Anda di halaman 1dari 1

BUKTI PENERIMAAN OBAT EMERGENSI

Puskesmas Nanggela
Bulan :
Unit :
TGL. AQUA PRO INJ. DEXA INJ. EPINEPHRIN INJ. SPUIT 1 ML SPUIT 3 ML
LENGKAP TIDAK LENGKAP TIDAK LENGKAP TIDAK LENGKAP TIDAK LENGKAP TIDAK
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31

Tanda Tangan PJ Farmasi Tanda Tangan Ketua Tim PMKP

Anda mungkin juga menyukai