SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Anik Ratmawati, AMK
NIRA : 33060288442
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat, Tanggal Lahir : Magelang, 18 Agustus 1992
Alamat Rumah : Wasiat Rt 08 Rw 04, Kecamatan Ngombol,
Kabupaten Purworejo, Jawa Tengah
Pekerjaan : Perawat

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya dalam menjalankan praktik

Asuhan Keperawatan akan patuh dan mentaati peraturan perundang-undangan
yang berlaku serta sanggup menerima sanksi apabila dalam menjalankan tugas
melanggar hukum.
Demikian surat pernyataan ini dibuat, untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya. Atas kerjasama dan perhatiannya, kami sampaikan terimakasih.

Purworejo, 14 Februari 2019

Yang menyatakan

(Anik Ratmawati, AMK)

NIRA: 33060288442