Anda di halaman 1dari 5

Journal of Research in Kedokteran dan Ilmu Gigi Volume 5, Edisi 6,

Halaman No: 144-148


Copyright CC BY-NC-ND 4.0 Tersedia Online
di: www.jrmds.in
eISSN No. 2347-2367: pISSN No. 2347-2545

Sebuah uji coba klinis secara acak pada efek madu di akut
gastroenteritis

Alireza Sharif 1, Akram Noorian 1, 2, Mohammad Reza Sharif 1, Abbas Taghavi


Ardakani 1, Abolfazl Zahedi 1, 2, Davood Kheirkhah 1 *

1 Penyakit Menular Research Center, Kashan Universitas Ilmu Kedokteran, Kashan, Iran
2 Komite Penelitian mahasiswa, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran

DOI: 10,24896 / jrmds.20175625

ABSTRAK

gastroenteritis akut adalah salah satu tantangan higienis dari 21 st abad dan salah satu dari 6 penyebab utama kematian pada anak-anak dan
orang dewasa di negara-negara maju dan berkembang. Sehubungan dengan prevalensi penyakit ini di Iran, tujuan dari penelitian ini adalah
untuk mengetahui efektivitas madu dalam mengobati diare di Kashan, Iran. Dalam penelitian uji klinis secara acak ini, para peserta dipilih dari
anak-anak yang dirawat di klinik pediatrik. 150 anak-anak yang memenuhi kriteria dibagi menjadi 3 kelompok. Setelah proses pengobatan
sistematis dan menuliskan rincian, kelompok pertama menerima madu ditambahkan ke ORS (dilarutkan dalam oralit), kelompok kedua
menerima madu terpisah dari ORS dan kelompok kontrol menerima ORS tanpa madu. Semua pasien berada di bawah mencermati peneliti
sampai pemulihan lengkap. Kemudian data dianalisis dengan uji statistik dan perangkat lunak SPSS18. Secara umum, di antara 150 anak-anak
yang diteliti ada 80 anak laki-laki dengan usia rata-rata 33,19 bulan dan 70 anak perempuan dengan usia rata-rata 29,84 bulan.

5,60 untuk kelompok kontrol. Jadi ada perbedaan yang signifikan antara kelompok yang menerima madu dan kelompok kontrol (p = 0,001).
Rata-rata jumlah buang air besar dari awal pengobatan sampai pemulihan lengkap adalah 4.22 untuk kelompok pertama, 3,50 untuk kelompok
kedua dan 4,90 untuk kelompok kontrol. Ada perbedaan yang signifikan dalam hal ini (p <0,001). Umumnya, sehubungan dengan temuan
penelitian ini resep madu untuk diare dapat mengurangi jumlah buang air besar dan periode diare. penelitian serupa bisa dilakukan tentang
penyakit lainnya untuk menyelidiki lebih lanjut efektivitas madu dalam mengobati masalah kesehatan lainnya, belum tentu sebagai pengobatan
pengganti, tetapi pengobatan tambahan.

Kata kunci: Madu, Diare, Gastroenteritis.


CARA mengutip artikel ini: Alireza Sharif, Akram Noorian, Mohammad Reza Sharif, Abbas Taghavi Ardakani, Abolfazl Zahedi, Davood Kheirkhah, Sebuah uji klinis acak pada efek
madu di gastroenteritis akut, J Res Med Dent Sci 2017, 5 (6): 144-148 , DOI:
10,24896 / jrmds.20175625
Penulis yang sesuai: Davood Kheirkhah frekuensi buang air besar. [2] Kondisi ini adalah salah satu
e-mail drkheirkhah@yahoo.com
penyebab utama kematian pada anak-anak di bawah usia 5 di
Menerima: 22/05/2017 Diterima:
28/09/2017 Amerika Serikat, dan setiap tahun itu menyebabkan sekitar 300
kematian, lebih dari 1,5 juta kunjungan rawat jalan ke pusat-pusat
PENGANTAR kesehatan dan 200.000 rawat inap
[1] .suatu pertama

Akut Gastroenteritis pada anak dikenal sebagai penyakit yang kajian komprehensif tentang subjek ini di Iran dilakukan pada bulan
ditandai dengan diare dengan atau tanpa muntah, mual, sakit perut September 1986, yang menunjukkan bahwa lama sekitar 34.000
dan demam [1]. Organisasi Kesehatan Dunia mendefinisikan diare anak di bawah 5 tahun dipengaruhi oleh kondisi ini. Hari ini,
sebagai kondisi memiliki setidaknya tiga gerakan usus longgar atau ini
cairan sehari. Namun perubahan bentuk dan warna telah dianggap Diperkirakan 22 juta kasus diare anak terjadi setiap tahun pada
lebih anak-anak di bawah 5 tahun, dan jumlah kematian yang
disebabkan oleh diare anak telah menurun menjadi kurang
penting faktor dari

Journal of Research in Kedokteran dan Ilmu Gigi | Vol. 5 | Masalah 6 | Desember 2017 144
Davood Kheirkhah et al J Res Med Dent Sci 2017, 5 (6): 144-148
_____________________________________________________________________________________

dari 1500 kasus. [3] Metode pengobatan utama yang pernyataan etika
Organisasi Kesehatan Dunia telah merekomendasikan Penelitian ini dilakukan sesuai dengan Deklarasi Helsinki, dan
untuk mengendalikan akut informed consent dan tanda tangan yang diterima dari semua
gastroenteritis menggunakan cairan rehidrasi dengan konsentrasi orang tua dari anak-anak sebelum memulai intervensi. Komite
osmotik menurun dan dalam hal kebutuhan menggunakan cairan etika Kashan Universitas Ilmu Kedokteran (KUMS) menyetujui
intravena dan tambahan. [2] penelitian ini. Selain itu, terdaftar di situs Iran untuk pendaftaran

Meskipun solusi garam oralit secara signifikan menurunkan risiko dari klinis uji coba

kematian akibat diare, mereka tidak berpengaruh pada frekuensi (IRCT2015030911145N14).


diare. [4,6] Salah satu metode yang telah ditekankan dalam
pengobatan tradisional untuk pengobatan diare adalah makan desain penelitian
madu. [7,9] Madu adalah salah satu nutrisi yang kaya yang Subjek kemudian secara acak dibagi menjadi 3 kelompok
mengandung karbohidrat, enzim, asam amino, termasuk, dua kelompok perlakuan: oralit solusi dan 50 cc madu
per liter (Mahram Perusahaan, Iran) secara terpisah, 5 cc dari
organik asam, mineral, aromatik Madu dalam larutan oralit dan kelompok kontrol dengan oralit.
senyawa, pigmen dan serbuk sari. Madu memiliki efek anti-bakteri Proses tindak lanjut setiap hari dari hari pertama dilakukan dan
pada bakteri usus yang menyebabkan diare, seperti Salmonella, proses pengobatan dievaluasi. Kriteria untuk akhir intervensi yang f requency
Shigella, Ecoli, dan Vibrio cholerae. Penelitian telah menunjukkan buang air besar di bawah 3 kali dalam sehari atau tinja lunak yang
bahwa madu ditambahkan ke solusi oralit, dapat memperpendek normal .
periode diare akut pada anak-anak. Hal ini juga dapat mengontrol
berbagai jenis bakteri dan penyakit menular. [10-14] Menimbang
ketersediaan madu di Iran dan hasil studi yang berbeda tentang
efektivitas madu dalam mengobati diare akut, penelitian ini telah Penilaian hasil
dirancang dengan tujuan mengukur efektivitas madu dalam Frekuensi diare dan durasi diare pada akhir penelitian dievaluasi.
mengobati diare pada anak-anak antara usia 1 untuk 5 yang
dirawat di Kashan klinik pediatrik.
Ukuran sampel
Untuk sampel perhitungan ukuran, kita diatur berdasarkan tipe 1 error
(alpha) 0,05 dan tipe 2 kesalahan (beta) dari 0,20 (daya = 80%). Seperti
yang disarankan oleh laporan sebelumnya. Dengan demikian, 50 kasus
MATERIAL DAN METODE yang diperlukan dalam setiap kelompok.

desain percobaan

Intervensi ini (dilakukan antara December2015 melalui Februari pengacakan


2016) dirancang sebagai, percobaan klinis acak tersamar ganda. Pengacakan sebagai membutakan dilakukan dengan
menggunakan angka acak yang dihasilkan komputer oleh staf
terlatih di klinik.
peserta
Anak-anak yang dimasukkan dalam studi percobaan klinis kami metode statistik
jika mereka berada di usia antara 1 sampai 5 tahun dengan diare Semua data dianalisis dengan uji statistik seperti T-test, uji
akut dirujuk ke klinik pediatrik dari Rumah Sakit Beheshti Shahid di Chi-kuadrat, uji jarak Tukey dan analisis Variance dengan
Kashan (terletak di Esfahan provinsi), Iran. Dokumen pasien ini menggunakan software SPSS18.
direkam untuk analisis apabila memenuhi kriteria berikut terpenuhi:
jenis kelamin, usia, frekuensi diare dalam 24 jam terakhir dan HASIL
durasi diare sebelum masuk. Anak-anak dikeluarkan dari penelitian
di bawah kondisi berikut: Demam tinggi dari 38, dehidrasi parah Di antara 150 anak-anak yang terdaftar untuk belajar, ada 80 anak
dan diare berdarah, laki-laki dengan usia rata-rata 33,19 bulan dan 70 anak perempuan
dengan usia rata-rata 29,84 bulan. Ada perbedaan yang signifikan
antara kedua kelompok berdasarkan jenis kelamin (p = 0,0).
parah
malnutrisi dan menggunakan antibiotik dan obat antidiare.

Journal of Research in Kedokteran dan Ilmu Gigi | Vol. 5 | Masalah 6 | Desember 2017 145
Davood Kheirkhah et al J Res Med Dent Sci 2017, 5 (6): 144-148
_____________________________________________________________________________________

Periode diare rata-rata sebelum memulai pengobatan dalam antara kedua kelompok. Kelompok yang menerima madu terpisah
kelompok yang menerima madu ditambahkan ke solusi oralit dari oralit harus buang air besar lebih sedikit dan periode diare
adalah 2,76 hari, dan pada kelompok kedua yang menerima madu lebih pendek dibandingkan dengan kelompok kontrol.
terpisah dari ORS itu 2,28 dan pada kelompok kontrol (hanya gastroenteritis akut adalah salah satu tantangan higienis dari 21 st
ORS) 2,66 hari. Tidak ada perbedaan yang signifikan terlihat
antara kelompok mengenai periode diare. (P = 0.63). Juga abad dan salah satu dari 6 penyebab utama kematian pada
frekuensi buang air besar di kelompok pertama (madu dengan anak-anak dan orang dewasa di negara-negara maju dan
oralit) adalah 6,10 kali, kelompok kedua (madu terpisah dari ORS) berkembang. Setiap tahun rata-rata 111 juta kasus diare dan 2 juta
5,72 dan kelompok kontrol 5,66. Tidak ada perbedaan yang rawat inap terkait dan lebih dari 500.000 kematian terkait terjadi
signifikan antara kelompok dalam hal ini (p = 0.42) .Di sisi lain pada anak-anak berusia 5 tahun di bawah, 85 persen dari
rata-rata periode diare dari awal pengobatan sampai pemulihan kematian tersebut terjadi di negara-negara berkembang di Asia
adalah 4,68 hari untuk kelompok pertama, 3,725 untuk kelompok dan Afrika [15].
kedua dan 5,60 hari untuk kelompok kontrol.

Oralit solusi yang dikenal sebagai pengobatan utama untuk


dehidrasi pada anak-anak yang menderita gastroenteritis akut,
menggunakan antibiotik adalah pengobatan umum untuk kasus
bakteri juga. Penting untuk dicatat bahwa menggunakan madu
kontrol kelompok untuk pengobatan sakit maag dan masalah pencernaan lainnya
(P = 0,001) .suatu frekuensi rata-rata buang air besar dari awal adalah umum di Yunani kuno dan Mesir [16-20]. Juga madu
pengobatan sampai pemulihan adalah 4.22 untuk kelompok adalah obat yang sangat umum dalam pengobatan tradisional
pertama, 3,50 untuk kelompok kedua dan 4,90 untuk kelompok Islam. Salah satu konteks di mana madu bisa sangat berguna
kontrol, ada perbedaan yang signifikan dalam hal ini juga (p menurut
<0,001) .Ini adalah layak disebutkan bahwa dari awal pengobatan
sampai pemulihan lengkap frekuensi rata-rata buang air besar untuk dokter aku s di mengobati

untuk anak-anak adalah 4.29 dan untuk anak-anak 4.11. Mengenai gastrointestinal masalah. antimikroba yang
periode diare rata-rata dari awal pengobatan sampai pemulihan fitur bisa sangat berguna juga [21-28]. Dalam penelitian kami
jumlah hari untuk anak-anak adalah 4.79 dan untuk anak-anak kelompok yang menerima madu ditambahkan ke ORS memiliki
4,53. buang air besar lebih sedikit tetapi periode diare dalam dua
kelompok tidak menunjukkan perbedaan yang signifikan,
kontradiksi ini dapat dijelaskan oleh pernyataan berikut;
Menambahkan madu untuk oralit akan menurunkan buang air
DISKUSI besar tetapi tidak memiliki pengaruh yang signifikan pada periode
diare.
Temuan dari penelitian ini menunjukkan bahwa kelompok yang
menerima madu menunjukkan perbedaan yang signifikan dengan
kelompok kontrol dalam hal periode penyakit dan frekuensi buang KESIMPULAN
air besar dan thusit dapat dikatakan bahwa madu dapat
mengurangi masa sakit dan frekuensi buang air besar gerakan Umumnya, sehubungan dengan hasil yang disebutkan
pada pasien dengan diare. Juga hasil penelitian menunjukkan ada sebelumnya dapat disimpulkan bahwa madu resep untuk diare
perbedaan yang signifikan antara madu ditambahkan ke ORS dan dapat menurunkan jumlah buang air besar. Hasil penelitian
terpisah dari ORS dibandingkan dengan kelompok kontrol. mengkonfirmasi efek terapi madu dalam mengobati gastroenteritis.
Kelompok yang menerima madu dengan solusi oralit memiliki penelitian serupa bisa dilakukan tentang penyakit lainnya untuk
frekuensi yang lebih rendah dari buang air besar dibandingkan menyelidiki lebih lanjut efektivitas madu dalam mengobati masalah
dengan kelompok kontrol, namun mengenai masa diare tidak ada kesehatan lainnya belum tentu sebagai pengobatan pengganti,
perbedaan yang signifikan tetapi pengobatan tambahan.

Tabel 1: Perbandingan durasi dan frekuensi diare


Kelompok Durasi diare nilai P Frekuensi nilai P diare
Madu ditambahkan ke ORS 4.68 ± 2,49 0,001 4.22 ± 1.64
Madu terpisah dari ORS 3,72 ± 2,18 3,5 ± 1,5 0,001
Kontrol 5,6 ± 2,5 4,9 ± 1,64

Journal of Research in Kedokteran dan Ilmu Gigi | Vol. 5 | Masalah 6 | Desember 2017 146
Davood Kheirkhah et al J Res Med Dent Sci 2017, 5 (6): 144-148
_____________________________________________________________________________________

Ucapan Terima Kasih Dirujuk ke Rumah Sakit Dr. Sheykh, Mashhad di


Tulisan ini berasal dari disertasi Karesidenan Akram Noorian dan 2006. Irje 2007; 3 (1,2): 31-3.
biaya telah dibayar dari protokol resmi Wakil Rektor Riset dan 6. De Vrese M, Kristen H, Rautenberg P, Laue C,
Teknologi di Kashan Universitas Ilmu Kesehatan (nomor Hibah: Schrezenmeir J. Probiotik laktobasilus dan bifido dalam
produk susu fermentasi dengan persiapan buah
menambahkan mengurangi diare terkait antibiotik dan
94.012). Para penulis ingin menghargai Pusat Penelitian Klinis aktivitas Helicobacter pylori. J Dairy Res 2011; 78 (4):
Rumah Sakit Shahid Beheshti, Kashan Universitas Ilmu 396-403
Kedokteran. 7. Canani RB, Cirillo P, Terrin G, Cesarano L,
Spagnuolo MI, De Vincenzo A et al. Probiotik untuk
sumber pendanaan pengobatan diare akut pada anak-anak: acak uji klinis dari
Wakil Rektor Riset dan Teknologi di Kashan University of Medical lima persiapan yang berbeda. BMJ2007; 335 (7615): 340.
Sciences
8. Mazumder S, Taneja S, Bhandari N, Dube B,
Konflik kepentingan Agarwal RC, Mahalanabis D, et al. Efektivitas suplementasi
Para penulis tidak memiliki konflik kepentingan untuk mengungkapkan. zinc ditambah garam rehidrasi oral untuk diare pada bayi
berusia kurang dari 6 bulan di negara bagian Haryana, India.
Banteng Dunia Kesehatan Organ 2010; 88 (10): 754-60
Sumbangan penulis
Alireza Sharif mengembangkan konsep studi dan desain dan 9. Mardi A, Azari M, Barak M, Mashoufi M,
akuisisi data, interpretasi data, dan penyusunan naskah. Akram Naftchi P, Foladi N. Pengaruh Zinc
Noorian, Mohammad Reza Sharif, Abbas Taghavi Ardakani, Suplementasi pada Keparahan dan Durasi Diare pada Anak
Abolfazl Zahedi dan Davood Kheirkhah dikembangkan protokol, Kurang dari 5 Tahun Dirawat di rumah sakit di Ali-Asghar
analisis data dan penyusunan naskah. Rumah Sakit di Ardabil. J Ardabil Univ Med Sci 2011; 11 (4):
372-9.

10. Maleki H. Madu. Tebislami 2012, <Tersedia


REFERENSI di: http://tebislami.blogfa.com/post/18>
11. Musavi M. Madu. Tebyan 2013, <Tersedia
1. Churgay CA, Aftab Z. Gastroenteritis di di: http:? //www.tebyan.net/newindex.aspx pi d = 11858>
anak-anak: Diagnosa, Pencegahan dan
Pengelolaan. Amerika Keluarga 12. Yalew E. Sebuah studi kualitatif masyarakat
Physician2012; 85: 1059-1062 & 1066-1070. persepsi tentang diare anak dan pengelolaannya
2. Sharif A, Kashani HH, Nasri E, Soleimani Z, di Kabupaten Assosa, West
Sharif MR. Peran Probiotik dalam Pengobatan Disentri: a Kesehatan Masyarakat Ethiopia.BMC. 2014; 14: 975
Acak Double-Blind Klinis 13. Ewnetu Y, Lemma W, Birhane N. antibakteri
Percobaan. Probiotik Efek dari Apis mellifera dan stingless lebah madu pada strain
Antimicrob Protein. 2017 Mar 21. doi: rentan dan tahan Escherichia coli, Staphylococcus aureus
10,1007 / s12602-017-9271-0. dan Klebsiella pneumoniae di Gondar, Northwest Ethiopia.
3. Mazaheri M, Haji Rezaei M, Aalinezhad M, BMC Pelengkap Altern Med. 2013; 13: 269.
Sharif MR, Akhavan T. Klinis dan Laboratorium Karakteristik
Pediatric Campylobacter spp. Akut Gastroenteritis. Arch
Pediatr Infect Dis. 14. Khalil AT, Khan I, Ahmad K, Khan YA, Khan J,
2016 Oktober; 4 (4): e35730. doi: Shinwari ZK. aktivitas antibakteri madu di Pakistan
10,5812 / pedinfect.35730. utara-barat terhadap pathogens.J manusia pilih. Tradit Chin
4. Genser B, Strina A, Teles CA, Prado MS, Med. 2014; 34 (1): 86-
Barreto ML. Faktor risiko kejadian diare anak: analisis 9.
dinamis studi longitudinal. Epidemiologi 2006; 17: 658-67. 15. Shim SY, Jung YC, Le VP, Anak DW, Ryoo E, Shim
JO, et al. variasi genetik dari G4P [6] rotavirus: Bukti
untuk novel strain
5. Khabazkhoob M, Fotouhi A, Majdi M, Moradi beredar antara rumah sakit dan
A, Haeri Kermani Z, Seyed Nozadi M. CaseControl Studi masyarakat. J Med Virol 2010; 82 (4): 700-6.
Akut Diare pada Anak 16. Somal N. Coley K, Emolan PC, Hancock BM.
kerentanan helicobacter untuk itu

Journal of Research in Kedokteran dan Ilmu Gigi | Vol. 5 | Masalah 6 | Desember 2017 147
Davood Kheirkhah et al J Res Med Dent Sci 2017, 5 (6): 144-148
_____________________________________________________________________________________

aktivitas antibakteri madu munuka. J dari Royal Society of 28. Kheirkhah D, Sharif MR, Honarpisheh P, Sharif
Med 1994; 86: 9-11. A. Efek vitamin A pada diare akut pada anak-anak berusia
17. Abdi M, Adib-Hajbaghery M, Sharif MR. Efek 1-5 tahun. Int J Med Res Kesehatan Sci. 2016, 5 (12):
dari Daun Seribu distilasi pada Recovery Time pada pasien 228-232.
dengan Gastroenteritis. Nurs Kebidanan
Stud. 2016 Desember;
5 (4): e37268. doi:
10,17795 / nmsjournal37268.
18. Taha M, Abdelwahab S, Elsanousi R, Sheikh
BY, Abdulla MA. Efektivitas Sidr Madu tentang pencegahan
etanol-diinduksi
gatroulcerogenesis: peran antioksidan dan antiapoptotic
mekanisme. Phcog
J2015; 7 (3): 157-64
19. Dubtsova E. Studi klinis dengan produk lebah
untuk terapi beberapa penyakit gizi. Rusia:
Central Moscow Institute of Gastroenterology
Moskow; 2009: 1-38
20. Putih JW, Subers MH, Schepartz AI. Itu
identifikasi inhibite.The antibakteri
faktor dalam madu, hidrogen peroksida dan berawal pada
sebuah sistem madu glocose oksidase. Biochim Biophys
Acta 1963; 73: 57-70
21. Marcucci MC. Propolis: komposisi kimia
sifat biologis dan aktivitas terapeutik. Aoudikigue 1995; 26:
89-99
22. Wahdan HA. Penyebab antimikroba
aktivitas honey.Infection 1998; 26: 26-31.
23. Kwakman P, te Velde A, de Boer L. Bagaimana madu
membunuh bakteri. FASEB J 2010; 24: 2576-82
24. Elnady HG, Abdalmoneam N, Aly NA, Saleh
MT, lobna S. Sherif LS, Kholoussi S. Madu: terapi adjuvant
pada diare kekanak-kanakan akut. Medical Research Journal
2013; 12 (1): 12-16.
25. Sharif MR, Kashani HH, Ardakani AT,
Kheirkhah D, Thabathaba'i F, Sharif A. Pengaruh dari
Probiotik Ragi pada Akut Diare pada Anak. Probiotik
Antimicrob Protein. 2016
Desember; 8 (4): 211-214. DOI:
10,1007 / s12602-016-9221-2.
26. Sharif MR. Pengaruh Manna dari Hedysarum
resep pada penurunan tingkat bilirubin pada neonatus ikterik.
Sumber Dokumen Biomedis dan Farmakologi Journal. 2013;
6 (2):
363-367. DOI:
http://dx.doi.org/10.13005/bpj/426.
27. Panahi Y, Sharif MR, Sharif A, Beiraghdar F,
Zahiri Z, Amirchoopani G, et al. Sebuah uji coba
perbandingan acak pada kemanjuran terapi topikal lidah
buaya dan calendula officinalis di
popok infeksi kulit di anak-anak.
ScientificWorldJournal. 2012; 2012: 810.234.
doi: 10,1100 / 2012 / 810.234.

Journal of Research in Kedokteran dan Ilmu Gigi | Vol. 5 | Masalah 6 | Desember 2017 148

Anda mungkin juga menyukai