Bab 2
Bab 2
LAPORAN KASUS
Nama : Ny M
Umur : 28 Tahun
Agama : Islam
Suku : Aceh
Nomor RM : 44.18.54
2.2 Anamnesis
dengan isirahat dan terasa makin berat. Pasien juga mengeluhkan nyeri dada
yang memberat saat batuk. Pasien juga mengeluhkan mual dan muntah dan
3
4
paru dari poli paru RSU Cut Meutia. Sebelum hamil pasien pernah
mengalami penyakit yang sama namun karena merasa sudah sembuh pasien
kontrasepsi sebelumnya.
ibu rumah tangga (IRT). Suami pasien merupakan petani. Pasien tinggal di
9. Riwayat kebidanan
Siklus : Teratur
Temperatur : 36,5 0 C
Antropometri : BB : 50 kg
TB :160 cm
Leher :
Toraks
Pulmo
Cor
Ekstremitas
Motorik
5555𝐼5555
Kekuatan otot :5555𝐼5555
Refleks patologis : - /-
gravidarum (+)
Leopold I : Bokong
Pemeriksaan Sputum
Pemeriksaan Laboratorium
18-09-2018
Hb 14,1% 13-16
LED - <15
MCV 94 fl 76-96
MCH 28 pg 27-32
2.6 Diagnosis
2.7 Terapi
Istirahat
Diet
B. Terapi Farmakologi
O2
Drip aminofluid
Obat TB lanjutan
2.8 Prognosis
2.9 Follow Up
Tanggal S O A P Terapi
19/09/ 2018 Batuk (+) Kes: Compos -G1P0A0 Sectio Caesaria -O2
H+1 Sesak (+) mentis -Usia -IVFD Ringer
Lemas (+) TD: 100/60 kehamilan -Lactat 20
Mual (+) mmHg 36-38 tetes/menit
9