NOTULEN RAPAT

PROGRES POKJA PPI VERSI SNARS

Hari/Tanggal : Senin/20 Mei 2019

Jam : 11.00 WIB s.d 12.00 WIB
Tempat : Ruang Komite PPI
Pembahasan : Standar PPI 1 & Standar PPI 2

No. Standar Elemen Penilaian Bentuk Telusur Skor Keterangan

1. PPI 1 1. Ada penetapan Komite R Regulasi tentang 10 TL SK sudah ada tinggal direvisi dan
atau Tim PPI dilengkapi Komite / Tim PPI - - masih dalam bentuk softcopy.
dengan tanggung jawab dilengkapi dengan 0 TT
dan tugas meliputi 1)
sampai 4) pada maksud uraian tugasnya.
dan tujuan dan sesuai
dengan peraturan
perundang-undangan. (R)
Bukti rapat koordinasi 10 TL 1. Bukti rapat ada sebagaian
D Komite/Tim PPI dengan 5 TS (U,A,N,G)
IPCN, termasuk 0 TT 2. Rapat khusus penentuan
2. Ada bukti kegiatan
tentang: angka infeksi belum ada.
pelaksanaan koordinasi
ketua Komite atau Tim Penetapan angka 3. Laporan IPCN ke ketua ada
PPI dengan IPCN sesuai infeksi yang akan sebagian
dengan ukuran dan W diukur & Laporan IPCN
kompleksitas pelayanan kepada Ketua
rumah sakit. (D,W) Komite/Tim PPI
3. Ada bukti pelaporan D Bukti laporan kegiatan 10 TL Sudah ada laporan ppi ke
pelaksanaan kegiatan PPI PPI kepada Direktur RS 5 TS direktur dibuat serah terima dan
oleh ketua organisasi setiap 3 bulan 0 TT ada catatan dan tanda tangan
kepada pimpinan rumah
sakit setiap 3 bulan. W direktur juga ada fotonya.
(D,W).
2. PPI 2 1. Rumah sakit R Regulasi tentang 10 TL SK sudah ada tinggal direvisi dan
menetapkan perawat penetapan IPCN - - masih dalam bentuk softcopy.
PPI/IPCN (Infection dengan uraian 0 TT
Prevention and Control tugasnya.
Nurse) dengan jumlah
dan kualifikasi sesuai
dengan regulasi.
2. Ada bukti perawat D Bukti supervisi IPCN: 10 TL Sudah ada sebagaian.
PPI/IPCN melaksanakan Bukti form ceklis & 5 TS
pengawasan serta bukti pelaksanaan 0 TT
supervisi semua kegiatan supervisi
pencegahan dan
pengendalian infeksi. W
3. Ada bukti terlaksana D Bukti laporan IPCN 10 TL Sudah ada bukti laporan IPCN ke
pelaporan perawat kepada Ketua/Tim PPI - - ketua komite
PPI/IPCN kepada ketua W 0 TT
Komite/Tim PPI.

Notulen Rapat,

Muhamad Arib, S.Kep, Ns.

Sekretaris POKJA PPI
 BUKTI FOTO RAPAT POKJA PPI
TERKAIT PROGRES AKREDITASI SNARS
20 MEI 2019