LEMBAR OBSERVASI

JURUSAN KEPERAWATAN
POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA
Q
Pol tekkes Kemenkes Yogyakarta

Disyahkan pada tanggal : 8 Februari 2010

TERBIT I Ttd
Ketua Jurusan Keperawatan
NAMA :
Tanda Tangan :

Kompetensi : Menerapkan konsep, prinsip etika keperawatan dan komunikasi

dalam praktik keperawatan profesional
Judul Unit : Melaksanakan pre konferen

Dilakukan Kompeten
No Elemen Kriteria Pencapaian Kompetensi
Ya Tdk K BK
1 Melakukan pengkajian 1.1. Melihat catatan sensus jumlah pasien saat itu
kondisi ruang perawatan 1.2. Mencocokkan dengan jumlah pasien yang
yang menjadi kelolaan tim ada diruangan
2 Melaksanakan persiapan pre 2.1. Kelengkapan personal/anggota tim telah siap
konferen 2.2. Catatan pasien (status) lengkap seluruh pasien
yang menjadi kelolaan
3 Melaksanakan pre konferen 3.1. Salam terapeutik diucapkan dengan benar oleh
di ruang perawatan ketua tim
3.2. Masalah dan rencana keperawatan berdasarkan
kondisi klien saat ini disampaikan ka tim
dengan benar meliputi:
 Masalah keperawatan: aktual, dan resiko
 Rencana keperawatan: jangka pendek
 Perubahan terapi dan rencana medis
dikolaborasikan
3.3. Rencana penyelesaian masalah keperawatan
klien didiskusikan dengan Perawat Assosiate
3.4. Standar operating prosedur diingatkan kembali
sebelum pelaksanaan kegiatan
3.5. Kedisiplinan, ketelitian, dan kejujuran
diberitahukan dengan benar
3.6. Re-inforcement diberikan pada Perawat
Assosiate terhadap kesanggupan dalam
penyelesaian masalah klien dengan relevan
3.7. Salam terapeutik diucapkan dengan benar
4 Melakukan evaluasi dan 4.1. Upaya tindak lanjut dirumuskan
tindak lanjut 4.2. Merencanakan tindakan keperawatan sesuai
dengan masalah klien
4.3. Tugas didistribusikan kepada anggota tim
5 Melakukan pencatatan 5.1. Semua rencana keperawatan terdokumentasi
dalam dokumentasi dengan jelas
keperawatan 5.2. Adanya paraf/tanda tangan dan nama terang
penyusun rencana perawatan

Yogyakarta, ………………………
NBL ≥ 68 Penguji
Nilai akhir = Jumlah K x 100
16

( ………………………..)