KONSEP ASUHAN

KEHAMILAN
 DOA BELAJAR

“Kami ridho Allah SWT sebagai Tuhanku, Islam

sebagai agamaku, dan Nabi Muhammad sebagai
Nabi dan Rasul, Ya Allah, tambahkanlah kepadaku
ilmu dan berikanlah aku kefahaman”
 Kontrak Belajar
DAKK:5 SKS 2 sks teori, 1 sks Tutorial dan 2 sks Praktikum
Untuk penilaian teori: menggunakan MCQ dan essay dikerjakan dalam waktu 100 menit.
• Untuk penilaian praktik dengan checklist sesuai keterampilan
• Untuk penilaian tutorial dengan cheklis tutorial
Selama perkuliahan:
• 1. Keterlambatan maksimal 15 menit
• 2. Tidak mengaktifkan Hand phone/ selular selama kuliah
• 3 .Menggunakan seragam sesuai ketentuan
• 4. Melakukan pembelajaran mandiri sebelum dan sesudah pertemuan kelas
• 5. Menjaga kebersihan kelas dan lingkungan
• 6. Penugasan dikumpulkan tepat waktu
 Sistematika Penilaian

1. Komponen Penilaian 2. Sistematika Nilai

 Materi 1

KONSEP ASUHAN KEHAMILAN

Evi Wahyuntari, M.Keb

DAKK
2018
 Tujuan Pembelajaran
• Sejarah Bidan
• Konsep Kehamilan
• Proses Kehamilan
• Ovum, Spermatozoa, Pembuahan (konsepsi/Fertilisasi), Nidasi
(impllantasi), Plasentasi,
• Diagnosa Kehamilan
• (tanda dugaan hamil, tanda kemungkinan hamil, Tanda pasti hamil)
• Perubahan Fisiologi dan psikologis
• Faktor yg mempengaruhi kehamilan
• Kebutuhan ibu hamil
• Tujuan asuhan kehamilan
• Proses pencapaina peran ibu
• Standar pelayanan antenatal
 Sejarah Bidan Dunia

• Belanda
Pelayanan Kebidanna menekankan pada kehamilan, persalinan,
nifas yang merupakan proses fisiologis sehingga banyak yang
elahirkan dirumah.
3 model asuhan kebidna di Belanda, Primer (asuhan oleh bidan),
sekunder (asuhan bidan dan dokter) dan tersier (dilakuka oleh
dokter untk kasus risti). Pendidikan di Belanda 4 tahun, 2
tahun teori , i tahun praktekk ditingkat primer dan 1 tahun di
sekunder. Sebelum lulus mhsw wajib menolong minimal 40
persalinan
• Amerika
Di AS pendidikan bidan ada 2 yaitu dari SMA dan
dari perawat dengan gelas Nurse-Midwife dan
sertifikat lisensi yang berbeda. Tugas bidan
sama dengan Inggris dan Belanda. Di As bidn
bisa memilih praktik masyarakat, RS, atau unit
kesehatan
• Australia
Midwife pendamping persalinan dikomunitas,
dimana konsep home birth
dipertahankandengan memeprkuat sitem
rujukan dan deteksi keabnormalan.
Pendidikan kebidanan di Austalia dari perawat
ke bidan.
• Indonesia
• Inggris
Abad 17-18 Di Inggris terdapat penolong persalinan oleh laki-laki
yang mengambl jas untuk pertolongan persalinan dan
pertolongan persalinan menggunakn forcep sehingga AKI
tinggi. Hal tersebut melatarbelaknagi pendidikan bidan di
Inggris dengan direct entry yaitu dari SMA pendidikan 3 tahun
dan latar belakang pendidikan perawat lama pendidikan 18
bulan. Tahun 1991 di syahkan tugas dan weweang bidan
meliputi KB, memantau kehamilan dan deteksi komplikais,
perslainan, memantau kesejahteraan BBL, Posnatal
 Sejarah Bidan

• Bidan/midwifery/wise-wife : Wanita bijaksana

pendamping perempuan
• ICMSeseorang yang telah berhasil menyelesaikan
pendidikan kebidanan secara sah, Diakuai oleh
negara dimana ia berada, didasarkan pada
kompetensi inti ICMuntuk praktik dadar
kebidanandan keranka standar global ICM serta
tersertifikasi dlm melakukan praktik kebidanna.
• Bidan memberikan pelayanan kehamilan,
bersalin, nifas, BBL termasuk tindakan
pencegahan, dukungan persalinan normal,
deteksi komplikasi ibu dan anak, memberikan
konseling pendidikan kesehatan pd keluarga,
masyarakat meliputi pendikan antenatal,
persiapan untuk menjadi orang tua, kesehatan
perempuan, kesehtan reproduksi serta
pengasuhan anak.
 Konsep Kehamilan

• Periode antepartum adalah periode kehamilan

yang dihitung sejak hari pertama haid terakhir
(HPHT) hingga dimulainya persalinan (280
hari/40 mg).
• Kehamilan adalah suatu keadaan dimana
dalam rahim seseorang wanita terdapat hasil
konsepsi (pertemuan ovum dan spermatozoa)
 Perhitungan HPL
• Perhitungan HPL
Hari: +7 Bulan: -3 Tahun +1

HPHT: 26-2-2019
HPL: 33-11-201930-11-2019 sisanya 3-12-2019
a. 2-1-2020
b. 2-12-2020
c. 5-12-2020
d. 2-11-2020
e. 5-11-2020
f. 3-11-2020
g. 3-12-2020
h. 4-1-2020
HPHT: 27-4-2019 34-1-20203-2-2020
HPL:
1. 4-2-2020
2. 4-1-2020
3. 5-1-2020
4. 3-2-2020
5. 6-2-2020
 Pradigma Kehamilan

• Kehamilan merupakan proses yang alamiah

dan fisiologis.
• Antenatal care adalah asuhan yang diberikan
mulai dari konsepsi sampai sebelum kelahiran,
untuk memantau perkembangan kehamilan
dan berorientasi kepada promosi kesehatan
melalui pendidikan kesehatan.
 Angka Kematian Ibu

• SDKI 1994: 390/100.000 KH

• SDKI 1997: 334/100.000 KH
• SDKI 2003: 307/100.000 KH
• SDKI 2007: 228/100.000 KH
• SDKI 2012: 359/100.000 KH
 Standar Asuhan kebidanan

Adalah acuan dalam proses pengambilan

keputusan dan tindakan yang dulakukan oleh
bidan sesuai dengan kewengan dan ruang
lingkup praktiknya berdasarkan ilmu dan kiat
kebidanan. Mulai dari pengkajian, perumusan
diagnosa, perencanaan, implementasi,
evaluasi dan pencatatan suhan kebidanan.
 Standar Asuhan kebidanan

• Standar pelayan umum (2)

• Standar pelayana antenatal (6)
• Standar pertolongan persalinan (4)
• Standar pelayanan nifas (3)
• Standar penanganan kegawatdaruratan
obstetri-neonatal (9)
 Standar asuhan antenatal

• Standar 1: Identifikasi ibu hamil

• Standar 2: Pemeriksaan dan pemantaun antenatal
• Standar 3: Palpasi abdomen
• Standar 4: Pengelolaan anemia pd kehamilan
• Standar 5: Pengelolaan dini hipertensi pada
kehamilan
• Standar 6: Persiapan persalinan
 Filosofi asuhan antenatal
• Kehamilan dan persalinan merupakan proses yang alamiah
• Setiap perempuan berkepribadian unik.
• Pemberdayaan wanita dan keluarga dalam melaksakan
asuhan.
• Otonomi dalam pengambilan keputusan
• Tidak memberikan asuhan yang dapat menimbulkan
kesakitan.
• Pemberian asuhan yang bertanggung jawab dan berorientasi
pada pasien.
• Membangun kemitraan dengan profesi lain.
 Ruang lingkup Asuhan antenatal
• Mengumpulkan data riwayat kesehatan
• Melakukan pemeriksaan fisik
• Pemeriksaan abdomen
• Menilai keadaan janin
• Menghitung usia kehamilan
• Mengkaji nutrisi
• Mengkaji kenaikan berat bdan dan dan hubungan dengan komplikasi
• Memberikan penyuluhan
• Memberikan imunisasi
• Identifikasi Penyimpangan kehamilan normal
• Bimbingan dan persiapan persalinan
 Prisnsip pokok Asuhan Antenatal

• Kehamilan merupakan proses yang alamiah.

• Pemberdayaan
• Otonomi
• Tanggung jawab
• Menjaga privasi
• Memberikan informasi serta konseling
 Tujuan Asuhan antenatal
• Memantau kemajuan kehamilan untuk memastikan kesehatan
ibu dan bayi
• Meningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik maternal
dan dan sosial ibu bayi
• Deteksi dini masalah/komplikasi
• Menyiapkan kehamilan dan persalinan yang aman
• Mempersaiapk nifas dan ASI eksklusif.
• Menyiapkan ibu dan keluarga dalam menyiapkan tumbuh
kembang anak.
• Menurunkan angka kematian dan kesakitan
• Mengenal dan menangani penyakit penyerta.
 Proses Kehamilan
Ovum
• Terdapat dua indung telur
• Ukuran 2,5-5 cm x i,5 cm
• Struktur: Kulit (korteks) dan
Inti (medula)
• 400 butir sel telur selama
hidup.
• Fungsi: Menghasilkan sel
telur (ovum), menghasilkan
hormon progestron dan
estrogen, mengatur haid.
 Folikogenesis

• Folikel primordial (Fetal)Folikel

PrimerFolikel Sekunder (Bila diameter telah
mencapai 110 Mikrometer) Folikel tersier
(folikel degraaf)
Sperma
• Sprema di produksi di Testis
• Terdiri dari 5% sperma
lainya cairan seman
• Jumalh > 20 juta/ml
 Pembuahan

• Penembusan korona radiata

• Penembusan zona pelusida
• Penyatuan selaput sel oosit-
sperma
 Soal
Seorang ibu G1 P0A0 UK 30 mg datang ke Praktik Bidan mandiri
(PMB) ingin memeriksakan kehamilanya. Ibu mengatakan tidak
ada keluhan dan sudah 5 kali memeriksakan kehamilnya. Bidan
melakukan pemeriksaan sesuai standar asuhan kehamilan
untuk dapat memamnatu kemajuan kehamilan, deteksi
masalah atau komplikasi dan peningkatan kesejahteraan ibu
dan bayi.
Berdasarkan kasus diatas, pernyataan yang tepat adalah
a. Filosifi kehamilan
b. Standar asuhan antenatal
c. Ruang lingkup asuhan antenatal
d. Tujuan pemeriksaan antenatal
e. Prinsip pokok antenatal
 Referensi
1. Varney,Helen. 2006. Buku Ajar asuhan Kebidanana. Jkarta: EGC
2. Sulitsyawati, Ari. 2009. Asuhan Kebidanan Pada Masa Kehamilan. Jakarta:
Salemba Medika
3.Handerson, Christine. 2006.Buku Ajar Konsep Kebidanan. Jakarta: EGC
4. Eka, Maulita. 2013. Asuhan kebidanan kehamilan. Yogyakarta: Lingkar media.
5. Lukluk, Zuyina & Aspiah, Siti. 2013. Anatomi Fisiologi dan Obsgin. Nuha
Medika
6. Rohen, Johannes & Drecoil, Elke. 2009. Embriologi Fungsional. Jakarta: EGC.
 DOA SESUDAH BELAJAR
‫يم‬
ِ ‫ح‬ ‫ن ه‬
ِ ‫الر‬ َ ‫ح‬
ِ ‫م‬ ِ ‫م ه‬
‫اَّلل ه‬
ْ ‫الر‬ ْ ِ‫ب‬
ِ ‫س‬

ً ‫طال‬
ِ ‫ل بَا‬
َ ‫ط‬ ْ ‫اعه ُ َوأَ ِرنَا‬
ِ ‫البَا‬ َ َ‫قا َوا ْر ُز ْق َنا اتِـب‬ ًّ ‫ح‬ ‫ح ه‬
َ ‫ق‬ ْ ‫م أَ ِرنَا‬
َ ‫ال‬ ‫اَلله ُه ه‬
ْ ‫َوا ْر ُز ْق َنا‬
ُ َ‫اجتِ َناب‬
‫ه‬

Ya Alloh Tunjukkanlah kepada kami kebenaran sehinggga kami

dapat mengikutinya Dan tunjukkanlah kepada kami kejelekan
sehingga kami dapat menjauhinya
TERIMAKASIH