Nama : Lusi Wulandari

Npm : 1843700149
Kelas : Apoteker Sore
Tugas : Analisa SOAP Pharmaceutical Care

KASUS EPILEPSI

S = Subjectif

Kejang 3 Bulan SMRS dan sakit kepala. Kejang terjadi tiba-tiba saat pasien sedang
dalam keadaan beristirahat, pasien tiba-tiba jatuh lalu kejang. Kejang terjadi diseluruh tubuh
disertai kaku dan kelojotan, pasien dalam keadaan tidak sadar. Mata memandang keatas, lidah
tidak tergigit tapi keluar lendir berbusa dari mulut pasien. Kejang berlangsung kurang lebih 30
menit.
O = Objectif
Keadaan Umum : Tampak sakit ringan
Kesadaran : Compos Mentis
Tanda vital :
 Tekanan darah : 140/80 mmHg
 Denyut nadi : 84x/mnt
 Frekuensi Nafas : 18x /mnt
 Suhu : 36,3oC
Status generalis : Dalam batas normal
Status Neurologis : GCS E4V5M6
Tanda rangsang meningeal : negatif
Saraf kranialis : baik
Sistem motorik :
Lengan kanan/kiri : 5555/5555
Tungkai kanan/kiri : 5555/5555
Sistem sensorik : baik
Refleks fisiologis : (+)
Refleks Patologis : (-)
A= Assessment
Obat antihipertensi, Carbamazepine dan vit. B compleks

P= Planning
Langkah pertama yang harus dilakukan untuk Pasien (epilespsi) tersebut adalah
memberitahukan kepada anggota keluarga tindakan yang harus dilakukan bila menghadapi
pesien tersebut yaitu:
 Pasien harus dipindahkan ke tempat yang aman.
 Jangan memasukan sesuatu ke dalam mulut pasien atau memaksa membuka mulut
pasien.
 Pasien harus dibiarkan untuk mengalami kejang seperti seharusnya.
 Setelah serangan balikkan pasien pada salah satu sisi dalam posisi setengah telungkup
untuk membantu pernafasan pasien dan pemulihan serta berikan bantalan di kepala
dengan sesuatu yang lunak.
Selain itu pasien tetap di berikan obat anti kejang dengan aturan pakai sama peserti sebelumnya.
Dan tetap dikontrol ke dokter minimal 2 kali dalam sebulan untuk melihat apa ada perubahan
yang dialami oleh pasien tersebut.