PT.

SEHAT BERSAMA SEJAHTARA

Pedagan besar farmasi
Kel. Melati kidul RT.01 RW 01 Kec. Kota Kab. Kudus
FAKTUR
Telp. ( 0291 ) 431318, Fax. 431301, 4250363
Ijin PBF : HK. 02.06.PBF/V/105/2019
NPWP : 01.641.760.2-606.000
Tuesday, February 26, 2019 SBS - 1902 - 01 - 022282
Nama : Reza Palevi
NPWP : 76.903.424.0-513.001

NO ZB UNIT QTY NAMA BARANG NO. BATCH

1
2
3
4
5
 KEPADA YTH
ARKA FARMA AP (KDL)

Jl. Raya Gemuh Rt 7 Rw 3 Gemuh Blanten - Kendal

A18 010.001-19.148444643

POTONGAN
ED HARGA SATUAN JUMLAH
% NILAI

SUB TOTAL :
DPP :
PPN :
TOTAL :
 KIMIA FARMA
APOTEK KUITANSI PEMBAYARAN RESEP/TUNAI
Jl. Raya Ngaliyan No. I B/ I Semarang Tanggal : 19 Desember 2018 No : 000698
Telp. (024) 7612049

Telah diterima dari : Tn. Ari Susanto

Banyaknya uang : Seratus Empat Puluh Dua Ribu rupiah
untuk pembayaran Resep- resep
Tgl. 19/12/18 No …………………. Rp. 142.000,00 Yang sakit : An. Ayska Dokter : M. Heru Muryawan
Tgl. …………………. No …………………. Rp. …………………. Yang sakit : ………………………….. Dokter : …………………………..
Tgl. …………………. No …………………. Rp. …………………. Yang sakit : ………………………….. Dokter : …………………………..

Semarang, 19 Desember 2018

Jumlah Rp. 142,000.00

(………………………..……………)