PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PABUARAN
Jl. Raya Puncak Tugu N0 .08 Telepon (0266) 6345262
Email : puskesmaspabuaran66@gmail.com
Kecamatan Pabuaran-Sukabumi 43173

BUKTI PEMENUHAN PERSYARATAN LINGKUNGAN PUSKESMAS

Nama Jumlah
No Tanah Jenis Bangunan Jenis Gedung Persyaratan
Puskesmas Gedung

1 Puskesmas Hak guna 1 Tembok permanen 1. Kantor & Aula Pmk 75 th 2014
Cikakak bangunan 2. Rawat  Pagar keliling
Jalan/UGD  Ada kamar
3. Persalinan 24 mandi / wc
jam  Ada wastafel
4. Musholla  Ada tempat
sampah medis
/cair/kering
 Ada insenelator
 Tiap ruang ada
 jendela
 Pantulan sinar
matahari bisa
masuk
 Ada selokan
yang mengalir
 Ada SPAL
 Ada halaman
Puskesmas
 Ada Teras
 Ada alat
komunikasi

Pabuaran, 03 Januari 2019

KEPALA UPTD PUSKESMAS PABUARAN

H.Mudrikah, SKM.MM
Nip. 196901141995031002
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PABUARAN
Jl. Raya Puncak Tugu N0 .08 Telepon (0266) 6345262
Email : puskesmaspabuaran66@gmail.com
Kecamatan Pabuaran-Sukabumi 43173

BUKTI PEMENUHAN PERSYARATAN LINGKUNGAN PUSKESMAS PERSALINAN 24 JAM

No Nama Tanah Jumlah Jenis Bangunan Jenis Gedung Persyaratan

Puskesmas Gedung

1 Puskesmas Hak guna 1 Tembok permanen 1. Ruang Pedoman

Persalinan 24 bangunan Tindakan Penyelenggaraan
Puskesmas
jam Persalinan
Persalinan 24 Jam
2. Ruang Permenkes no. 82
Nifas/Perawata Tahun 2015
a. Ventilasi dan
n Pasca
pengkondisian
Persalinan
udara
3. Ruang Jaga
b. Fasilitasi cuci
Bidan/Dokter
tangan
c. Kelistrikan
d. Tata suara
 e. Koridor dan
tangga

Pabuaran, 03 Januari 2019

KEPALA UPTD PUSKESMAS PABUARAN

H.Mudrikah, SKM.MM
Nip. 196901141995031002