AREA PRIORITAS RS

1. AREA RAWAT INAP

TOPIK : PELAYANAN RAWAT INAP

Dasar pemilihan : menekan cost di rawat inap
Tujuan umum : peningkatan mutu pelayanan pasien diabetes militus
Tujuan khusus : a. meningkatkan kesesuaian peresepan terhadap formularium nasional
b. Lama perawatan sesuai dengan CP
c. Meningkatkan edukasi terhadap pasien oleh DPJP
Standarisasi proses asuhan : menetapkan PPK DM
Implementasi : rawat inap
Farmasi
Kamar operasi
Pengukuran mutu IAK : a. Kepatuhan kedatangan visite dokter DPJP
b. Kepatuhan lama rawat sesuai dengan CP DM
c. Kesalahan diet DM
Pengukuran mutu IAM : a. Ketersediaan insulin
b. Kepuasan pasien Dm
Pengukuran mutu SKP : a. pemahaman pasien terhadap gelang identitas
b. Kepatuhan dokter pemberi perintah lisan via telepon terhadap
perintah, di konfirmasi CABAK dan terferifikasi di lembar CPPT
maksimal 1x24 jam, dengan stemple dan TTD
c. kepatuhan penyimpanan d40%
d. pelaksanaan sign in dikamar operasi sesuai SPO
e. ketepatan petugas dalam melakukan cuci tangan 8 langkah hand
wash
f . kejadian pasien jatuh baik cedera atau tidak cedera
 2. AREA IGD

TOPIK : PELAYANAN IGD

Dasar pemilihan : meningkatkan mutu pelayanan IGD
Pengukuran mutu IAK : a. Angka Kematian pasien di IGD kurang dari 8 jam
b. Emergency respon time kurang dari 5 menit
Pengukuran mutu IAM : a. Keterlambatan pelayanan Ambulance di Rumah sakit
b. Keterlambatan waktu menangani kerusakan alat IGD
Pengukuran mutu SKP : a. pemahaman pasien terhadap gelang identitas
b. Kepatuhan dokter pemberi perintah lisan via telepon terhadap
perintah,di konfirmasi CABAK dan terferifikasi di lembar CPPT
maksimal 1x24 jam dengan stample dan TTD
c. kepatuhan penyimpanan d40%
d. pelaksanaan sign in dikamar operasi sesuai SPO
e. ketepatan petugas dalam melakukan cuci tangan 8 langkah hand
wash
f . kejadian pasien jatuh baik cedera atau tidak cedera
 3. AREA RAWAT JALAN

TOPIK : PELAYANAN RAWAT JALAN

Dasar pemilihan : meningkatkan mutu pelayanan RAWAT JALAN
Pengukuran mutu IAK : a. waktu tunggu pelayanan rawat jalan
b. kelengkapan assesment awal rawat jalan
Pengukuran mutu IAM : a. waktu tunggu pelayanan obat jadi untuk rawat jalan < 30 menit
b. Ketersediaan obat esensial untuk pasien rawat jalan
Pengukuran mutu SKP : a kepatuhan identifikasi pasien
b. Kepatuhan dokter pemberi perintah lisan via telepon terhadap
perintah,di konfirmasi CABAK dan terferifikasi di lembar CPPT
maksimal 1x24 jam dengan stample dan TTD
c. kepatuhan penyimpanan d40%
d. pelaksanaan sign in dikamar operasi sesuai SPO
e. ketepatan petugas dalam melakukan cuci tangan 8 langkah hand
wash
f . kejadian pasien jatuh baik cedera atau tidak cedera
AREA FARMASI

TOPIK : PELAYANAN FARMASI

Dasar pemilihan : meningkatkan mutu pelayanan FARMASI
Pengukuran mutu IAK : a. tidak terbacanya resep oleh petugas farmasi
b. Kepatuhan pemberian edukasi pengunaaan obat oleh petugas
farmasi
Pengukuran mutu IAM : a. Kesesuaian resep terhadap formularium RS
b. waktu tunggu pelayanan obat
Pengukuran mutu SKP :
1. kepatuhan identifikasi pasien
2. Kepatuhan dokter pemberi perintah lisan via telepon
terhadap perintah,di konfirmasi CABAK dan terferifikasi
di lembar CPPT maksimal 1x24 jam dengan stample dan TTD
3. kepatuhan penandaan obat high alert
4. pelaksanaan sign in dikamar operasi sesuai SPO
5. ketepatan petugas dalam melakukan cuci tangan 8
langkah hand wash
6. kejadian pasien jatuh baik cedera atau tidak cedera
 4. AREA IKB

TOPIK : PELAYANAN KAMAR BERSALIN

Dasar pemilihan : meningkatkan mutu pelayanan IKB
Pengukuran mutu IAK : a. Respon time elayanan obgyn cyto < 60 menit
b. Kepatuhan kedatangan visite dokter DPJP
Pengukuran mutu IAM : a. Ketersediaan obat-obat emergency
b. Kepuasan pasien /keluarga terhadap pelayanan di IKB
Pengukuran mutu SKP : a. pemahaman pasien terhadap gelang identitas
b. Kepatuhan dokter pemberi perintah lisan via telepon terhadap
perintah komunikasi efektif
c. kepatuhan penyimpanan d40%
d. pelaksanaan sign in dikamar operasi sesuai SPO
e. ketepatan petugas dalam melakukan cuci tangan 8 langkah hand
wash
f . kejadian pasien jatuh baik cedera atau tidak cedera