FORMULIR

DATA KARYAWAN

PETUNJUK PENGISIAN :

1. Isilah dengan huruf cetak dan tinta hitam

2. Beri tanda X pada □ yang berada di depan pernyataan yang anda pilih
3. Isilah dengan sejujur-jujurnya

IDENTITAS DIRI

1. Nama Lengkap
2. Umur
3. Jenis Kelamin
4. Agama/Kepercayaan
5. Kewarganagaraan
6. Suku Bangsa
7. A l a m a t

8. No.Telepon
9. S t a t u s

IDENTITAS KELUARGA

AYAH KANDUNG / TIRI / WALI *

1. Nama Lengkap
2. Agama/ Kepercayaan
3. Kewarganegaraan
4. Alamat Rumah

5. No.Telepon
6. Hub.Kel.dengan Wali*

IBU KANDUNG / TIRI / WALI

1. Nama Lengkap
2. Agama / Kepercayaan
3. Kewarganegaraan
4. Alamat Rumah
5. No.Telepon

6. Hub.Kel.dengan Wali *

* Coret yang tidak sesuai

 IBU KANDUNG / TIRI / WALI

1. Nama Lengkap
2. Agama / Kepercayaan
3. Kewarganegaraan
4. Alamat Rumah
5. No.Telepon

6. Hub.Kel.dengan Wali *

ANAK KANDUNG / ANGKAT

NAMA L/P TEMPAT&TGL LAHIR PEKERJAAN/SEKOLAH KETERANGAN

1.
2.
3.

URUTAN SAUDARA (TERMASUK DIRI ANDA SENDIRI)

NAMA L/P TEMPAT&TGL LAHIR PEKERJAAN / SEKOLAH KETERANGAN

PENDIDIKAN FORMAL

Tempat & TAHUN

SEKOLAH JURUSAN Keterangan
Tgl Lahir MASUK KELUAR
1.
2.
3.
4.
5.

PENDIDIKAN NON FORMAL

TAHUN
NAMA SEKOLAH JURUSAN TEMPAT KETERANGAN
Masuk Keluar
 KEORGANISASIAN

NAMA JENIS TAHUN

JABATAN Keterangan
ORGANISASI ORGANISASI Masuk Keluar
1.
2.
3.
4.
5.

PRESTASI / KEJUARAAN YANG PERNAH DICAPAI

No BIDANG JABATAN KETERANGAN

RIWAYAT PEKERJAAN
NAMA JABATAN TAHUN GAJI TUNJANGAN/ ALASAN
PERUSAHAAN Masuk Berhenti FASILITAS BERHENTI

KESEHATAN
No PENYAKIT KRONIS/AKUT YANG PERNAH
GOL DARAH
DIDERITA
TINGGI BADAN
BERAT BADAN
CIRI KHAS

POSISI YANG ANDA INGINKAN :

...................................

...................................

FUNCTION :
Accounting & Finance
Administration
Customer Service
Engineering
General Affairs
Health and Medical
Hospitality / Food & Beverage / Tourism
Human Resources Department (HRD)
Information Technology
Management
Others .....................................................
LOCATION :
Jakarta Timur
Jakarta Barat
Jakarta Pusat
Jakarta Selatan
Jakarta Utara
Jawa Barat
Bogor
Depok
Others .....................................................

JOB LEVEL :
Assistent Manager
Chief
Coordinator
Entry Level
General Manager
Manager, Branch/ Regional
Manager Departement
Senior Executive
Senior Staff
Supervisor
Vice President
Others .....................................................

Keterangan Formulir Register Pelamar

Form ini anda kirimkan ke email kami di
info@hrdmanagement.com dan hrd_sarana@yahoo.com
Atau Walk Interview pada hari Senin – Jumat, Pukul 09.00 sampai 15.00

PT. SARANA INSAN SEJAHTERA

Human Resource Development & Management Consultant
Ruko Buaran Persada No. 9
Jl. Ir. Jend. Pol. RS. Sukanto
Duren Sawit - Jakarta Timur 13460
Telp / Fax: (021) 2962 2568
Email: info@hrdmanagement.com
Website: www.hrdmanagement.com