PEMERINTAH KABUPATEN BATANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UPT DISDIKBUD KECAMATAN BANDAR
SD NEGERI TOSO 01
Alamat : Jl. Raya Toso Km. 6 Desa Toso Kec. Bandar Kab.Batang Kp. 51254

SURAT – KETERANGAN
Nomor : …… / ……. / ………

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MULYONO, S.Pd
NIP : 197002141999031006
Pangkat/Gol : Penata Tk. I / III d
Jabatan : Kepala Sekolah SD Negeri Toso 01

Menerangkan bahwa :

Nama : MARWAN
Tempat Tanggal Lahir : Batang, 25 April 2006
Kelas : VI ( Enam )
Nama Orang tua : Sugeng

Siswa tersebut diatas adalah benar siswa SD Negeri Toso 01 dan yang bersangkutan masih
duduk dikelas VI tahun pelajaean 2017 / 2018

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagai mana mestinya.

Bandar, 15 Desember 2017

Kepala Sekolah SDN Toso 01

Mulyono, S.Pd
NIP 197002141999031006
 PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
UPT DISDIKPORA KECAMATAN BANDAR
SD NEGERI TOSO 01
Alamat : Jl. Raya Toso Km. 6 Desa Toso Kec. Bandar Kab.Batang Kp. 51254

SURAT – KETERANGAN
Nomor : …… / ……. / ………

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MULYONO, S.Pd
NIP : 197002141999031006
Pangkat/Gol : Penata / III d
Jabatan : Kepala Sekolah SD Negeri Toso 01

Menerangkan bahwa :

Nama : ANDIKA DAFA PRATAMA

Tempat Tanggal Lahir : Batang, 20 September 2010
Kelas : I ( Satu )
Nama Orang tua : Purnomo

Siswa tersebut diatas adalah benar siswa SD Negeri Toso 01 dan yang bersangkutan
diterima di Kelas I Sejak tanggal 18 Juli 2016.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagai mana mestinya.

Bandar, 18 Juli 2016

Kepala Sekolah SDN Toso 01

Mulyono, S.Pd
NIP 197002141999031006
 PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
UPT DISDIKPORA KECAMATAN BANDAR
SD NEGERI TOSO 01
Alamat : Jl. Raya Toso Km. 6 Desa Toso Kec. Bandar Kab.Batang Kp. 51254

SURAT – KETERANGAN
Nomor : …… / ……. / ………

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MULYONO, S.Pd
NIP : 197002141999031006
Pangkat/Gol : Penata / III d
Jabatan : Kepala Sekolah SD Negeri Toso 01

Menerangkan bahwa :

Nama : FELIYA FATIMATUL KHASBI

Tempat Tanggal Lahir : Batang, 25 Februari 2010
Kelas : I ( Satu )
Nama Orang tua : Kombor

Siswa tersebut diatas adalah benar siswa SD Negeri Toso 01 dan yang bersangkutan
diterima di Kelas I Sejak tanggal 18 Juli 2016.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagai mana mestinya.

Bandar, 18 Juli 2016

Kepala Sekolah SDN Toso 01

Mulyono, S.Pd
NIP 197002141999031006
 PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
UPT DISDIKPORA KECAMATAN BANDAR
SD NEGERI TOSO 01
Alamat : Jl. Raya Toso Km. 6 Desa Toso Kec. Bandar Kab.Batang Kp. 51254

SURAT – KETERANGAN
Nomor : …… / ……. / ………

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MULYONO, S.Pd
NIP : 197002141999031006
Pangkat/Gol : Penata / III d
Jabatan : Kepala Sekolah SD Negeri Toso 01

Menerangkan bahwa :

Nama : AHMAD ALFARIZI

Tempat Tanggal Lahir : Batang, 14 Juni 2010
Kelas : I ( Satu )
Nama Orang tua : Sialas

Siswa tersebut diatas adalah benar siswa SD Negeri Toso 01 dan yang bersangkutan
diterima di Kelas I Sejak tanggal 18 Juli 2016.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagai mana mestinya.

Bandar, 18 Juli 2016

Kepala Sekolah SDN Toso 01

Mulyono, S.Pd
NIP 197002141999031006
 PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
UPT DISDIKPORA KECAMATAN BANDAR
SD NEGERI TOSO 01
Alamat : Jl. Raya Toso Km. 6 Desa Toso Kec. Bandar Kab.Batang Kp. 51254

SURAT – KETERANGAN
Nomor : …… / ……. / ………

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MULYONO, S.Pd
NIP : 197002141999031006
Pangkat/Gol : Penata / III d
Jabatan : Kepala Sekolah SD Negeri Toso 01

Menerangkan bahwa :

Nama : HAZIQOTUL ASIFAH

Tempat Tanggal Lahir : Batang, 14 Desember 2010
Kelas : I ( Satu )
Nama Orang tua : Asmuni

Siswa tersebut diatas adalah benar siswa SD Negeri Toso 01 dan yang bersangkutan
diterima di Kelas I Sejak tanggal 18 Juli 2016.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagai mana mestinya.

Bandar, 18 Juli 2016

Kepala Sekolah SDN Toso 01

Mulyono, S.Pd
NIP 197002141999031006
 PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
UPT DISDIKPORA KECAMATAN BANDAR
SD NEGERI TOSO 01
Alamat : Jl. Raya Toso Km. 6 Desa Toso Kec. Bandar Kab.Batang Kp. 51254

SURAT – KETERANGAN
Nomor : …… / ……. / ………

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MULYONO, S.Pd
NIP : 197002141999031006
Pangkat/Gol : Penata / III d
Jabatan : Kepala Sekolah SD Negeri Toso 01

Menerangkan bahwa :

Nama : KHAIRUL SEPTIHADI

Tempat Tanggal Lahir : Batang, 27 September 2010
Kelas : I ( Satu )
Nama Orang tua : Kuwat Santoso

Siswa tersebut diatas adalah benar siswa SD Negeri Toso 01 dan yang bersangkutan
diterima di Kelas I Sejak tanggal 18 Juli 2016.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagai mana mestinya.

Bandar, 18 Juli 2016

Kepala Sekolah SDN Toso 01

Mulyono, S.Pd
NIP 197002141999031006
 PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
UPT DISDIKPORA KECAMATAN BANDAR
SD NEGERI TOSO 01
Alamat : Jl. Raya Toso Km. 6 Desa Toso Kec. Bandar Kab.Batang Kp. 51254

SURAT – KETERANGAN
Nomor : …… / ……. / ………

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MULYONO, S.Pd
NIP : 197002141999031006
Pangkat/Gol : Penata / III d
Jabatan : Kepala Sekolah SD Negeri Toso 01

Menerangkan bahwa :

Nama : RIZKI MAESAROH

Tempat Tanggal Lahir : Batang, 14 Desember 2010
Kelas : I ( Satu )
Nama Orang tua : MISTARI

Siswa tersebut diatas adalah benar siswa SD Negeri Toso 01 dan yang bersangkutan
diterima di Kelas I Sejak tanggal 18 Juli 2016.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagai mana mestinya.

Bandar, 18 Juli 2016

Kepala Sekolah SDN Toso 01

Mulyono, S.Pd
NIP 197002141999031006
 PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
UPT DISDIKPORA KECAMATAN BANDAR
SD NEGERI TOSO 01
Alamat : Jl. Raya Toso Km. 6 Desa Toso Kec. Bandar Kab.Batang Kp. 51254

SURAT – KETERANGAN
Nomor : …… / ……. / ………

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MULYONO, S.Pd
NIP : 197002141999031006
Pangkat/Gol : Penata / III d
Jabatan : Kepala Sekolah SD Negeri Toso 01

Menerangkan bahwa :

Nama : YAZID HISNU RAMADAN

Tempat Tanggal Lahir : Batang, 22 Agustus 2009
Kelas : I ( Satu )
Nama Orang tua : Subkhi Marzuki

Siswa tersebut diatas adalah benar siswa SD Negeri Toso 01 dan yang bersangkutan
diterima di Kelas I Sejak tanggal 18 Juli 2016.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagai mana mestinya.

Bandar, 18 Juli 2016

Kepala Sekolah SDN Toso 01

Mulyono, S.Pd
NIP 197002141999031006