DAFTAR PERTANYAAN WAWANCARA

TUGAS PENGENALAN PROFESI BLOK XII

“SISTEM ENDOKRIN”
OBSERVASI PASIEN PENDERITA DIABETES MELITUS TIPE 2 TERKONTROL
DI MASYARAKAT

Identitas Narasumber:
Nama :
Jenis Kelamin :
Usia/TTL :
Pekerjaan :
Alamat :
TB/BB :

No. Pertanyaan Jawaban Narasumber

1. Terkait keluhan klasik DM:

1) Apakah Ibu/Bpk sering merasa lapar (sering

ngemil), sering merasa haus, dan sering
buang air kecil?
Tanyakan juga sejak kapan mengalami
polifagia, polidipsi, dan poliuria.
2) Apakah Ibu/Bpk pernah terbangun malam
hari hanya untuk BAK?
3) Apakah Ibu/Bpk mengalami penurunan
berat badan? (tanpa sebab jelas cth: penyakit
infeksi dll)
2. Terkait keluhan lain DM:

1) Apakah Ibu/Bpk merasa cepat lelah dalam

beraktifitas?
 2) Apakah Ibu/Bpk sering merasakan
kesemutan?
3) Apakah Ibu/Bpk sering mengalami gatal-
gatal pada tubuh?
4) Apakah Ibu/Bpk merasa daya
penglihatannya mulai menurun?
5) Jika ♂, Apakah pernah mengalami disfungsi
ereksi?
Jika ♀, Apakah ada pruritus vulva? Apakah
sering keputihan?
3. Terkait faktor resiko:

6) Apakah dalam keluarga Ibu/Bpk ada yang

menderita kencing manis (DM)?
7) Bagaimana dengan kebiasaan pola makan
Ibu/Bpk dalam sehari?
Brp kali sehari, makan apa saja, cemilan.
8) Bagaimana dengan kegiatan olahraga
sebelum melakukan pengobatan DM?
Apakah Ibu/Bpk sering berolahraga? (Jika
iya, olahraga apa dan brp kali dlm
seminggu)
9) Apakah Ibu/Bpk merokok?
10) Apakah Ibu/Bpk memiliki riwayat darah
tinggi?
11) Apakah Ibu/Bpk memiliki riwayat
kolesterol tinggi?
12) Apakah sudah melakukan pengobatan untuk
hipertensi, hiperlipidemia? Obat apa yang
digunakan?
13) Jika ♀, Apakah Ibu pernah melahirkan anak
dg berat badan lahir ≥ 4 kg?
4. Terkait cara mendiagnosis:
 14) Kapan Ibu/Bpk didiagnosa menderita
kencing manis (DM)?
15) Apa jenis pemeriksaan yang dilakukan saat
diagnosa kencing manis?
(pemeriksaan kadar glukosa plasma
sewaktu, kadar glukosa puasa, tes toleransi
glukosa oral dll)
16) Pemeriksaan laboratorium dan pemeriksaan
penunjang apa yang dilakukan selain yang
disebutkan diatas?
(pemeriksaan profil lipid, urin, EKG, foto
thorax, HbA1C, reduksi urin  berkaitan dg
ketoasidosis diabetik dll)
5. Terkait tatalaksana:

17) Obat diabetes jenis apa yang Ibu/Bpk

gunakan? (oral atau suntik)
18) Jika oral, apa saja obat diabetes yang
dikonsumsi? Jika suntik, suntikan apa yang
diresepkan?
19) Apakah Ibu/Bpk sudah mendapatkan
edukasi tentang perubahan pola gaya hidup
sehat dan perubahan perilaku?
20) Apakah Ibu/Bpk melaksanakan terapi gizi
medis (TGM) setelah didiagnosa kencing
manis? (komposisi makanan, pemanis
alternatif, pilihan makanan, 3J Jenis
makanan, jumlah makanan, jadwal makan)
21) Apakah Ibu/Bpk rutin melakukan check up
untuk pemantauan DM?
6. Terkait komplikasi:

22) Tanyakan adakah tanda asidosis,

pemeriksaan reduksi urin  KAD
23) Tanyakan keluhan nyeri dada yang menjalar
dengan karakteristik  Penyakit Jantung
Koroner
24) Tanyakan riwayat nyeri anggota tubuh
ekstremitas saat beraktivitas 
Makroangiopati perifer
25) Tanyakan riwayat stroke
26) Tanyakan keluhan gangguan penglihatan 
Retinopati
27) Tanyakan adakah keluhan kesemutan pada
ekstremitas  Polineuropati
28) Tanyakan adakah luka pada ekstremitas
yang sulit sembuh, ekstremitas yang nyeri
lalu membiru  Ulkus Diabetik
Apabila didapati komplikasi, tanyakan
tatalaksana yang diberikan dokter untuk
komplikasi tsb.