NOMOR SOP : PKM-OMB/FR-SOP-PROG/IV-03

TGL. :
04 September 2014
PEMBUATAN
TGL. REVISI : 18 Agustus 2015
TGL. EFEKTIF : 10 September 2015
DISAHKAN : Kepala UPTD
OLEH Puskesmas Omben

PEMERINTAH DAERAH
KABUPATEN SAMPANG
UPT DINAS KESEHATAN dr. Lilik Suryani
PUSKESMAS OMBEN NIP. 19820319 201001 2 005
NAMA SOP : PEMBAHASAN UMPAN BALIK
DASAR HUKUM: KUALIFIKASI PELAKSANA:
1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 1. Memahami tata cara Pembahasan Umpan Balik
2009 tentang Kesehatan (Lembaran /pembahasan konsultatif bersama masyarakat tentang
Negara Republik Indonesia Tahun peningkatan pelayanan dan program puskesmas.
2009 Nomor 144, Tambahan 2. Dst
Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
2. Permenkes No 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
KETERKAITAN: PERALATAN/PERLENGKAPAN:
1. SOP Keluhan dan Umpan balik dari1. LCD,Proyektor
Masyarakat, pengguna layanan, 2. Pengeras suara
media komunikasi yang di sediakan
3. Leflet
untuk menyampaikan umpan balik 4. ATK
5. Buku notulen
PERINGATAN: PENCATATAN DAN PENDATAAN:
Apabila mekanisme pembahasan umpan Disimpan dalam bentuk softcopy dan hardcopy.
balik pelayanan di Puskesmas tidak
dilaksanakan sesuai SPO maka hasil
yang dicapai tidak efisien
 Pelaksana Mutu Baku
Kepala Keter
No Kegiatan PJ
Puskes Ka.TU Kelengkapan Waktu Output angan
Program
mas
1 Melaporkan hasil Notulen
analisa identifikasi hasil analisa
kebutuhan dan identifikasi Mendapatkan
harapan dukungan untuk
harapan dan
masyarakat 10 menit
kebutuhan melaksakan
/sasaran serta
keluhan masyarakat kegiatan
masyarakat kepada dan keluhan
kepala Puskesmas
2 Kepala Puskesmas Jadwal Tersusunnya
memerintahkan kegiatan jadwal kegiatan
Kepala TU untuk pembahasan
mengagendakan 10 menit umpan balik
kegiatan dengan
pembahasan masyarakat
umpan balik
dengan masyarakat
2 Menyampaikan Format
rencana kegiatan Mendapatkan
Rencana
pertemuan dukungan untuk
tindak lanjut 5 menit
pembahasan melaksakan
yang telah
keluhan kegiatan
diisi
3 Melakukan Notulen - Mendapatkan
koordinasi hasil analisa dukungan
Penanggung Jawab identifikasi untuk
program
harapan dan melaksakan
Puskesmas
kebutuhan kegiatan dari
5 menit
masyrakat lintas program
dan keluhan - Bersama lintas
program
mendapatkan
solusi
4 Menetapkan Agenda Kesepakatan
tanggal dan tempat harian pertemuan agar
kegiatan 5 menit
yang diundang
dapat hadir
5 Memberitahukan - Undangan
rencana kegiatan - SMS Diketahuinya
kepada masyarakat 5 menit rencana kegiatan
melalui pemegang oleh masyrakat
wilayah
6 Menyiapkan daftar Format Bukti
hadir daftar hadir 5 menit pelaksanaan
kegiatan
7 Memimpin Notulen Menyampaikan
pertemuan hasil analisa maksud dan
identifikasi tujuan dari
harapan dan 5 menit pertemuan
kebutuhan
masyrakat
dan keluhan
8 Melakukan diskusi Notulen - Membahas
konsultaatif dengan hasil analisa keluhan
pemegang program identifikasi masyarakat
dan pelaksana
harapan dan terhadap
program serta
masyarakat kebutuhan 30 menit program
masyrakat puskesmas
dan keluhan - Mendapat
kesepakatan
dan perbaikan
9 Mencatat hasil Buku Bahan untuk
diskusi konsultatif kegiatan 10 menit perbaikan
/notulen selanjutnya
10 Mereview hasil Buku Menekankan
diskusi konsultatif kegiatan kembali
/notulen 5 menit kesepakatan
yang telah di
buat
11 Membuat Buku Perbaikan
komitmen kegiatan program secara
kesepakatan untuk /notulen berkesinambung
menindak lanjuti
an baik dari
10 menit pihak
masyarakat
maupun
pelaksana
program
12 Membuat Format RTL Menentukan
RTL/Rencana 5 menit kegiatan
tindak lanjut selanjutnya