KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT

PELAKSANAAN PRASARANA PERMUKIMAN PROVINSI D.I. YOGYAKARTA

SURAT PERINTAH MEMBAYAR

Nomor 00573A Tanggal 08-Agu-2023 Halaman 1 dari 2

Kuasa Bendahara Umum KPPN Yogyakarta (030)

Agar melakukan pembayaran tagihan sejumlah Rp 12.750.000,00

**** DUA BELAS JUTA TUJUH RATUS LIMA PULUH RIBU RUPIAH ****

Tahun Anggaran 2023 Jenis Tagihan : LS-BANYAK PENERIMA

Dasar Pembayaran
DIPA Jatuh Tempo : 2 Hari
Nomor : DIPA-033.05.1.631127/2023 Cara Bayar : SP2D
Tanggal : 30-Nov-2022
UU NOMOR 28 TAHUN 2022
TENTANG APBN 2023

PENGELUARAN JUMLAH UANG

631127.030.524111.03305IA.4973RBB.A000000001.00000.1.0400.2.000000.000000 12.750.000,00
Jumlah Pengeluaran 12.750.000,00
POTONGAN JUMLAH UANG
0,00
Jumlah Potongan 0,00
TOTAL PEMBAYARAN 12.750.000,00

Kepada:
Nomor : 1079762 Bank / Pos : Terlampir
Nama Supplier : PARA PENERIMA PERJALANAN DINAS Rekening : Terlampir
KEGIATAN PPK AIR MINUM Nama Pemilik : Terlampir
NPWP1 : 000000000541000
Uraian : Pembayaran belanja barang sesuai ST No.
NPWP2 : 001405182541000 028/SPT/Cb15.4/AM-DIY/P/2023 tgl. 6 Juni 2023 s.d
NOP : 036/SPT/Cb15.4/AM-DIY/P/2023 tgl. 26 Juni 2023
ALAMAT : JL. MUNGGUR NO. 38 A YOGYAKARTA

Semua bukti-bukti pengeluaran yang disahkan Pejabat Pembuat Komitmen telah Yogyakarta, 8 Agustus 2023
diuji dan dinyatakan memenuhi persyaratan untuk dilakukan pembayaran atas a.n Kuasa Pengguna Anggaran
beban APBN, selanjutnya bukti-bukti pendukung dimaksud disimpan dan Pejabat Penandatangan SPM
ditatausahakan oleh Pejabat Penandatangan SPM

Kebenaran perhitungan dan isi yang tertuang dalam SPM ini menjadi tanggung
jawab Pejabat Penandatangan SPM

AGUS CAHYADI Y, SE
NIP 197107162007011001
 KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT
PELAKSANAAN PRASARANA PERMUKIMAN PROVINSI D.I. YOGYAKARTA
LAMPIRAN SURAT PERINTAH MEMBAYAR

Nomor : 00573A Tanggal : 08-Agu-2023 Halaman 2 dari 2

Nama Penerima
Nama Bank
No Nomor Rekening Nilai Rupiah
Nama Rekening Penerima
NPWP
AGUS BUDI PRASTYO, S.T. BANK CENTRAL ASIA
1 4452441172 550.000,00 AGUS BUDI PRASTYO, S.T.
740672464544000
AGUS BUDIYANTO BANK CENTRAL ASIA
2 0374905950 550.000,00 AGUS BUDIYANTO
891272551542000
AHMAD KUSLAN LUTHFIANTO BANK CENTRAL ASIA
3 0374906115 1.600.000,00 AHMAD KUSLAN LUTHFIANTO
914275516311000
ANIK ZULIATI BANK CENTRAL ASIA
4 1260686603 900.000,00 ANIK ZULIATI
891272551542000
ANTON SUJARWO BANK CENTRAL ASIA
5 0374543047 900.000,00 ANTON SUJARWO
461870982955000
BAYU AJI PRIWANTORO BANK CENTRAL ASIA
6 0372538919 1.800.000,00 BAYU AJI PRIWANTORO
249619701542000
CHANDRA PRASETYA BANK CENTRAL ASIA
7 0374906174 1.400.000,00 CHANDRA PRASETYA
811481548543000
IKEN HARYANTO BANK CENTRAL ASIA
8 0374906077 750.000,00 IKEN HARYANTO
667801872542000
INDRA KARTASASMITA BANK CENTRAL ASIA
9 2860387584 1.400.000,00 INDRA KARTASASMITA
145309787943000
LULUK ERVANA SH BANK CENTRAL ASIA
10 0374379981 1.100.000,00 LULUK ERVANA SH
554735860542000
NURCAHYONO SATYO NUGROHO BANK CENTRAL ASIA
11 0374906166 900.000,00 NURCAHYONO SATYO NUGROHO
662232438542000
RIZCA UTAMI BANK CENTRAL ASIA
12 8465665307 350.000,00 RIZCA UTAMI
969694330523000
SURYAWAN SETIANTO BANK CENTRAL ASIA
13 8465835610 550.000,00 SURYAWAN SETIANTO
771992831542000
JUMLAH 12.750.000,00

Yogyakarta, 8 Agustus 2023

a.n Kuasa Pengguna Anggaran
Pejabat Penandatangan SPM

AGUS CAHYADI Y, SE
NIP 197107162007011001