ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Tinjauan Jabaran

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative

Tinjauan 6 Oksigenenasi/ Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas

& istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan &

: hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-
hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan

Kasus (vignete)
Seorang pria berusia 20 tahun mengalami kecelakaan lalulintas dan dilarikan ke rumah sakit.
Setibanya di UGD, pasien mengeluh nyeri hebat pada sendi pinggul dengan skala nyeri 8 (0-10).
Pasien mengatakan nyeri dirasakan saat bergerak dan nyeri dirasakan hilang timbul, nyeri juga
dirasakan seperti ditusuk-tusuk. Saat dokter melakukan pemeriksaan ditemukan adanya nyeri
tekan pada daerah sendi pinggul dan juga terdapat lebam pada kulit daerah sekitar sendi pinggul,
lebam tersebut nampak kemerahan dan kotor akibat pasien tercebur ke dalam saluran
pembungan. Pasien nampak lemah dan sulit untuk bergerak. Pasien mengatakan dengan kejadian
ini, dirinya takut akan mengalami kecacatan. Pemeriksaan TTV: TD: 120/80 mmHg, SB: 36 °C,
N: 94x/m, R: 24x/m.

Dari data diatas, manakah diagnosa keperawatan utama pada kasus diatas?

a. Nyeri
 b. Resiko tinggi infeksi
c. Kurang pengetahuan
d. Gangguan integritas kulit
e. Gangguan mobilisasi fisik

Kunci Jawaban: A
Referensi: Doengeos, M. E. 2008. Rencana asuhan keperawatan dan dokumentasi
keperawatan. edisi ke 3. Jakarta : EGC
Muttaqin Arif, S.Kep, Ns. 2011. Buku Saku Gangguan Muskuloskeletal.
Jakarta : EGC
Julia kneale&Petterdavis. 2011. Keperawatan Ortopedik& Trauma. Jakarta:
EGC
Nama pembuat
Institusi/bagian

ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Tinjauan Jabaran

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative

Tinjauan 6 Oksigenenasi/ Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas

& istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan &

: hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
 Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-
hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan

Kasus (vignete)
Seorang laki-laki umur 25 tahun dirawat di rumah sakit akibat terjatuh saat bermain bola. Nampak
klien sulit bergerak, aktivitas klien dibantu keluarga. Pada pemeriksaan fisik tampak ada perubahan
kontur sendi pada ekstremitas yang mengalami dislokasi, tampak adanya lebam pada dislokasi sendi.

Manakah diagnosa keperawatan utama pada kasus diatas?

a. Resiko tinggi infeksi

b. Kurang pengetahuan
c. Gangguan rasa nyaman
d. Gangguan integritas kulit
e. Gangguan mobilisasi fisik

Kunci Jawaban: E
Referensi: Doengeos, M. E. 2008. Rencana asuhan keperawatan dan dokumentasi
keperawatan. edisi ke 3. Jakarta : EGC
Muttaqin Arif, S.Kep, Ns. 2011. Buku Saku Gangguan Muskuloskeletal.
Jakarta : EGC
Julia kneale&Petterdavis. 2011. Keperawatan Ortopedik& Trauma. Jakarta:
EGC
Nama pembuat
Institusi/bagian

ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Tinjauan Jabaran

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)
 Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative

Tinjauan 6 Oksigenenasi/ Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas

& istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan &

: hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-
hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan

Kasus (vignete)
Seorang laki-laki berumur 27 tahun dibawa ke rumah sakit karena mengalami tabrak lari setelah
dilakukan pemeriksaan nampak terjadi kelainan pada bagian kaki sebelah kanan klien mengeluh nyeri
hebat rasanya seperti tertusuk tusuk, hilang timbul dan sulit digerakan. Nampak bengkak, lebam dan
klien Nampak meringis. Pemeriksaan TTV: TD: 120/90 mmHg, N: 90 x/m, R: 24x/m, SB: 37,5 °C
Berdasarkan data dari kasus diatas maka data yang perlu ditambahkan untuk menentukan diagnosa
adalah
a. MRI
b. Pemeriksaan fisik
c. Riwayat kesehatan
d. Pemeriksaan Laboratorium
e. Pengkajian riwayat penyakit sebelumnya

Kunci Jawaban: A
Referensi: Doengeos, M. E. 2008. Rencana asuhan keperawatan dan dokumentasi
keperawatan. edisi ke 3. Jakarta : EGC
Muttaqin Arif, S.Kep, Ns. 2011. Buku Saku Gangguan Muskuloskeletal.
Jakarta : EGC
Julia kneale&Petterdavis. 2011. Keperawatan Ortopedik& Trauma. Jakarta:
EGC
Nama pembuat
Institusi/bagian

ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Tinjauan Jabaran

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative

Tinjauan 6 Oksigenenasi/ Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas

& istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan &

: hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-
hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan

Kasus (vignete)
Seorang perempuan berumur 29 tahun sedang dirawat di RSUD akibat terjadi kecelakaan saat
mengendarai sepeda motor. Klien Nampak lemah dan pusing, dan pada hasil pemeriksaan fisik
tampak adanya perubahan kontur sendi pada ekstremitas yang mengalami dislokasi, tampak adanya
lebam pada dislokasi sendi. TTV: TD:120/70 mmHg, SB: 36,2°C, N: 90x/m, R: 24x/m.

Rencana keperawatan kolaboratif apa yang diberikan sesuai dengan kasus diatas?
a. Berikan tempat tidur busa
b. Kaji perubahan warna kulit
c. Kaji keterbatasan pergerakan
 d. Jelaskan penyebab kerusakan kulit
e. Beri obat antibiotic sesuai indikasi

Kunci Jawaban: E
Referensi: Doengeos, M. E. 2008. Rencana asuhan keperawatan dan dokumentasi
keperawatan. edisi ke 3. Jakarta : EGC
Muttaqin Arif, S.Kep, Ns. 2011. Buku Saku Gangguan Muskuloskeletal.
Jakarta : EGC
Julia kneale&Petterdavis. 2011. Keperawatan Ortopedik& Trauma. Jakarta:
EGC
Nama pembuat
Institusi/bagian

ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Tinjauan Jabaran

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative

Tinjauan 6 Oksigenenasi/ Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas

& istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan &

: hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
 Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-
hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan

Kasus (vignete)
Seorang laki-laki umur 25 tahun mengalami kecelakaan, pada bahu bagian kanan saat bermain basket
dan langsung dibawa ke rumah sakit setelah dilakukan pemeriksaan penunjang Nampak ada pergeseran
sendi. Dokter mendiagnosis terjadi dislokasi pada bagian tersebut. Klien mengeluh merasa nyeri yang
sangat hebat, sering hilang timbul seperti ditusuk-tusuk. Klien nampk meringis, sulit digerakan, dan
bagian bahu Nampak bengkak. Pemeriksaan TTV: TD: 120/80 mmHg, R: 24x/m, N: 98x/m, SB: 37,2

°C

Tindakan yang utama berdasarkan kasus diatas adalah

a. Mengawasi TTV, pucat/sianosis umum, kulit dingin, dan perubahan mental
b. Mengkaji integritas kulit dan tanda-tanda inflamasi
c. Memberikan obat analgesic sesuai indikasi
d. Menjelaskan penyebab kerusakan kulit
e. Mengubah posisi klien setiap 2 jam

Kunci Jawaban: C
Referensi: Doengeos, M. E. 2008. Rencana asuhan keperawatan dan dokumentasi
keperawatan. edisi ke 3. Jakarta : EGC
Muttaqin Arif, S.Kep, Ns. 2011. Buku Saku Gangguan Muskuloskeletal.
Jakarta : EGC
Julia kneale&Petterdavis. 2011. Keperawatan Ortopedik& Trauma. Jakarta:
EGC
Nama pembuat
Institusi/bagian

ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Tinjauan Jabaran

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
 Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative

Tinjauan 6 Oksigenenasi/ Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas

& istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan &

: hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-
hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan

Kasus (vignete)
Seorang wanita berusia 32 tahun mengalami dislokasi pada tangan kanan. Dan dilarikan ke Rumah
Sakit. Setelah mendapatkan perawatan dan tindakan keperawatan, klien mengatakan nyeri berkurang,
skala nyeri ringan 2 (0-10) dan sudah bisa beraktivitas sedikit dengan bantuan. TTV: TD:120/80
mmHg, SB: 36°C, N: 90x/m, R: 24x/m.

Evaluasi keperawatan sesuai tujuan dan kriteria hasil, berdasarkan masalah keperawatan diatas adalah
a. Kulit klien terasa hangat dan kering
b. Menunjukkan peningkatan kekuatan
c. Klien bebas dari drainase purulen dan eritema
d. Klien tau pengertian, penyebab, dan tanda gejala penyakit
e. Menunjukkan kenyamanan dan mampu untuk tidur/ istirahat

Kunci Jawaban: E
Referensi: Doengeos, M. E. 2008. Rencana asuhan keperawatan dan dokumentasi
keperawatan. edisi ke 3. Jakarta : EGC
Muttaqin Arif, S.Kep, Ns. 2011. Buku Saku Gangguan Muskuloskeletal.
Jakarta : EGC
 Julia kneale&Petterdavis. 2011. Keperawatan Ortopedik& Trauma. Jakarta:
EGC
Nama pembuat
Institusi/bagian

ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Tinjauan Jabaran

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative

Tinjauan 6 Oksigenenasi/ Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas

& istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan &

: hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-
hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan

Kasus (vignete)
Seorang perempuan berumur 21 tahun dibawa ke rumah sakit karena mengalami kecelakaan lalu
lintas. Saat dilakukan pemeriksaan oleh perawat tampak adanya pergeseran sendi pada ekstremitas
bawah sebeleh kanan, saat dilakukan palpasi terdapat nyeri tekan pada sendi tersebut, klien juga
mengeluh kaki sebelah kanan susah digerakkan dan tampak lebam pada ekstremitas sebelah kanan.
TD: 110/80 mmHg, N: 92x/m, R: 25x/m, SB:37,1 °C

Berdasarkan kasus diatas, pengkajian yang tepat adalah

 a. Keluhan utama
b. Pemeriksaan fisik
c. Keluhan menyertai
d. Riwayat penyakit dahulu
e. Riwayat penyakit sekarang

Kunci Jawaban: B
Referensi: Doengeos, M. E. 2008. Rencana asuhan keperawatan dan dokumentasi
keperawatan. edisi ke 3. Jakarta : EGC
Muttaqin Arif, S.Kep, Ns. 2011. Buku Saku Gangguan Muskuloskeletal.
Jakarta : EGC
Julia kneale&Petterdavis. 2011. Keperawatan Ortopedik& Trauma. Jakarta:
EGC
Nama pembuat
Institusi/bagian