Penyakit hidung dan sinus hidung
463
lainnya
Penyakit saluran napas bagian atas
467
lainnya
469 Asma
481 Penyakit sistem napas lainnya
483 Karies gigi
484 Penyakit jaringan keras gigi lainnya

485 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal

Penyakit gusi, jaringan periodontal

486
dan tulang alveolar
Penyakit jaringan lunak mulut
490
(stomatitis) dan lesi yang berkaitan
500 Gastritis
501 Gastritis, tidak spesifik
504 Dispepsia
506 Penyakit apendiks
512 Hernia abdomen lainnya
Gastroenteritis dan kolitis noninfeksi
514
lainnya
533 Penyakit sistem cerna lainnya
535 Infeksi kulit dan jaringan subkutan
Penyakit kulit dan jaringan subkutan
543
lainnya
562 Urtikaria
594 Artritis reumatoid lainnya
597 Gout
619 Nyeri Punggung Bawah (LBP)
654 Gagal ginjal kronik
656 Urolitiasis
657 Penyakit sistem kemih lainnya
661 Hiperplasia prostat
662 Gangguan prostat lainnya

668 Penyakit alat kelamin laki-laki lainnya

Gangguan dalam masa menopause

713
dan perimenopause lainnya
Kehamilan lain yang berakhir dengan
718
abortus
719 Abortus spontan
Edema, proteinuria dan gangguan
722 hipertensi dalam kehamilan,
persalinan dan masa nifas
Hipertensi gestasional (akibat
723 kehamilan) dengan proteinuria yang
nyata / pre-eklampsia
725 Perdarahan pada awal kehamilan
Perawatan ibu yang berkaitan dengan
731
kondisi lain kehamilan
Perawatan ibu yang berkaitan dengan
735 janin dan ketuban dan masalah
persalinan
737 Ketuban pecah dini
740 Perdarahan antepartum
741 Kehamilan lewat waktu
742 Persalinan prematur
Penyulit yang lebih banyak
berhubungan dengan masa nifas dan
754
kondisi obsterik Lainnya, yang tidak
diklasifikasikan di tempat lain

Pertumbuhan janin lamban, malnutrisi

janin dan gangguan yang berhubungan
759
dengan kehamilan pendek dan berat
badan lahir rendah

Infeksi khusus lainnya pada masa

765
perinatal
792 Epistaksis
823 Cedera kepala dan organ di kepala
Cedera bagian tubuh ataupun anggota
834
gerak tdk spesifik

Luka terbuka anggota tubuh tdk

836
spesifik, termasuk laserasi, punctum

846 Luka bakar dan korosi

 Luka bakar dan korosi pada bagian
847
tubuh tdk spesifik
848 Luka bakar derajat 1
884 Imunisasi BCG
885 Imunisasi tetanus
886 Imunisasi poliomielitis
887 Imunisasi rabies
888 Imunisasi campak
889 Imunisasi hepatitis
Imunisasi gabungan DPT
890
(Difteri,Pertusis,tetanus)
Gangguan kesehatan yang
950
berhubungan dengan pekerjaan
951 Sebab luar lainnya

Mengetahui,
Pimpinan puskesmas talang betutu

dr.Masayu Meidiawani
NIP.198005202007012019
T DI FASILITAS PELAYANAN PRIMER

SEKSI KESEHATAN RUJUKAN

DIRUJUK KE RUMAH SAKIT RAWAT INAP DI PUSKESMAS
JENIS JENIS
KASUS BARU KASUS LAMA JENIS KUNJUNGAN
KELAMIN KUNJUNGAN
JAM
LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN SOS LAKI
PEREM JAMSOS
BPJS KES LAIN - LAIN
PUAN KES
TDK TDK TDK TDK LAKI
APS APS APS
APS APS APS APS
Palembang. 2014

Petugas

ERIDESWANDI.SKM
NIP.196712011988031005
 LAPORAN PENYAKIT DI FASILITAS PEL

NAMA PUSKESMAS : TALANG BETUTU

BULAN : 2014

RAWAT JALAN DI PUSKESMAS

NO. KASUS BARU KASUS LAMA JENIS KUNJUNGAN KASUS BARU

URU
T
ICD- JENIS PENYAKIT (SESUAI ICD-10) JAM LAKI-LAKI
LAKI- PEREM LAKI- PEREM
10 BPJS SOS LAIN
LAKI PUAN LAKI PUAN
KES
APS

3 Demam tifoid
4 Demam paratifoid
8 Infeksi bakteri intestinal lainnya

Diare & gastroenteritis oleh penyebab

17
infeksi tertentu (kolitis infeksi)
Tuberkulosis (TB) paru, BTA (+)
19
dengan/tanpa biakan kuman TB
Tuberkulosis saluran nafas, tanpa
20 konfirmasi bakteriologis atau
histologis
33 Penyakit bakteri lainnya
Infeksi lainnya yang terutama
51
ditularkan melalui hubungan seksual
52 Penyakit infeksi dan parasit lainnya
64 Demam berdarah dengue
65 Chikungunya
Demam virus dan demam berdarah
67
virus tular serangga lainnya
72 Varisela tanpa komplikasi
77 Morbili tanpa komplikasi
86 Hepatitis virus lainnya
Gondong (mumps / parotitis) tanpa
89
komplikasi
91 Mikosis lainnya
101 Kandidiasis kulit dan kuku
113 Penyakit protozoa lainnya
118 Helmintiasis lain
128 Skabies
158 Neoplasma ganas payudara
Lipoma kulit dan subkutan di kepala,
muka, leher, lipoma organ dalam
198
thorax, organ dalam abdomen, dan
lainnya
213 Anemia lainnya
219 Hipotiroidisme lain
223 Gangguan kelenjar tiroid lainnya
245 Diabetes melitus spesifik lainnya
246 Diabetes melitus tidak spesifik
270 Defisiensi gizi lainnya
Gangguan endokrin, nutrisi dan
273
metabolik lainnya
Kelainan metabolisme lipoprotein dan
274
lipidemia lain
275 Hiperlipidemia, tdk spesifik
Skizofrenia, gangguan skizotipal,
290
psikotik akut dan sementara
292 Gangguan skizoafektif
Gangguan psikotik nonorganik
293
lainnya
297 Depresif gangguan cemas
Gangguan psikologis dan perilaku
307
lainnya
312 Gangguan jiwa, tdk spesifik
322 Epilepsi
324 Migren
325 Sindrom nyeri kepala lainnya
328 Gangguan tidur
341 Penyakit susunan saraf lainnya
342 Hordeolum
350 Konjungtivitis
351 Konjungtivitis akut, tdk spesifik
352 Gangguan lain konjungtiva
353 Pterigium
359 Katarak dan gangguan lain lensa
373 Kelainan refraksi dan akomodasi
381 Kelainan telinga luar lainnya
Otitis media dan gangguan mastoid
387
dan telinga tengah
392 Gangguan daya dengar lain

393 Penyakit telinga dan proseus mastoid

396 Hipertensi esensial (primer)

397 HHD
398 Penyakit ginjal hipertensi
400 Hipertensi sekunder
403 Penyakit jantung iskemik lainnya
405 Penyakit jantung paru lainnya
422 Penyakit jantung lainnya
426 Penyakit serebrovaskular lainnya
Penyakit pembuluh darah perifer
429
lainnya
434 Hemoroid/Wasir
Nasofaringitis akut (common cold),
439
termasuk rinitis akut
442 Faringitis akut, tdk spesifik
444 Tonsilitis akut, tdk spesifik

Infeksi saluran napas bagian atas akut

448
di lokasi multipel ataupun tdk spesifik

450 Influenza, virus tidak teridentifikasi

453 Bronkitis akut
457 Rinitis alergika
Penyakit hidung dan sinus hidung
463
lainnya
Penyakit saluran napas bagian atas
467
lainnya
469 Asma
481 Penyakit sistem napas lainnya
483 Karies gigi
484 Penyakit jaringan keras gigi lainnya

485 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal

Penyakit gusi, jaringan periodontal

486
dan tulang alveolar
Penyakit jaringan lunak mulut
490
(stomatitis) dan lesi yang berkaitan
500 Gastritis
501 Gastritis, tidak spesifik
504 Dispepsia
506 Penyakit apendiks
512 Hernia abdomen lainnya
Gastroenteritis dan kolitis noninfeksi
514
lainnya
533 Penyakit sistem cerna lainnya
535 Infeksi kulit dan jaringan subkutan
Penyakit kulit dan jaringan subkutan
543
lainnya
562 Urtikaria
594 Artritis reumatoid lainnya
597 Gout
619 Nyeri Punggung Bawah (LBP)
654 Gagal ginjal kronik
656 Urolitiasis
657 Penyakit sistem kemih lainnya
661 Hiperplasia prostat
662 Gangguan prostat lainnya

668 Penyakit alat kelamin laki-laki lainnya

Gangguan dalam masa menopause

713
dan perimenopause lainnya
Kehamilan lain yang berakhir dengan
718
abortus
719 Abortus spontan
Edema, proteinuria dan gangguan
722 hipertensi dalam kehamilan,
persalinan dan masa nifas
Hipertensi gestasional (akibat
723 kehamilan) dengan proteinuria yang
nyata / pre-eklampsia
725 Perdarahan pada awal kehamilan
Perawatan ibu yang berkaitan dengan
731
kondisi lain kehamilan
Perawatan ibu yang berkaitan dengan
735 janin dan ketuban dan masalah
persalinan
737 Ketuban pecah dini
740 Perdarahan antepartum
741 Kehamilan lewat waktu
742 Persalinan prematur
Penyulit yang lebih banyak
berhubungan dengan masa nifas dan
754
kondisi obsterik Lainnya, yang tidak
diklasifikasikan di tempat lain

Pertumbuhan janin lamban, malnutrisi

janin dan gangguan yang berhubungan
759
dengan kehamilan pendek dan berat
badan lahir rendah

Infeksi khusus lainnya pada masa

765
perinatal
792 Epistaksis
823 Cedera kepala dan organ di kepala
Cedera bagian tubuh ataupun anggota
834
gerak tdk spesifik

Luka terbuka anggota tubuh tdk

836
spesifik, termasuk laserasi, punctum

846 Luka bakar dan korosi

 Luka bakar dan korosi pada bagian
847
tubuh tdk spesifik
848 Luka bakar derajat 1
884 Imunisasi BCG
885 Imunisasi tetanus
886 Imunisasi poliomielitis
887 Imunisasi rabies
888 Imunisasi campak
889 Imunisasi hepatitis
Imunisasi gabungan DPT
890
(Difteri,Pertusis,tetanus)
Gangguan kesehatan yang
950
berhubungan dengan pekerjaan
951 Sebab luar lainnya

Mengetahui,
Pimpinan puskesmas talang betutu

dr.Masayu Meidiawani
NIP.198005202007012019
T DI FASILITAS PELAYANAN PRIMER

SEKSI KESEHATAN RUJUKAN

DIRUJUK KE RUMAH SAKIT RAWAT INAP DI PUSKESMAS
JENIS JENIS
KASUS BARU KASUS LAMA JENIS KUNJUNGAN
KELAMIN KUNJUNGAN
JAM
LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN SOS LAKI
PEREM JAMSOS
BPJS KES LAIN - LAIN
PUAN KES
TDK TDK TDK TDK LAKI
APS APS APS
APS APS APS APS
Palembang. 2014

Petugas

ERIDESWANDI.SKM
NIP.196712011988031005
 LAPORAN PENYAKIT DI FASILITAS PEL

NAMA PUSKESMAS : TALANG BETUTU

BULAN : 2014

RAWAT JALAN DI PUSKESMAS

NO. KASUS BARU KASUS LAMA JENIS KUNJUNGAN KASUS BARU

URU
T
ICD- JENIS PENYAKIT (SESUAI ICD-10) JAM LAKI-LAKI
LAKI- PEREM LAKI- PEREM
10 BPJS SOS LAIN
LAKI PUAN LAKI PUAN
KES
APS

3 Demam tifoid
4 Demam paratifoid
8 Infeksi bakteri intestinal lainnya

Diare & gastroenteritis oleh penyebab

17
infeksi tertentu (kolitis infeksi)
Tuberkulosis (TB) paru, BTA (+)
19
dengan/tanpa biakan kuman TB
Tuberkulosis saluran nafas, tanpa
20 konfirmasi bakteriologis atau
histologis
33 Penyakit bakteri lainnya
Infeksi lainnya yang terutama
51
ditularkan melalui hubungan seksual
52 Penyakit infeksi dan parasit lainnya
64 Demam berdarah dengue
65 Chikungunya
Demam virus dan demam berdarah
67
virus tular serangga lainnya
72 Varisela tanpa komplikasi
77 Morbili tanpa komplikasi
86 Hepatitis virus lainnya
Gondong (mumps / parotitis) tanpa
89
komplikasi
91 Mikosis lainnya
101 Kandidiasis kulit dan kuku
113 Penyakit protozoa lainnya
118 Helmintiasis lain
128 Skabies
158 Neoplasma ganas payudara
Lipoma kulit dan subkutan di kepala,
muka, leher, lipoma organ dalam
198
thorax, organ dalam abdomen, dan
lainnya
213 Anemia lainnya
219 Hipotiroidisme lain
223 Gangguan kelenjar tiroid lainnya
245 Diabetes melitus spesifik lainnya
246 Diabetes melitus tidak spesifik
270 Defisiensi gizi lainnya
Gangguan endokrin, nutrisi dan
273
metabolik lainnya
Kelainan metabolisme lipoprotein dan
274
lipidemia lain
275 Hiperlipidemia, tdk spesifik
Skizofrenia, gangguan skizotipal,
290
psikotik akut dan sementara
292 Gangguan skizoafektif
Gangguan psikotik nonorganik
293
lainnya
297 Depresif gangguan cemas
Gangguan psikologis dan perilaku
307
lainnya
312 Gangguan jiwa, tdk spesifik
322 Epilepsi
324 Migren
325 Sindrom nyeri kepala lainnya
328 Gangguan tidur
341 Penyakit susunan saraf lainnya
342 Hordeolum
350 Konjungtivitis
351 Konjungtivitis akut, tdk spesifik
352 Gangguan lain konjungtiva
353 Pterigium
359 Katarak dan gangguan lain lensa
373 Kelainan refraksi dan akomodasi
381 Kelainan telinga luar lainnya
Otitis media dan gangguan mastoid
387
dan telinga tengah
392 Gangguan daya dengar lain

393 Penyakit telinga dan proseus mastoid

396 Hipertensi esensial (primer)

397 HHD
398 Penyakit ginjal hipertensi
400 Hipertensi sekunder
403 Penyakit jantung iskemik lainnya
405 Penyakit jantung paru lainnya
422 Penyakit jantung lainnya
426 Penyakit serebrovaskular lainnya
Penyakit pembuluh darah perifer
429
lainnya
434 Hemoroid/Wasir
Nasofaringitis akut (common cold),
439
termasuk rinitis akut
442 Faringitis akut, tdk spesifik
444 Tonsilitis akut, tdk spesifik

Infeksi saluran napas bagian atas akut

448
di lokasi multipel ataupun tdk spesifik

450 Influenza, virus tidak teridentifikasi

453 Bronkitis akut
457 Rinitis alergika
Penyakit hidung dan sinus hidung
463
lainnya
Penyakit saluran napas bagian atas
467
lainnya
469 Asma
481 Penyakit sistem napas lainnya
483 Karies gigi
484 Penyakit jaringan keras gigi lainnya

485 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal

Penyakit gusi, jaringan periodontal

486
dan tulang alveolar
Penyakit jaringan lunak mulut
490
(stomatitis) dan lesi yang berkaitan
500 Gastritis
501 Gastritis, tidak spesifik
504 Dispepsia
506 Penyakit apendiks
512 Hernia abdomen lainnya
Gastroenteritis dan kolitis noninfeksi
514
lainnya
533 Penyakit sistem cerna lainnya
535 Infeksi kulit dan jaringan subkutan
Penyakit kulit dan jaringan subkutan
543
lainnya
562 Urtikaria
594 Artritis reumatoid lainnya
597 Gout
619 Nyeri Punggung Bawah (LBP)
654 Gagal ginjal kronik
656 Urolitiasis
657 Penyakit sistem kemih lainnya
661 Hiperplasia prostat
662 Gangguan prostat lainnya

668 Penyakit alat kelamin laki-laki lainnya

Gangguan dalam masa menopause

713
dan perimenopause lainnya
Kehamilan lain yang berakhir dengan
718
abortus
719 Abortus spontan
Edema, proteinuria dan gangguan
722 hipertensi dalam kehamilan,
persalinan dan masa nifas
Hipertensi gestasional (akibat
723 kehamilan) dengan proteinuria yang
nyata / pre-eklampsia
725 Perdarahan pada awal kehamilan
Perawatan ibu yang berkaitan dengan
731
kondisi lain kehamilan
Perawatan ibu yang berkaitan dengan
735 janin dan ketuban dan masalah
persalinan
737 Ketuban pecah dini
740 Perdarahan antepartum
741 Kehamilan lewat waktu
742 Persalinan prematur
Penyulit yang lebih banyak
berhubungan dengan masa nifas dan
754
kondisi obsterik Lainnya, yang tidak
diklasifikasikan di tempat lain

Pertumbuhan janin lamban, malnutrisi

janin dan gangguan yang berhubungan
759
dengan kehamilan pendek dan berat
badan lahir rendah

Infeksi khusus lainnya pada masa

765
perinatal
792 Epistaksis
823 Cedera kepala dan organ di kepala
Cedera bagian tubuh ataupun anggota
834
gerak tdk spesifik

Luka terbuka anggota tubuh tdk

836
spesifik, termasuk laserasi, punctum

846 Luka bakar dan korosi

 Luka bakar dan korosi pada bagian
847
tubuh tdk spesifik
848 Luka bakar derajat 1
884 Imunisasi BCG
885 Imunisasi tetanus
886 Imunisasi poliomielitis
887 Imunisasi rabies
888 Imunisasi campak
889 Imunisasi hepatitis
Imunisasi gabungan DPT
890
(Difteri,Pertusis,tetanus)
Gangguan kesehatan yang
950
berhubungan dengan pekerjaan
951 Sebab luar lainnya

Mengetahui,
Pimpinan puskesmas talang betutu

dr.Masayu Meidiawani
NIP.198005202007012019
T DI FASILITAS PELAYANAN PRIMER

SEKSI KESEHATAN RUJUKAN

DIRUJUK KE RUMAH SAKIT RAWAT INAP DI PUSKESMAS
JENIS JENIS
KASUS BARU KASUS LAMA JENIS KUNJUNGAN
KELAMIN KUNJUNGAN
JAM
LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN SOS LAKI
PEREM JAMSOS
BPJS KES LAIN - LAIN
PUAN KES
TDK TDK TDK TDK LAKI
APS APS APS
APS APS APS APS
Palembang. 2014

Petugas

ERIDESWANDI.SKM
NIP.196712011988031005
 LAPORAN PENYAKIT DI FASILITAS PEL

NAMA PUSKESMAS : TALANG BETUTU

BULAN : 2014

RAWAT JALAN DI PUSKESMAS

NO. KASUS BARU KASUS LAMA JENIS KUNJUNGAN KASUS BARU

URU
T
ICD- JENIS PENYAKIT (SESUAI ICD-10) JAM LAKI-LAKI
LAKI- PEREM LAKI- PEREM
10 BPJS SOS LAIN
LAKI PUAN LAKI PUAN
KES
APS

3 Demam tifoid
4 Demam paratifoid
8 Infeksi bakteri intestinal lainnya

Diare & gastroenteritis oleh penyebab

17
infeksi tertentu (kolitis infeksi)
Tuberkulosis (TB) paru, BTA (+)
19
dengan/tanpa biakan kuman TB
Tuberkulosis saluran nafas, tanpa
20 konfirmasi bakteriologis atau
histologis
33 Penyakit bakteri lainnya
Infeksi lainnya yang terutama
51
ditularkan melalui hubungan seksual
52 Penyakit infeksi dan parasit lainnya
64 Demam berdarah dengue
65 Chikungunya
Demam virus dan demam berdarah
67
virus tular serangga lainnya
72 Varisela tanpa komplikasi
77 Morbili tanpa komplikasi
86 Hepatitis virus lainnya
Gondong (mumps / parotitis) tanpa
89
komplikasi
91 Mikosis lainnya
101 Kandidiasis kulit dan kuku
113 Penyakit protozoa lainnya
118 Helmintiasis lain
128 Skabies
158 Neoplasma ganas payudara
Lipoma kulit dan subkutan di kepala,
muka, leher, lipoma organ dalam
198
thorax, organ dalam abdomen, dan
lainnya
213 Anemia lainnya
219 Hipotiroidisme lain
223 Gangguan kelenjar tiroid lainnya
245 Diabetes melitus spesifik lainnya
246 Diabetes melitus tidak spesifik
270 Defisiensi gizi lainnya
Gangguan endokrin, nutrisi dan
273
metabolik lainnya
Kelainan metabolisme lipoprotein dan
274
lipidemia lain
275 Hiperlipidemia, tdk spesifik
Skizofrenia, gangguan skizotipal,
290
psikotik akut dan sementara
292 Gangguan skizoafektif
Gangguan psikotik nonorganik
293
lainnya
297 Depresif gangguan cemas
Gangguan psikologis dan perilaku
307
lainnya
312 Gangguan jiwa, tdk spesifik
322 Epilepsi
324 Migren
325 Sindrom nyeri kepala lainnya
328 Gangguan tidur
341 Penyakit susunan saraf lainnya
342 Hordeolum
350 Konjungtivitis
351 Konjungtivitis akut, tdk spesifik
352 Gangguan lain konjungtiva
353 Pterigium
359 Katarak dan gangguan lain lensa
373 Kelainan refraksi dan akomodasi
381 Kelainan telinga luar lainnya
Otitis media dan gangguan mastoid
387
dan telinga tengah
392 Gangguan daya dengar lain

393 Penyakit telinga dan proseus mastoid

396 Hipertensi esensial (primer)

397 HHD
398 Penyakit ginjal hipertensi
400 Hipertensi sekunder
403 Penyakit jantung iskemik lainnya
405 Penyakit jantung paru lainnya
422 Penyakit jantung lainnya
426 Penyakit serebrovaskular lainnya
Penyakit pembuluh darah perifer
429
lainnya
434 Hemoroid/Wasir
Nasofaringitis akut (common cold),
439
termasuk rinitis akut
442 Faringitis akut, tdk spesifik
444 Tonsilitis akut, tdk spesifik

Infeksi saluran napas bagian atas akut

448
di lokasi multipel ataupun tdk spesifik

450 Influenza, virus tidak teridentifikasi

453 Bronkitis akut
457 Rinitis alergika
Penyakit hidung dan sinus hidung
463
lainnya
Penyakit saluran napas bagian atas
467
lainnya
469 Asma
481 Penyakit sistem napas lainnya
483 Karies gigi
484 Penyakit jaringan keras gigi lainnya

485 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal

Penyakit gusi, jaringan periodontal

486
dan tulang alveolar
Penyakit jaringan lunak mulut
490
(stomatitis) dan lesi yang berkaitan
500 Gastritis
501 Gastritis, tidak spesifik
504 Dispepsia
506 Penyakit apendiks
512 Hernia abdomen lainnya
Gastroenteritis dan kolitis noninfeksi
514
lainnya
533 Penyakit sistem cerna lainnya
535 Infeksi kulit dan jaringan subkutan
Penyakit kulit dan jaringan subkutan
543
lainnya
562 Urtikaria
594 Artritis reumatoid lainnya
597 Gout
619 Nyeri Punggung Bawah (LBP)
654 Gagal ginjal kronik
656 Urolitiasis
657 Penyakit sistem kemih lainnya
661 Hiperplasia prostat
662 Gangguan prostat lainnya

668 Penyakit alat kelamin laki-laki lainnya

Gangguan dalam masa menopause

713
dan perimenopause lainnya
Kehamilan lain yang berakhir dengan
718
abortus
719 Abortus spontan
Edema, proteinuria dan gangguan
722 hipertensi dalam kehamilan,
persalinan dan masa nifas
Hipertensi gestasional (akibat
723 kehamilan) dengan proteinuria yang
nyata / pre-eklampsia
725 Perdarahan pada awal kehamilan
Perawatan ibu yang berkaitan dengan
731
kondisi lain kehamilan
Perawatan ibu yang berkaitan dengan
735 janin dan ketuban dan masalah
persalinan
737 Ketuban pecah dini
740 Perdarahan antepartum
741 Kehamilan lewat waktu
742 Persalinan prematur
Penyulit yang lebih banyak
berhubungan dengan masa nifas dan
754
kondisi obsterik Lainnya, yang tidak
diklasifikasikan di tempat lain

Pertumbuhan janin lamban, malnutrisi

janin dan gangguan yang berhubungan
759
dengan kehamilan pendek dan berat
badan lahir rendah

Infeksi khusus lainnya pada masa

765
perinatal
792 Epistaksis
823 Cedera kepala dan organ di kepala
Cedera bagian tubuh ataupun anggota
834
gerak tdk spesifik

Luka terbuka anggota tubuh tdk

836
spesifik, termasuk laserasi, punctum

846 Luka bakar dan korosi

 Luka bakar dan korosi pada bagian
847
tubuh tdk spesifik
848 Luka bakar derajat 1
884 Imunisasi BCG
885 Imunisasi tetanus
886 Imunisasi poliomielitis
887 Imunisasi rabies
888 Imunisasi campak
889 Imunisasi hepatitis
Imunisasi gabungan DPT
890
(Difteri,Pertusis,tetanus)
Gangguan kesehatan yang
950
berhubungan dengan pekerjaan
951 Sebab luar lainnya

Mengetahui,
Pimpinan puskesmas talang betutu

dr.Masayu Meidiawani
NIP.198005202007012019
T DI FASILITAS PELAYANAN PRIMER

SEKSI KESEHATAN RUJUKAN

DIRUJUK KE RUMAH SAKIT RAWAT INAP DI PUSKESMAS
JENIS JENIS
KASUS BARU KASUS LAMA JENIS KUNJUNGAN
KELAMIN KUNJUNGAN
JAM
LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN SOS LAKI
PEREM JAMSOS
BPJS KES LAIN - LAIN
PUAN KES
TDK TDK TDK TDK LAKI
APS APS APS
APS APS APS APS
Palembang. 2014

Petugas

ERIDESWANDI.SKM
NIP.196712011988031005
 LAPORAN PENYAKIT DI FASILITAS PEL

NAMA PUSKESMAS : TALANG BETUTU

BULAN : 2014

RAWAT JALAN DI PUSKESMAS

NO. KASUS BARU KASUS LAMA JENIS KUNJUNGAN KASUS BARU

URU
T
ICD- JENIS PENYAKIT (SESUAI ICD-10) JAM LAKI-LAKI
LAKI- PEREM LAKI- PEREM
10 BPJS SOS LAIN
LAKI PUAN LAKI PUAN
KES
APS

3 Demam tifoid
4 Demam paratifoid
8 Infeksi bakteri intestinal lainnya

Diare & gastroenteritis oleh penyebab

17
infeksi tertentu (kolitis infeksi)
Tuberkulosis (TB) paru, BTA (+)
19
dengan/tanpa biakan kuman TB
Tuberkulosis saluran nafas, tanpa
20 konfirmasi bakteriologis atau
histologis
33 Penyakit bakteri lainnya
Infeksi lainnya yang terutama
51
ditularkan melalui hubungan seksual
52 Penyakit infeksi dan parasit lainnya
64 Demam berdarah dengue
65 Chikungunya
Demam virus dan demam berdarah
67
virus tular serangga lainnya
72 Varisela tanpa komplikasi
77 Morbili tanpa komplikasi
86 Hepatitis virus lainnya
Gondong (mumps / parotitis) tanpa
89
komplikasi
91 Mikosis lainnya
101 Kandidiasis kulit dan kuku
113 Penyakit protozoa lainnya
118 Helmintiasis lain
128 Skabies
158 Neoplasma ganas payudara
Lipoma kulit dan subkutan di kepala,
muka, leher, lipoma organ dalam
198
thorax, organ dalam abdomen, dan
lainnya
213 Anemia lainnya
219 Hipotiroidisme lain
223 Gangguan kelenjar tiroid lainnya
245 Diabetes melitus spesifik lainnya
246 Diabetes melitus tidak spesifik
270 Defisiensi gizi lainnya
Gangguan endokrin, nutrisi dan
273
metabolik lainnya
Kelainan metabolisme lipoprotein dan
274
lipidemia lain
275 Hiperlipidemia, tdk spesifik
Skizofrenia, gangguan skizotipal,
290
psikotik akut dan sementara
292 Gangguan skizoafektif
Gangguan psikotik nonorganik
293
lainnya
297 Depresif gangguan cemas
Gangguan psikologis dan perilaku
307
lainnya
312 Gangguan jiwa, tdk spesifik
322 Epilepsi
324 Migren
325 Sindrom nyeri kepala lainnya
328 Gangguan tidur
341 Penyakit susunan saraf lainnya
342 Hordeolum
350 Konjungtivitis
351 Konjungtivitis akut, tdk spesifik
352 Gangguan lain konjungtiva
353 Pterigium
359 Katarak dan gangguan lain lensa
373 Kelainan refraksi dan akomodasi
381 Kelainan telinga luar lainnya
Otitis media dan gangguan mastoid
387
dan telinga tengah
392 Gangguan daya dengar lain

393 Penyakit telinga dan proseus mastoid

396 Hipertensi esensial (primer)

397 HHD
398 Penyakit ginjal hipertensi
400 Hipertensi sekunder
403 Penyakit jantung iskemik lainnya
405 Penyakit jantung paru lainnya
422 Penyakit jantung lainnya
426 Penyakit serebrovaskular lainnya
Penyakit pembuluh darah perifer
429
lainnya
434 Hemoroid/Wasir
Nasofaringitis akut (common cold),
439
termasuk rinitis akut
442 Faringitis akut, tdk spesifik
444 Tonsilitis akut, tdk spesifik

Infeksi saluran napas bagian atas akut

448
di lokasi multipel ataupun tdk spesifik

450 Influenza, virus tidak teridentifikasi

453 Bronkitis akut
457 Rinitis alergika
Penyakit hidung dan sinus hidung
463
lainnya
Penyakit saluran napas bagian atas
467
lainnya
469 Asma
481 Penyakit sistem napas lainnya
483 Karies gigi
484 Penyakit jaringan keras gigi lainnya

485 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal

Penyakit gusi, jaringan periodontal

486
dan tulang alveolar
Penyakit jaringan lunak mulut
490
(stomatitis) dan lesi yang berkaitan
500 Gastritis
501 Gastritis, tidak spesifik
504 Dispepsia
506 Penyakit apendiks
512 Hernia abdomen lainnya
Gastroenteritis dan kolitis noninfeksi
514
lainnya
533 Penyakit sistem cerna lainnya
535 Infeksi kulit dan jaringan subkutan
Penyakit kulit dan jaringan subkutan
543
lainnya
562 Urtikaria
594 Artritis reumatoid lainnya
597 Gout
619 Nyeri Punggung Bawah (LBP)
654 Gagal ginjal kronik
656 Urolitiasis
657 Penyakit sistem kemih lainnya
661 Hiperplasia prostat
662 Gangguan prostat lainnya

668 Penyakit alat kelamin laki-laki lainnya

Gangguan dalam masa menopause

713
dan perimenopause lainnya
Kehamilan lain yang berakhir dengan
718
abortus
719 Abortus spontan
Edema, proteinuria dan gangguan
722 hipertensi dalam kehamilan,
persalinan dan masa nifas
Hipertensi gestasional (akibat
723 kehamilan) dengan proteinuria yang
nyata / pre-eklampsia
725 Perdarahan pada awal kehamilan
Perawatan ibu yang berkaitan dengan
731
kondisi lain kehamilan
Perawatan ibu yang berkaitan dengan
735 janin dan ketuban dan masalah
persalinan
737 Ketuban pecah dini
740 Perdarahan antepartum
741 Kehamilan lewat waktu
742 Persalinan prematur
Penyulit yang lebih banyak
berhubungan dengan masa nifas dan
754
kondisi obsterik Lainnya, yang tidak
diklasifikasikan di tempat lain

Pertumbuhan janin lamban, malnutrisi

janin dan gangguan yang berhubungan
759
dengan kehamilan pendek dan berat
badan lahir rendah

Infeksi khusus lainnya pada masa

765
perinatal
792 Epistaksis
823 Cedera kepala dan organ di kepala
Cedera bagian tubuh ataupun anggota
834
gerak tdk spesifik

Luka terbuka anggota tubuh tdk

836
spesifik, termasuk laserasi, punctum

846 Luka bakar dan korosi

 Luka bakar dan korosi pada bagian
847
tubuh tdk spesifik
848 Luka bakar derajat 1
884 Imunisasi BCG
885 Imunisasi tetanus
886 Imunisasi poliomielitis
887 Imunisasi rabies
888 Imunisasi campak
889 Imunisasi hepatitis
Imunisasi gabungan DPT
890
(Difteri,Pertusis,tetanus)
Gangguan kesehatan yang
950
berhubungan dengan pekerjaan
951 Sebab luar lainnya

Mengetahui,
Pimpinan puskesmas talang betutu

dr.Masayu Meidiawani
NIP.198005202007012019
T DI FASILITAS PELAYANAN PRIMER

SEKSI KESEHATAN RUJUKAN

DIRUJUK KE RUMAH SAKIT RAWAT INAP DI PUSKESMAS
JENIS JENIS
KASUS BARU KASUS LAMA JENIS KUNJUNGAN
KELAMIN KUNJUNGAN
JAM
LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN SOS LAKI
PEREM JAMSOS
BPJS KES LAIN - LAIN
PUAN KES
TDK TDK TDK TDK LAKI
APS APS APS
APS APS APS APS
Palembang. 2014

Petugas

ERIDESWANDI.SKM
NIP.196712011988031005
 LAPORAN PENYAKIT DI FASILITAS PEL

NAMA PUSKESMAS : TALANG BETUTU

BULAN : 2014

RAWAT JALAN DI PUSKESMAS

NO. KASUS BARU KASUS LAMA JENIS KUNJUNGAN KASUS BARU

URU
T
ICD- JENIS PENYAKIT (SESUAI ICD-10) JAM LAKI-LAKI
LAKI- PEREM LAKI- PEREM
10 BPJS SOS LAIN
LAKI PUAN LAKI PUAN
KES
APS

3 Demam tifoid
4 Demam paratifoid
8 Infeksi bakteri intestinal lainnya

Diare & gastroenteritis oleh penyebab

17
infeksi tertentu (kolitis infeksi)
Tuberkulosis (TB) paru, BTA (+)
19
dengan/tanpa biakan kuman TB
Tuberkulosis saluran nafas, tanpa
20 konfirmasi bakteriologis atau
histologis
33 Penyakit bakteri lainnya
Infeksi lainnya yang terutama
51
ditularkan melalui hubungan seksual
52 Penyakit infeksi dan parasit lainnya
64 Demam berdarah dengue
65 Chikungunya
Demam virus dan demam berdarah
67
virus tular serangga lainnya
72 Varisela tanpa komplikasi
77 Morbili tanpa komplikasi
86 Hepatitis virus lainnya
Gondong (mumps / parotitis) tanpa
89
komplikasi
91 Mikosis lainnya
101 Kandidiasis kulit dan kuku
113 Penyakit protozoa lainnya
118 Helmintiasis lain
128 Skabies
158 Neoplasma ganas payudara
Lipoma kulit dan subkutan di kepala,
muka, leher, lipoma organ dalam
198
thorax, organ dalam abdomen, dan
lainnya
213 Anemia lainnya
219 Hipotiroidisme lain
223 Gangguan kelenjar tiroid lainnya
245 Diabetes melitus spesifik lainnya
246 Diabetes melitus tidak spesifik
270 Defisiensi gizi lainnya
Gangguan endokrin, nutrisi dan
273
metabolik lainnya
Kelainan metabolisme lipoprotein dan
274
lipidemia lain
275 Hiperlipidemia, tdk spesifik
Skizofrenia, gangguan skizotipal,
290
psikotik akut dan sementara
292 Gangguan skizoafektif
Gangguan psikotik nonorganik
293
lainnya
297 Depresif gangguan cemas
Gangguan psikologis dan perilaku
307
lainnya
312 Gangguan jiwa, tdk spesifik
322 Epilepsi
324 Migren
325 Sindrom nyeri kepala lainnya
328 Gangguan tidur
341 Penyakit susunan saraf lainnya
342 Hordeolum
350 Konjungtivitis
351 Konjungtivitis akut, tdk spesifik
352 Gangguan lain konjungtiva
353 Pterigium
359 Katarak dan gangguan lain lensa
373 Kelainan refraksi dan akomodasi
381 Kelainan telinga luar lainnya
Otitis media dan gangguan mastoid
387
dan telinga tengah
392 Gangguan daya dengar lain

393 Penyakit telinga dan proseus mastoid

396 Hipertensi esensial (primer)

397 HHD
398 Penyakit ginjal hipertensi
400 Hipertensi sekunder
403 Penyakit jantung iskemik lainnya
405 Penyakit jantung paru lainnya
422 Penyakit jantung lainnya
426 Penyakit serebrovaskular lainnya
Penyakit pembuluh darah perifer
429
lainnya
434 Hemoroid/Wasir
Nasofaringitis akut (common cold),
439
termasuk rinitis akut
442 Faringitis akut, tdk spesifik
444 Tonsilitis akut, tdk spesifik

Infeksi saluran napas bagian atas akut

448
di lokasi multipel ataupun tdk spesifik

450 Influenza, virus tidak teridentifikasi

453 Bronkitis akut
457 Rinitis alergika
Penyakit hidung dan sinus hidung
463
lainnya
Penyakit saluran napas bagian atas
467
lainnya
469 Asma
481 Penyakit sistem napas lainnya
483 Karies gigi
484 Penyakit jaringan keras gigi lainnya

485 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal

Penyakit gusi, jaringan periodontal

486
dan tulang alveolar
Penyakit jaringan lunak mulut
490
(stomatitis) dan lesi yang berkaitan
500 Gastritis
501 Gastritis, tidak spesifik
504 Dispepsia
506 Penyakit apendiks
512 Hernia abdomen lainnya
Gastroenteritis dan kolitis noninfeksi
514
lainnya
533 Penyakit sistem cerna lainnya
535 Infeksi kulit dan jaringan subkutan
Penyakit kulit dan jaringan subkutan
543
lainnya
562 Urtikaria
594 Artritis reumatoid lainnya
597 Gout
619 Nyeri Punggung Bawah (LBP)
654 Gagal ginjal kronik
656 Urolitiasis
657 Penyakit sistem kemih lainnya
661 Hiperplasia prostat
662 Gangguan prostat lainnya

668 Penyakit alat kelamin laki-laki lainnya

Gangguan dalam masa menopause

713
dan perimenopause lainnya
Kehamilan lain yang berakhir dengan
718
abortus
719 Abortus spontan
Edema, proteinuria dan gangguan
722 hipertensi dalam kehamilan,
persalinan dan masa nifas
Hipertensi gestasional (akibat
723 kehamilan) dengan proteinuria yang
nyata / pre-eklampsia
725 Perdarahan pada awal kehamilan
Perawatan ibu yang berkaitan dengan
731
kondisi lain kehamilan
Perawatan ibu yang berkaitan dengan
735 janin dan ketuban dan masalah
persalinan
737 Ketuban pecah dini
740 Perdarahan antepartum
741 Kehamilan lewat waktu
742 Persalinan prematur
Penyulit yang lebih banyak
berhubungan dengan masa nifas dan
754
kondisi obsterik Lainnya, yang tidak
diklasifikasikan di tempat lain

Pertumbuhan janin lamban, malnutrisi

janin dan gangguan yang berhubungan
759
dengan kehamilan pendek dan berat
badan lahir rendah

Infeksi khusus lainnya pada masa

765
perinatal
792 Epistaksis
823 Cedera kepala dan organ di kepala
Cedera bagian tubuh ataupun anggota
834
gerak tdk spesifik

Luka terbuka anggota tubuh tdk

836
spesifik, termasuk laserasi, punctum

846 Luka bakar dan korosi

 Luka bakar dan korosi pada bagian
847
tubuh tdk spesifik
848 Luka bakar derajat 1
884 Imunisasi BCG
885 Imunisasi tetanus
886 Imunisasi poliomielitis
887 Imunisasi rabies
888 Imunisasi campak
889 Imunisasi hepatitis
Imunisasi gabungan DPT
890
(Difteri,Pertusis,tetanus)
Gangguan kesehatan yang
950
berhubungan dengan pekerjaan
951 Sebab luar lainnya

Mengetahui,
Pimpinan puskesmas talang betutu

dr.Masayu Meidiawani
NIP.198005202007012019
T DI FASILITAS PELAYANAN PRIMER

SEKSI KESEHATAN RUJUKAN

DIRUJUK KE RUMAH SAKIT RAWAT INAP DI PUSKESMAS
JENIS JENIS
KASUS BARU KASUS LAMA JENIS KUNJUNGAN
KELAMIN KUNJUNGAN
JAM
LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN SOS LAKI
PEREM JAMSOS
BPJS KES LAIN - LAIN
PUAN KES
TDK TDK TDK TDK LAKI
APS APS APS
APS APS APS APS
Palembang. 2014

Petugas

ERIDESWANDI.SKM
NIP.196712011988031005
 LAPORAN PENYAKIT DI FASILITAS PEL

NAMA PUSKESMAS : TALANG BETUTU

BULAN : 2014

RAWAT JALAN DI PUSKESMAS

NO. KASUS BARU KASUS LAMA JENIS KUNJUNGAN KASUS BARU

URU
T
ICD- JENIS PENYAKIT (SESUAI ICD-10) JAM LAKI-LAKI
LAKI- PEREM LAKI- PEREM
10 BPJS SOS LAIN
LAKI PUAN LAKI PUAN
KES
APS

3 Demam tifoid
4 Demam paratifoid
8 Infeksi bakteri intestinal lainnya

Diare & gastroenteritis oleh penyebab

17
infeksi tertentu (kolitis infeksi)
Tuberkulosis (TB) paru, BTA (+)
19
dengan/tanpa biakan kuman TB
Tuberkulosis saluran nafas, tanpa
20 konfirmasi bakteriologis atau
histologis
33 Penyakit bakteri lainnya
Infeksi lainnya yang terutama
51
ditularkan melalui hubungan seksual
52 Penyakit infeksi dan parasit lainnya
64 Demam berdarah dengue
65 Chikungunya
Demam virus dan demam berdarah
67
virus tular serangga lainnya
72 Varisela tanpa komplikasi
77 Morbili tanpa komplikasi
86 Hepatitis virus lainnya
Gondong (mumps / parotitis) tanpa
89
komplikasi
91 Mikosis lainnya
101 Kandidiasis kulit dan kuku
113 Penyakit protozoa lainnya
118 Helmintiasis lain
128 Skabies
158 Neoplasma ganas payudara
Lipoma kulit dan subkutan di kepala,
muka, leher, lipoma organ dalam
198
thorax, organ dalam abdomen, dan
lainnya
213 Anemia lainnya
219 Hipotiroidisme lain
223 Gangguan kelenjar tiroid lainnya
245 Diabetes melitus spesifik lainnya
246 Diabetes melitus tidak spesifik
270 Defisiensi gizi lainnya
Gangguan endokrin, nutrisi dan
273
metabolik lainnya
Kelainan metabolisme lipoprotein dan
274
lipidemia lain
275 Hiperlipidemia, tdk spesifik
Skizofrenia, gangguan skizotipal,
290
psikotik akut dan sementara
292 Gangguan skizoafektif
Gangguan psikotik nonorganik
293
lainnya
297 Depresif gangguan cemas
Gangguan psikologis dan perilaku
307
lainnya
312 Gangguan jiwa, tdk spesifik
322 Epilepsi
324 Migren
325 Sindrom nyeri kepala lainnya
328 Gangguan tidur
341 Penyakit susunan saraf lainnya
342 Hordeolum
350 Konjungtivitis
351 Konjungtivitis akut, tdk spesifik
352 Gangguan lain konjungtiva
353 Pterigium
359 Katarak dan gangguan lain lensa
373 Kelainan refraksi dan akomodasi
381 Kelainan telinga luar lainnya
Otitis media dan gangguan mastoid
387
dan telinga tengah
392 Gangguan daya dengar lain

393 Penyakit telinga dan proseus mastoid

396 Hipertensi esensial (primer)

397 HHD
398 Penyakit ginjal hipertensi
400 Hipertensi sekunder
403 Penyakit jantung iskemik lainnya
405 Penyakit jantung paru lainnya
422 Penyakit jantung lainnya
426 Penyakit serebrovaskular lainnya
Penyakit pembuluh darah perifer
429
lainnya
434 Hemoroid/Wasir
Nasofaringitis akut (common cold),
439
termasuk rinitis akut
442 Faringitis akut, tdk spesifik
444 Tonsilitis akut, tdk spesifik

Infeksi saluran napas bagian atas akut

448
di lokasi multipel ataupun tdk spesifik

450 Influenza, virus tidak teridentifikasi

453 Bronkitis akut
457 Rinitis alergika
Penyakit hidung dan sinus hidung
463
lainnya
Penyakit saluran napas bagian atas
467
lainnya
469 Asma
481 Penyakit sistem napas lainnya
483 Karies gigi
484 Penyakit jaringan keras gigi lainnya

485 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal

Penyakit gusi, jaringan periodontal

486
dan tulang alveolar
Penyakit jaringan lunak mulut
490
(stomatitis) dan lesi yang berkaitan
500 Gastritis
501 Gastritis, tidak spesifik
504 Dispepsia
506 Penyakit apendiks
512 Hernia abdomen lainnya
Gastroenteritis dan kolitis noninfeksi
514
lainnya
533 Penyakit sistem cerna lainnya
535 Infeksi kulit dan jaringan subkutan
Penyakit kulit dan jaringan subkutan
543
lainnya
562 Urtikaria
594 Artritis reumatoid lainnya
597 Gout
619 Nyeri Punggung Bawah (LBP)
654 Gagal ginjal kronik
656 Urolitiasis
657 Penyakit sistem kemih lainnya
661 Hiperplasia prostat
662 Gangguan prostat lainnya

668 Penyakit alat kelamin laki-laki lainnya

Gangguan dalam masa menopause

713
dan perimenopause lainnya
Kehamilan lain yang berakhir dengan
718
abortus
719 Abortus spontan
Edema, proteinuria dan gangguan
722 hipertensi dalam kehamilan,
persalinan dan masa nifas
Hipertensi gestasional (akibat
723 kehamilan) dengan proteinuria yang
nyata / pre-eklampsia
725 Perdarahan pada awal kehamilan
Perawatan ibu yang berkaitan dengan
731
kondisi lain kehamilan
Perawatan ibu yang berkaitan dengan
735 janin dan ketuban dan masalah
persalinan
737 Ketuban pecah dini
740 Perdarahan antepartum
741 Kehamilan lewat waktu
742 Persalinan prematur
Penyulit yang lebih banyak
berhubungan dengan masa nifas dan
754
kondisi obsterik Lainnya, yang tidak
diklasifikasikan di tempat lain

Pertumbuhan janin lamban, malnutrisi

janin dan gangguan yang berhubungan
759
dengan kehamilan pendek dan berat
badan lahir rendah

Infeksi khusus lainnya pada masa

765
perinatal
792 Epistaksis
823 Cedera kepala dan organ di kepala
Cedera bagian tubuh ataupun anggota
834
gerak tdk spesifik

Luka terbuka anggota tubuh tdk

836
spesifik, termasuk laserasi, punctum

846 Luka bakar dan korosi

 Luka bakar dan korosi pada bagian
847
tubuh tdk spesifik
848 Luka bakar derajat 1
884 Imunisasi BCG
885 Imunisasi tetanus
886 Imunisasi poliomielitis
887 Imunisasi rabies
888 Imunisasi campak
889 Imunisasi hepatitis
Imunisasi gabungan DPT
890
(Difteri,Pertusis,tetanus)
Gangguan kesehatan yang
950
berhubungan dengan pekerjaan
951 Sebab luar lainnya

Mengetahui,
Pimpinan puskesmas talang betutu

dr.Masayu Meidiawani
NIP.198005202007012019
T DI FASILITAS PELAYANAN PRIMER

SEKSI KESEHATAN RUJUKAN

DIRUJUK KE RUMAH SAKIT RAWAT INAP DI PUSKESMAS
JENIS JENIS
KASUS BARU KASUS LAMA JENIS KUNJUNGAN
KELAMIN KUNJUNGAN
JAM
LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN SOS LAKI
PEREM JAMSOS
BPJS KES LAIN - LAIN
PUAN KES
TDK TDK TDK TDK LAKI
APS APS APS
APS APS APS APS
Palembang. 2014

Petugas

ERIDESWANDI.SKM
NIP.196712011988031005
 LAPORAN PENYAKIT DI FASILITAS PEL

NAMA PUSKESMAS : TALANG BETUTU

BULAN : 2014

RAWAT JALAN DI PUSKESMAS

NO. KASUS BARU KASUS LAMA JENIS KUNJUNGAN KASUS BARU

URU
T
ICD- JENIS PENYAKIT (SESUAI ICD-10) JAM LAKI-LAKI
LAKI- PEREM LAKI- PEREM
10 BPJS SOS LAIN
LAKI PUAN LAKI PUAN
KES
APS

3 Demam tifoid
4 Demam paratifoid
8 Infeksi bakteri intestinal lainnya

Diare & gastroenteritis oleh penyebab

17
infeksi tertentu (kolitis infeksi)
Tuberkulosis (TB) paru, BTA (+)
19
dengan/tanpa biakan kuman TB
Tuberkulosis saluran nafas, tanpa
20 konfirmasi bakteriologis atau
histologis
33 Penyakit bakteri lainnya
Infeksi lainnya yang terutama
51
ditularkan melalui hubungan seksual
52 Penyakit infeksi dan parasit lainnya
64 Demam berdarah dengue
65 Chikungunya
Demam virus dan demam berdarah
67
virus tular serangga lainnya
72 Varisela tanpa komplikasi
77 Morbili tanpa komplikasi
86 Hepatitis virus lainnya
Gondong (mumps / parotitis) tanpa
89
komplikasi
91 Mikosis lainnya
101 Kandidiasis kulit dan kuku
113 Penyakit protozoa lainnya
118 Helmintiasis lain
128 Skabies
158 Neoplasma ganas payudara
Lipoma kulit dan subkutan di kepala,
muka, leher, lipoma organ dalam
198
thorax, organ dalam abdomen, dan
lainnya
213 Anemia lainnya
219 Hipotiroidisme lain
223 Gangguan kelenjar tiroid lainnya
245 Diabetes melitus spesifik lainnya
246 Diabetes melitus tidak spesifik
270 Defisiensi gizi lainnya
Gangguan endokrin, nutrisi dan
273
metabolik lainnya
Kelainan metabolisme lipoprotein dan
274
lipidemia lain
275 Hiperlipidemia, tdk spesifik
Skizofrenia, gangguan skizotipal,
290
psikotik akut dan sementara
292 Gangguan skizoafektif
Gangguan psikotik nonorganik
293
lainnya
297 Depresif gangguan cemas
Gangguan psikologis dan perilaku
307
lainnya
312 Gangguan jiwa, tdk spesifik
322 Epilepsi
324 Migren
325 Sindrom nyeri kepala lainnya
328 Gangguan tidur
341 Penyakit susunan saraf lainnya
342 Hordeolum
350 Konjungtivitis
351 Konjungtivitis akut, tdk spesifik
352 Gangguan lain konjungtiva
353 Pterigium
359 Katarak dan gangguan lain lensa
373 Kelainan refraksi dan akomodasi
381 Kelainan telinga luar lainnya
Otitis media dan gangguan mastoid
387
dan telinga tengah
392 Gangguan daya dengar lain

393 Penyakit telinga dan proseus mastoid

396 Hipertensi esensial (primer)

397 HHD
398 Penyakit ginjal hipertensi
400 Hipertensi sekunder
403 Penyakit jantung iskemik lainnya
405 Penyakit jantung paru lainnya
422 Penyakit jantung lainnya
426 Penyakit serebrovaskular lainnya
Penyakit pembuluh darah perifer
429
lainnya
434 Hemoroid/Wasir
Nasofaringitis akut (common cold),
439
termasuk rinitis akut
442 Faringitis akut, tdk spesifik
444 Tonsilitis akut, tdk spesifik

Infeksi saluran napas bagian atas akut

448
di lokasi multipel ataupun tdk spesifik

450 Influenza, virus tidak teridentifikasi

453 Bronkitis akut
457 Rinitis alergika
Penyakit hidung dan sinus hidung
463
lainnya
Penyakit saluran napas bagian atas
467
lainnya
469 Asma
481 Penyakit sistem napas lainnya
483 Karies gigi
484 Penyakit jaringan keras gigi lainnya

485 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal

Penyakit gusi, jaringan periodontal

486
dan tulang alveolar
Penyakit jaringan lunak mulut
490
(stomatitis) dan lesi yang berkaitan
500 Gastritis
501 Gastritis, tidak spesifik
504 Dispepsia
506 Penyakit apendiks
512 Hernia abdomen lainnya
Gastroenteritis dan kolitis noninfeksi
514
lainnya
533 Penyakit sistem cerna lainnya
535 Infeksi kulit dan jaringan subkutan
Penyakit kulit dan jaringan subkutan
543
lainnya
562 Urtikaria
594 Artritis reumatoid lainnya
597 Gout
619 Nyeri Punggung Bawah (LBP)
654 Gagal ginjal kronik
656 Urolitiasis
657 Penyakit sistem kemih lainnya
661 Hiperplasia prostat
662 Gangguan prostat lainnya

668 Penyakit alat kelamin laki-laki lainnya

Gangguan dalam masa menopause

713
dan perimenopause lainnya
Kehamilan lain yang berakhir dengan
718
abortus
719 Abortus spontan
Edema, proteinuria dan gangguan
722 hipertensi dalam kehamilan,
persalinan dan masa nifas
Hipertensi gestasional (akibat
723 kehamilan) dengan proteinuria yang
nyata / pre-eklampsia
725 Perdarahan pada awal kehamilan
Perawatan ibu yang berkaitan dengan
731
kondisi lain kehamilan
Perawatan ibu yang berkaitan dengan
735 janin dan ketuban dan masalah
persalinan
737 Ketuban pecah dini
740 Perdarahan antepartum
741 Kehamilan lewat waktu
742 Persalinan prematur
Penyulit yang lebih banyak
berhubungan dengan masa nifas dan
754
kondisi obsterik Lainnya, yang tidak
diklasifikasikan di tempat lain

Pertumbuhan janin lamban, malnutrisi

janin dan gangguan yang berhubungan
759
dengan kehamilan pendek dan berat
badan lahir rendah

Infeksi khusus lainnya pada masa

765
perinatal
792 Epistaksis
823 Cedera kepala dan organ di kepala
Cedera bagian tubuh ataupun anggota
834
gerak tdk spesifik

Luka terbuka anggota tubuh tdk

836
spesifik, termasuk laserasi, punctum

846 Luka bakar dan korosi

 Luka bakar dan korosi pada bagian
847
tubuh tdk spesifik
848 Luka bakar derajat 1
884 Imunisasi BCG
885 Imunisasi tetanus
886 Imunisasi poliomielitis
887 Imunisasi rabies
888 Imunisasi campak
889 Imunisasi hepatitis
Imunisasi gabungan DPT
890
(Difteri,Pertusis,tetanus)
Gangguan kesehatan yang
950
berhubungan dengan pekerjaan
951 Sebab luar lainnya

Mengetahui,
Pimpinan puskesmas talang betutu

dr.Masayu Meidiawani
NIP.198005202007012019
T DI FASILITAS PELAYANAN PRIMER

SEKSI KESEHATAN RUJUKAN

DIRUJUK KE RUMAH SAKIT RAWAT INAP DI PUSKESMAS
JENIS JENIS
KASUS BARU KASUS LAMA JENIS KUNJUNGAN
KELAMIN KUNJUNGAN
JAM
LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN SOS LAKI
PEREM JAMSOS
BPJS KES LAIN - LAIN
PUAN KES
TDK TDK TDK TDK LAKI
APS APS APS
APS APS APS APS
Palembang. 2014

Petugas

ERIDESWANDI.SKM
NIP.196712011988031005
 LAPORAN PENYAKIT DI FASILITAS PELAYANAN PRIMER

NAMA PUSKESMAS : TALANG BETUTU

BULAN : 2018
SEKSI KESEHATAN RUJUKAN
RAWAT JALAN DI PUSKESMAS DIRUJUK KE RUMAH SAKIT
NO. KASUS BARU KASUS LAMA JENIS KUNJUNGAN KASUS BARU KASUS LAMA JENIS K
URUT JENIS PENYAKIT (SESUAI ICD-10) LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN
ICD-10 LAKI- LAKI-
PEREMPUAN PEREMPUAN BPJS JAMSOSKES LAIN BPJS
LAKI LAKI APS TDK APS APS TDK APS APS TDK APS APS TDK APS

3 Demam tifoid
4 Demam paratifoid
8 Infeksi bakteri intestinal lainnya

Diare & gastroenteritis oleh penyebab

17
infeksi tertentu (kolitis infeksi)

Tuberkulosis (TB) paru, BTA (+)

19
dengan/tanpa biakan kuman TB

Tuberkulosis saluran nafas, tanpa

20
konfirmasi bakteriologis atau histologis

33 Penyakit bakteri lainnya

Infeksi lainnya yang terutama ditularkan

51
melalui hubungan seksual

52 Penyakit infeksi dan parasit lainnya

64 Demam berdarah dengue
65 Chikungunya
Demam virus dan demam berdarah virus
67
tular serangga lainnya
72 Varisela tanpa komplikasi
77 Morbili tanpa komplikasi
86 Hepatitis virus lainnya
Gondong (mumps / parotitis) tanpa
89
komplikasi
91 Mikosis lainnya
101 Kandidiasis kulit dan kuku
113 Penyakit protozoa lainnya
118 Helmintiasis lain
128 Skabies
158 Neoplasma ganas payudara
 RAWAT JALAN DI PUSKESMAS DIRUJUK KE RUMAH SAKIT
NO. KASUS BARU KASUS LAMA JENIS KUNJUNGAN KASUS BARU KASUS LAMA JENIS K
URUT JENIS PENYAKIT (SESUAI ICD-10) LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN
ICD-10 LAKI- LAKI-
PEREMPUAN PEREMPUAN BPJS JAMSOSKES LAIN BPJS
LAKI LAKI APS TDK APS APS TDK APS APS TDK APS APS TDK APS
Lipoma kulit dan subkutan di kepala,
198 muka, leher, lipoma organ dalam thorax,
organ dalam abdomen, dan lainnya
213 Anemia lainnya
219 Hipotiroidisme lain
223 Gangguan kelenjar tiroid lainnya
245 Diabetes melitus spesifik lainnya
246 Diabetes melitus tidak spesifik
270 Defisiensi gizi lainnya
Gangguan endokrin, nutrisi dan metabolik
273
lainnya
Kelainan metabolisme lipoprotein dan
274
lipidemia lain
275 Hiperlipidemia, tdk spesifik
Skizofrenia, gangguan skizotipal, psikotik
290
akut dan sementara
292 Gangguan skizoafektif
293 Gangguan psikotik nonorganik lainnya
297 Depresif gangguan cemas
307 Gangguan psikologis dan perilaku lainnya
312 Gangguan jiwa, tdk spesifik
322 Epilepsi
324 Migren
325 Sindrom nyeri kepala lainnya
328 Gangguan tidur
341 Penyakit susunan saraf lainnya
342 Hordeolum
350 Konjungtivitis
351 Konjungtivitis akut, tdk spesifik
352 Gangguan lain konjungtiva
353 Pterigium
359 Katarak dan gangguan lain lensa
373 Kelainan refraksi dan akomodasi
381 Kelainan telinga luar lainnya
Otitis media dan gangguan mastoid dan
387
telinga tengah
392 Gangguan daya dengar lain
393 Penyakit telinga dan proseus mastoid
396 Hipertensi esensial (primer)
 RAWAT JALAN DI PUSKESMAS DIRUJUK KE RUMAH SAKIT
NO. KASUS BARU KASUS LAMA JENIS KUNJUNGAN KASUS BARU KASUS LAMA JENIS K
URUT JENIS PENYAKIT (SESUAI ICD-10) LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN
ICD-10 LAKI- LAKI-
PEREMPUAN PEREMPUAN BPJS JAMSOSKES LAIN BPJS
LAKI LAKI APS TDK APS APS TDK APS APS TDK APS APS TDK APS

397 HHD
398 Penyakit ginjal hipertensi
400 Hipertensi sekunder
403 Penyakit jantung iskemik lainnya
405 Penyakit jantung paru lainnya
422 Penyakit jantung lainnya
426 Penyakit serebrovaskular lainnya
429 Penyakit pembuluh darah perifer lainnya
434 Hemoroid/Wasir
Nasofaringitis akut (common cold),
439
termasuk rinitis akut
442 Faringitis akut, tdk spesifik
444 Tonsilitis akut, tdk spesifik
Infeksi saluran napas bagian atas akut di
448
lokasi multipel ataupun tdk spesifik
450 Influenza, virus tidak teridentifikasi
453 Bronkitis akut
457 Rinitis alergika
463 Penyakit hidung dan sinus hidung lainnya
467 Penyakit saluran napas bagian atas lainnya
469 Asma
481 Penyakit sistem napas lainnya
483 Karies gigi
484 Penyakit jaringan keras gigi lainnya
485 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal
Penyakit gusi, jaringan periodontal dan
486
tulang alveolar
Penyakit jaringan lunak mulut (stomatitis)
490
dan lesi yang berkaitan
500 Gastritis
501 Gastritis, tidak spesifik
504 Dispepsia
506 Penyakit apendiks
512 Hernia abdomen lainnya
Gastroenteritis dan kolitis noninfeksi
514
lainnya
 533 Penyakit sistem cerna lainnya
535 Infeksi kulit dan jaringan subkutan

RAWAT JALAN DI PUSKESMAS DIRUJUK KE RUMAH SAKIT

NO. KASUS BARU KASUS LAMA JENIS KUNJUNGAN KASUS BARU KASUS LAMA JENIS K
URUT JENIS PENYAKIT (SESUAI ICD-10) LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN
ICD-10 LAKI- LAKI-
PEREMPUAN PEREMPUAN BPJS JAMSOSKES LAIN BPJS
LAKI LAKI APS TDK APS APS TDK APS APS TDK APS APS TDK APS
Penyakit kulit dan jaringan subkutan
543
lainnya
562 Urtikaria
594 Artritis reumatoid lainnya
597 Gout
619 Nyeri Punggung Bawah (LBP)
654 Gagal ginjal kronik
656 Urolitiasis
657 Penyakit sistem kemih lainnya
661 Hiperplasia prostat
662 Gangguan prostat lainnya
668 Penyakit alat kelamin laki-laki lainnya
Gangguan dalam masa menopause dan
713
perimenopause lainnya
Kehamilan lain yang berakhir dengan
718
abortus
719 Abortus spontan
Edema, proteinuria dan gangguan
722 hipertensi dalam kehamilan, persalinan
Hipertensi gestasional (akibat kehamilan)
dan masa nifas
723 dengan proteinuria yang nyata / pre-
eklampsia
725 Perdarahan pada awal kehamilan
Perawatan ibu yang berkaitan dengan
731
kondisi lain kehamilan
Perawatan ibu yang berkaitan dengan janin
735
dan ketuban dan masalah persalinan
737 Ketuban pecah dini
740 Perdarahan antepartum
741 Kehamilan lewat waktu
742 Persalinan
Penyulit prematur
yang lebih banyak berhubungan
dengan masa nifas dan kondisi obsterik
754 Pertumbuhan janin lamban, malnutrisi
Lainnya, yang tidak diklasifikasikan di
janin dan gangguan yang berhubungan
759 tempat lain
dengan kehamilan pendek dan berat badan
lahir rendah
 RAWAT JALAN DI PUSKESMAS DIRUJUK KE RUMAH SAKIT
NO. KASUS BARU KASUS LAMA JENIS KUNJUNGAN KASUS BARU KASUS LAMA JENIS K
URUT JENIS PENYAKIT (SESUAI ICD-10) LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN
ICD-10 LAKI- LAKI-
PEREMPUAN PEREMPUAN BPJS JAMSOSKES LAIN BPJS
LAKI LAKI APS TDK APS APS TDK APS APS TDK APS APS TDK APS

765 Infeksi khusus lainnya pada masa perinatal

792 Epistaksis
823 Cedera kepala dan organ di kepala
Cedera bagian tubuh ataupun anggota
834
gerak tdk spesifik
Luka terbuka anggota tubuh tdk spesifik,
836
termasuk laserasi, punctum
846 Luka bakar dan korosi
Luka bakar dan korosi pada bagian tubuh
847
tdk spesifik
848 Luka bakar derajat 1
884 Imunisasi BCG
885 Imunisasi tetanus
886 Imunisasi poliomielitis
887 Imunisasi rabies
888 Imunisasi campak
889 Imunisasi hepatitis
Imunisasi gabungan DPT
890
(Difteri,Pertusis,tetanus)
Gangguan kesehatan yang berhubungan
950
dengan pekerjaan
951 Sebab luar lainnya

Palembang.
Mengetahui,
Pimpinan puskesmas talang betutu Petugas

dr Hj.Masayu Meidiawani ERIDESWAND

NIP.198005202007012019 NIP.196712011
UKAN

JENIS KUNJUNGAN
JAMSOSKES
LAIN
JENIS KUNJUNGAN
JAMSOSKES
LAIN
JENIS KUNJUNGAN
JAMSOSKES
LAIN
JENIS KUNJUNGAN
JAMSOSKES
LAIN
 JENIS KUNJUNGAN
JAMSOSKES
LAIN

embang. 2015

ugas

IDESWANDI.SKM
P.196712011988031005