Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Skrining Nyeri

    Diunggah oleh

    Priscila Tarigan
    3 tayangan2 halaman

    Judul Asli

    SKRINING NYERI.docx

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    3 tayangan2 halaman

    Skrining Nyeri

    Diunggah oleh

    Priscila Tarigan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    SKRINING NYERI

    KATEGORI PENILAIAN
    FISIK
    Postur/ tonus Fleksi dan atau tegang 2
    Ekstensi 1
    Pola tidur Gelisah atau tidak 2
    Tenang 0
    Ekspresi Meringis 2
    Mengerutkan dahi 1
    Menangis Ya 2
    Tidak 0
    Warna kulit Pucat : kebiruan / 2
    kemerahan
    Merah muda 0

    FISIOLOGIS
    Respirasi Apnea 2
    Takipnea 1
    Denyut jantung Fluktuatif 2
    Takikardi 1
    Saturasi Desaturasi 2
    Normal 0
    Tekanan darah Hipo/hipertensi 2
    Normal 0
    Persepsi perawat Nyeri 2
    Tidak nyeri 0
    SKOR TOTAL

    Dibutuhkan intervensi apabila :


    Kurang dari 5 : Nursing Comfort Measure (NCM)
    Lebih dari 5 : NCM dan Paracetamol
    Lebih dari 10 : NCM, Paracetamol/narkotik

    Anda mungkin juga menyukai