No RM : WB.02.B6.
2
Nama : L/P
Tgl. Lahir/Umur :
Alamat :
ASUHAN KEPERAWATAN
Tanggal/Jam Diagnosa Keperawatan
Gangguan mobilitas fisik
berhubungan dengan
kerusakan neuromuskuler
Tujuan:
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama ....... x
24 jam pasien mampu
melakukan aktifitas fisik
sesuai dengan kemampuan
Kriteria Hasil:
Bertambahnya kekuatan
otot
Tidak terjadi kontraktur
sendi
Pasien menunjukkan
tindakan untuk
meningkatkan mobilitas
Rencana Tindakan
1. Pengkajian
Observasi kemampuan pasien
dalam mobilisasi
Monitor vital sign
sebelum/sesudah latihan dan
lihat respon pasien saat latihan
2. Mandiri
Bantu klien untuk menggunakan
tongkat saat berjalan dan cegah
terhadap cedera
Ajarkan pasien atau tenaga
kesehatan lain tentang teknik
ambulasi
Latih pasien dalam pemenuhan
kebutuhan ADLs secara mandiri
sesuai kemampuan pasien
Dampingi dan bantu pasien saat
mobilisasi.
Ajarkan pasien bagaimana
merubah posisi dan berikan
bantuan jika perlu.
3. Kolaborasi
Konsultasikan dengan terapi
fisik tentang rencana ambulasi
sesuai dengan kebutuhan