IDENTITAS SISWA

1. NAMA : MUHAMMAD AHYAR

2. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI
3. TEMPAT /TANGGAL LAHIR : BATAM, 5 APRIL 2004
4. NO.INDUK SEKOLAH :
5. NISN : 0048190508
6. ALAMAT : JAJAR, JASEM - NGORO
7. ORANG TUA :
AYAH : MASRUCHIN
AGAMA : ISLAM
PEKERJAAN : WIRASWASTA
IBU : NUR ALIFAH
AGAMA : ISLAM
PEKERJAAN : MENGURUS RUMAH TANGGA
8. ALAMAT ORANG TUA : JAJAR, JASEM - NGORO
9. NAMA WALI :
11. ALAMAT WALI :
12. PEKERJAAN WALI :
PENGHASILAN ORANG TUA
13. DITERIMA DI SEKOLAH INI : MTs AL-KAMAL
TANGGAL : 16 JULI 2018
SEKOLAH/MADRASAH ASAL :

MOJOSARI, 16 JULI 2018

KEPALA MTs AL-KAMAL

Hj. Muhibatuz Zubaidah, SE

 IDENTITAS SISWA

1. NAMA : FAUZAN HENDRA M

2. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI
3. TEMPAT /TANGGAL LAHIR : MOJOKERTO, 24 NOVEMBER 2005
4. NO.INDUK SEKOLAH :
5. NISN : 0059385274
6. ALAMAT : GROGOL RT. 3 / RW. 02 KEPUHPANDAK -
KUTOREJO
7. ORANG TUA :
AYAH : NUR AZIZ
AGAMA : ISLAM
PEKERJAAN : KARYAWAN SWASTA
IBU : ATIN CHORIROH
AGAMA : ISLAM
PEKERJAAN : MENGURUS RUMAH TANGGA
8. ALAMAT ORANG TUA : GROGOL RT. 3 / RW. 02 KEPUHPANDAK -
KUTOREJO
9. NAMA WALI :
11. ALAMAT WALI :
12. PEKERJAAN WALI :
PENGHASILAN ORANG TUA
13. DITERIMA DI SEKOLAH INI : MTs AL-KAMAL
TANGGAL : 16 JULI 2018
SEKOLAH/MADRASAH ASAL : SD NEGERI KEPUHPANDAK 1

MOJOSARI, 16 JULI 2018

KEPALA MTs AL-KAMAL

Hj. Muhibatuz Zubaidah, SE

 IDENTITAS SISWA

1. NAMA : ATHIYYAH MAULIDAH

2. JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
3. TEMPAT /TANGGAL LAHIR : MOJOKERTO, 17 APRIL 2005
4. NO.INDUK SEKOLAH :
5. NISN : 0057353423
6. ALAMAT :
7. ORANG TUA :
AYAH : MOH. SANADI
AGAMA : ISLAM
PEKERJAAN : WIRASWASTA
IBU : SITI MUYASSAROH
AGAMA : ISLAM
PEKERJAAN : WIRASWASTA
8. ALAMAT ORANG TUA : JL. HAMENGKUBUWONO RT. 2 / RW. 10
SEDURI - MOJOSARI
9. NAMA WALI :
11. ALAMAT WALI :
12. PEKERJAAN WALI :
PENGHASILAN ORANG TUA
13. DITERIMA DI SEKOLAH INI : MTs AL-KAMAL
TANGGAL : 16 JULI 2018
SEKOLAH/MADRASAH ASAL : MIN 2 MOJOKERTO

MOJOSARI, 16 JULI 2018

KEPALA MTs AL-KAMAL

Hj. Muhibatuz Zubaidah, SE

 IDENTITAS SISWA

1. NAMA : LAILY MAISYAROH

2. JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
3. TEMPAT /TANGGAL LAHIR :
4. NO.INDUK SEKOLAH :
5. NISN :
6. ALAMAT :
7. ORANG TUA :
AYAH :
AGAMA :
PEKERJAAN :
IBU :
AGAMA :
PEKERJAAN :
8. ALAMAT ORANG TUA :
9. NAMA WALI :
11. ALAMAT WALI :
12. PEKERJAAN WALI :
PENGHASILAN ORANG TUA
13. DITERIMA DI SEKOLAH INI : MTs AL-KAMAL
TANGGAL : 16 JULI 2018
SEKOLAH/MADRASAH ASAL :

MOJOSARI, 16 JULI 2018

KEPALA MTs AL-KAMAL

Hj. Muhibatuz Zubaidah, SE