FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN KERJA

(Form LBKP-1 Puskesmas)

PUSKESMAS PURWAKARTA
KECAMATAN PURWAKARTA
DINKES KOTA CILEGON
PROPINSI BANTEN
BULAN PELAPORAN JANUARI 2019

NO URAIAN JUMLAH KETERANGAN

1 Pekerja sakit yang dilayani 358

2 Kasus penyakit umum di kalangan pekerja 434

3 Kasus diduga penyakit akibat kerja pada pekerja: 0

4 Kasus penyakit akibat kerja pada pekerja 0

5 Kasus kecelakaan akibat kerja pada pekerja 0

6
Jumlah Pos UKK yang dibina : 2

a. Masyarakat Nelayan tidak ada

a. Pos UKK ojek

b. Masyarakat pekerja usaha sektor informal lainnya 2 b. Pos UKK emping
7 Persentase (%) petugas Puskesmas yang menggunakan 90%
APD (masker dan atau Handscoon) sesuai standar

Keterangan:
* Pelaporan dari klinik perusahaan direkap oleh puskesmas, dan dilaporkan gabung dengan
pelaporan puskesmas
* Pelaporan sekali sebulan, di awal bulan

MENGETAHUI, Cilegon, Februari 2019

Kepala UPTD Puskesmas Purwakarta Pengelola Program Kesehatan Kerja

drg. Sefi Saeful Holiq Rosmawati

NIP.19700222 200012 1 001 NIP. 19801110 200212 2 006