KEMENTERIAN AGAMA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN ACEH TAMIANG

SURAT PERMINTAAN PEMBAYARAN
Nomor 00041T Tanggal 05-Mei-2023 Halaman 1 dari 3

Kuasa Bendahara Umum KPPN Langsa (002)

Agar melakukan pembayaran tagihan sejumlah Rp 3.400.000,00

**** TIGA JUTA EMPAT RATUS RIBU RUPIAH ****

Tahun Anggaran 2023 Jenis Tagihan : LS-BANYAK PENERIMA

Dasar Pembayaran
DIPA Jatuh Tempo : 5 Hari
Nomor : DIPA-025.03.2.653658/2023 Cara Bayar : SP2D
Tanggal : 30-Nov-2022
UU NOMOR 28 TAHUN 2022
TENTANG APBN 2023

PENGELUARAN JUMLAH UANG

653658.002.524113.02503DC.2104QAA.D000000001.00000.2.0616.2.000000.000000 3.400.000,00
Jumlah Pengeluaran 3.400.000,00
POTONGAN JUMLAH UANG
0,00
Jumlah Potongan 0,00
TOTAL PEMBAYARAN 3.400.000,00

Kepada:
Nomor : 848895 Bank / Pos : Terlampir
Nama Supplier : KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN Rekening : Terlampir
ACEH TAMIANG Nama Pemilik : Terlampir
NPWP1 : 001571868105000
Uraian : Pembayaran Transport Penghulu dan Kepala KUA Bulan
NPWP2 : 001571868105000 Maret 2023 Untuk 15 Penerima Sesuai Surat Tugas
NOP : Nomor :B-0081/Kua.01.11.02/PW.01/03/2023 Tanggal 2
ALAMAT di Kankemenag Kabupaten Aceh Tamiang Maret 2023 dan Nomor :B-
: 0081/Kua.01.11.02/PW.01/03/2023 Tanggal 2 Maret
2023

Semua bukti-bukti pengeluaran yang disahkan Pejabat Pembuat Komitmen telah Kab. Aceh Tamiang, 5 Mei 2023
diuji dan dinyatakan memenuhi persyaratan untuk dilakukan pembayaran atas a.n Kuasa Pengguna Anggaran
beban APBN, selanjutnya bukti-bukti pengeluaran dimaksud disimpan dan Pejabat Pembuat Komitmen
ditatausahakan oleh Pejabat Pembuat Komitmen
Kebenaran perhitungan dan isi yang tertuang dalam SPP ini menjadi tanggung
jawab Pejabat Pembuat Komitmen

H. ANWAR PADLI, S.AG

NIP 196802182000031002
 KEMENTERIAN AGAMA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN ACEH TAMIANG
LAMPIRAN SURAT PERMINTAAN PEMBAYARAN

Nomor : 00041T Tanggal : 05-Mei-2023 Halaman 2 dari 3

Nama Penerima
Nama Bank
No Nomor Rekening Nilai Rupiah
Nama Rekening Penerima
NPWP
ABDUL AZIZ ARFI, LC BPD ACEH SYARIAH
1 04402200024445 300.000,00 ABDUL AZIZ ARFI
154182588104000
AFIT AMRIYANI,S.HI BPD ACEH SYARIAH
2 04102036102733 400.000,00 AFIT AMRIYANI
159129204105000
H. AMRI S.AG BPD ACEH SYARIAH
3 04102030066361 200.000,00 H AMRI SAG
770238772105000
ISKANDAR S.AG BPD ACEH SYARIAH
4 04102030736554 150.000,00 ISKANDAR
770238871105000
LUKMANUL HAKIM,S.AG BPD ACEH SYARIAH
5 04102035600348 100.000,00 LUKMANUL HAKIM S AG
581180452105000
M. TAMBA, S.AG BPD ACEH SYARIAH
6 04102035811554 150.000,00 M TAMBA
770238210105000
MAHYUDDIN, S.AG BPD ACEH SYARIAH
7 04102036503508 600.000,00 MAHYUDDIN SAG
157092339107000
MISRIANTO, S.HI BPD ACEH SYARIAH
8 07202200010434 100.000,00 MISRIANTO
157092339107000
MUHAMMAD S.AG BPD ACEH SYARIAH
9 04102030737029 200.000,00 MUHAMMAD
770238749105000
MUHAMMAD RASYID RIDHA SIREGAR, BPD ACEH SYARIAH
S.SOS.I MUHAMMAD RASYID RIDHA SIREGAR
10 04102036102801 300.000,00
159129402105000
MUHAMMAD SYU'IB Z,S.AG BPD ACEH SYARIAH
11 04102030064063 300.000,00 MUHAMMAD SUIB Z
770239010105000
MUSLIM S.AG BPD ACEH SYARIAH
12 04102030063985 100.000,00 MUSLIM
770238053105000
DRS. NAWAWI BPD ACEH SYARIAH
13 04102030057568 100.000,00 NAWAWI
142826338102000
SYAHFUDDIN S.AG BPD ACEH SYARIAH
14 04102030736116 200.000,00 SYAHFUDDIN S AG
770238079105000
ZULKARNAIN,S.HI BPD ACEH SYARIAH
15 04102035908537 200.000,00 ZULKARNAIN
156896714105000
JUMLAH 3.400.000,00

Kab. Aceh Tamiang, 5 Mei 2023

a.n Kuasa Pengguna Anggaran
Pejabat Pembuat Komitmen

H. ANWAR PADLI, S.AG

NIP 196802182000031002