PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN NDUGA

DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN STUDY MAHASISWA NDUGA

KOTA STUDY : ............................................................................... TAHUN 2019

NOMOR INDUK JENJANG

NO NAMA JENIS KELAMIN PERGURUAN TINGGI JURUSAN SEMESTER
MAHASISWA PENDIDIKAN
ILMU PEMERINTAHAN DAN ILMU POLITIK
1 ABUAN KARUNGGU LAKI-LAKI
H
UNIVERSITAS ICSHAN GORONTALO STRATA- S1 V
2 DAUD GWIJANGGE LAKI-LAKI
TO
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO PENJASKES STRATA- S1 III
3
4
METENA MIJELE PEREMPUAN
ON
UNIVERSITAS NEGERI SUMATERA ILMU KESEHATAN MASYARAKAT D-3 III

5
CH
6
7
8
9
10
11
12

Catatan :
1 Foto Copy Rekening Badan Pengurus Kota Study setempat
2 foto copy KRS Mahasiswa
3 Foto Copy Kartu Mahasiswa
Berkas tersebut di krim via Email:abuankarunggu@gmail.com
9

NAMA PEKERJAAN ASAL ASAL

STATUS
AYAH
NAMA IBU
ORANG TUA KAMPUNG DISTRIK
KET.

AKTIF SITDOPO YAL

AKTIF GIRIMNAK YIGI
AKTIF PALPAM MBUA

................................,..........................2019
BADAN PENGURUS KOTA STUDY........................

(.......................................................) (............................)
KETUA SEKRETARIS