KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA

Jalan Sukonandi No. 48 Kav. 12

“PRO JUSTITIA”

Yogyakarta, xx xxxxx xx

Nomor :
Spesifikasi : BIASA
Lampiran : Satu Lembar
Perihal : Permintaan bukti transfer / Print Out

Kepada
Yth. KEPALA BANK CENTRAL
ASIA TBK CABANG
YOGYAKARTA

di tempat

Berdasarkan Rujukan Laporan Polisi No. Pol.: zzzzzzzzz tanggal xx bulan xxxx,
bersama ini kami mohon bantuannya kepada Kepala Bank Central Ashia, Tbk Cabang
Yogyakarta agat menunjuk staf ahli untuk memberikan keterangan baik secara lisan/
tertulis tentang bukti transfer/Print Out mulai tanggal xx bulan xxxx s.d xx bulan xxx,
bukti transfer/ Print Out xx bulan xxxx s.d x bulan xxxx dan bukti transfer. Print Out
mulai tanggal xx bulan xxxx s.d xx bulan xxxxx, atas nama pemilik rekening Taufik
Akbar Kadir yang beralamat di Jalan Magelang No. 66 Sleman, Yogyakarta dengan
nomor rekening 046102104

Demikian untuk menjadi maklum, atas bantuannya kami ucapkan terima kasih.

KEPALA KEPOLISIAN
DAERAH YOGYAKARTA
An.KEPALA DIT. RESKRIMSUS

PONTAS SAURI HUTAPEA

KOMPOL/Nrp. 58110586
No. 0342/PWT/2012

Yogyakarta, xxxxxxxxx

Kepada :
Yth. Bp. Kapolda
Kepolisian Daerah Istimewa Yogyakarta
Jalan Sukonandi No. 48 Kav. 12

Perihal : Print Out Transaksi No. Rek. 0461068021 a.n Taufik Akbar Kadir

Dengan hormat,

Menindaklajuti surat dari Kepolisian daerah Bali B/312/X/2012/Dit.Narkoba tanggal

29 Oktober 2012 perihal Permintaan Bukti Transfer/ Print Out, bersama ini kami
sampaikan Print Out Transaksi Nasabah dengan no.Rekening 046102104 atas Taufik
Akbar Kadir bukti transfer/ Print Out mulai tanggal 3 Agustus 2012 s.d 5 Agustus
2012 dan bukti transfer/Print Out mulai tanggal 11 September 2012 s.d 13 September
2012, Demikian kami sampaikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya,
atas perhatian dan kerjasama yang diberikan kami ucapkan terimakasih.

Hormat kami,
PT. Bank Central AsiaT bk
Cabang Yogyakarta

TOBY TURNER JACK DOUGLASS

Kepala KCU Kepala Layanan
P.T BANK CENTRAL ASIA TBK

JL. Jend. Sudirman 49-51 Yogyakarta, Daerah Istimewa Yogyakarta (0274)

517281

************************ MUTASI HARIAN *************************

NO.REKENING : 046102104 MU:IDR NAMA: Taufik Akbar Kadir

PERIODE : 03/08/2012 s/d 05/08/2012 HAL: 1
USER ID : 043T JAM: 01/10/2012/13:20

TGL KETERANGAN CABANG MUTASI SALDO

03/08 TRSF E-BANKING CR 0000 2,000,000.00 150,500,000.00
03/08 WSID : 06678
CASSANDRA SUCAHYO
03/08 TRSF E – BANKING DB 0000 30,000,000.00 180,500,000.00
03/08 WSID : 89801
BONDI GERALD
04/08 TRSF E – BANKING
04/08 WSID : 76120 0000 50,000,000.00 130,500,000.00
GUSTI WAHYU PRADANA
05/08 TARIKAN ATM 05/08 0000 5,000,000.00 125,500,000.00
0508 WSID : 23478

SALDO AWAL : 148,500,000.00

MUTASI CR : 2,000,000.00
MUTASI DB : 30,000,000.00
SALDO AKHIR : 125,500,000.00

JACK DOUGLASS
KEPALA LAYANAN

065- BCA DENPASAR PT. BANK CENTRAL ASIA Tbk VER 8. 57

098- Inquiry Transaksi 01/10/2012

No. Rekening [ 046102104 ] Tanggal [04082012]

N a m a [ Taufik Akbar Kadir] Mata Uang [ IDR ]
Halaman [ 1 ]

SAVINGS ACCOUNT
Tgl. Jumlah No.Seri Keterangan Ctrl/Src/User
04-08-12 50,000,000.00 FORCE POST DEBIT 450 ATM00888
TRSF E-BANKING DB000000308112920
0408 WSID: 76120 KURS: 000000.00
IDR: 0050000000.00 VAL:0000000000.00
0600462525 IDR GUSTI WAHYU PRADANA
05-08-12 10,000,000.00 FORCE POST DEBIT 450 ATM00808
 TARIKAN ATM 000000908195990
0508 WSID : 23478 KURS: 000000.00
IDR: 0001000000.00 VAL:0000000000.00

Page 1 of 2 Esc – Cancel - Accept F 12 - Send

************************ MUTASI HARIAN **********************

NO.REKENING : 046102104 MU:IDR NAMA: Taufik Akbar Kadir

PERIODE : 11/09/2012 s/d 13/09/2012 HAL: 1
USER ID : 043T JAM: 01/10/2012/14:20

TGL KETERANGAN CABANG MUTASI SALDO

11/09 TRSF E-BANKING CR 0000 5,000,000.00 170,500,000.00
11/09 WSID : 67812
ALMER SURYA ALYAFARRAS
11/09 TRSF E – BANKING DB 0000 5,000,000.00 175,500,000.00
11/09 WSID : 09763
IZHAR MUHAMMAD ARIF
12/09 TARIKAN ATM 12/09 0000 3,000,000.00 172,500,000.00
1309 WSID : 88934
13/09 TRSF E- BANKING
13/09 WSID : 97309 0000 20,000,000.00 152,500,000.00
JESSICA ANASTASIA

SALDO AWAL : 165,500,000.00

MUTASI CR : 5,000,000.00
MUTASI DB : 5,000,000.00
SALDO AKHIR : 152,500,000.00

JACK DOUGLASS
KEPALA LAYANAN

088- BCA DENPASAR PT. BANK CENTRAL ASIA Tbk VER 10.03
099- Inquiry Transaksi 01/10/2012

No. Rekening [ 0461068021 ] Tanggal [12092012]

N a m a [ Taufik Akbar Kadir] Mata Uang [ IDR ]
Halaman [ 1 ]
SAVINGS ACCOUNT
Tgl. Jumlah No.Seri Keterangan Ctrl/Src/User
12-09-12 3,000,000.00 FORCE POST DEBIT 220 ATM00982
TARIKAN ATM 000000304432990
0508 WSID : 88934 KURS: 000000.00
IDR: 0003000000.00 VAL:0000000000.00
13-09-12 20,000,000.00 FORCE POST DEBIT 220 ATM00876
TRSF E-BANKING DB000000765232988
1209 WSID: 97309 KURS: 000000.00
IDR: 0020000000.00 VAL:0000000000.00
0600462525 IDR IZHAR MUHAMMAD ARIF

Page 2 of 2 Esc – Cancel - Accept F 12 - Send