AUTOPSI VERBAL KEMATIAN MATERNAL DAN

PERINATAL

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tgl Terbit :

Halaman : 1/2
Andi Syamsinar, SKM
UPTD Puskesmas Biji Nangka
Nip.198009202005022007

1. Pengertian Autopsi verbal adalah suatu kegiatan untuk mencari informasi tentang sebab kematian untuk
prioritas kesehatan masyarakat, pola penyakit,tren penyakit dan untuk evaluasi dampak upay
preventif maupun promotif.
Kematian perinatal adalah kematian dalam masa kehamilan 28 minggu sampai bayi lahir dan
berusia 7 hari.
Kematian ibu adalah kematian langsung karena kehamilannya sendiri, maupun kematian tak
langsung karena penyakit lain.
2. Tujuan 1. Untuk menentukan sebab dan faktor-faktor terkait dalam kematian ibu dan perinatal
2. Untuk menelusuri sistem dan program gagal dalam mencegah kematian
3. Menentukan jenis intervensi yang dibutuhkan
3. Alat dan bahan ATK
4. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Biji Nangka Nomor. /PKM-BN/SK/I/2019 tentang Penetapan
Tim Audit Maternal dan Perinatal
5. Referensi -
6. Langkah-langkah 1. Bidan meminta laporan tetang kasus kematian ibu atau bayi dan melapor kepada kepala
puskesmas
2. Kepala puskesmas beserta tim surveilans yang terdiri dari dokter bidan dan petugas
surveilans mengecek kebenaran informasi /laporan ke lapangan dengan mendatangi
ketua RT setempat dan rumah pasien
3. Tim melakukan otopsi verbal dengan melakukan wawancara ke pihak keluarga
diantaranya mengenai:
- Identitas pasien
- Perawatan ANC
- Kronologi persalinan
- Riwayat rujukan
- Tindakan dan pengobatan yang telah diberikan kepada pasien
- Riwayat persalinan sebelumnya
4. Tim melakukan otopsi verbal dengan wawancara kepada bidan penolong persalinan jika
persalinan jika persalinan ditolong oleh bidan
5. Jika persalinan di Rumah Sakit maka Dinas Kesehatan mengirim surat kepada pihak
Rumah Sakit untuk melaporkan kasus tersebut
6. Bidan melaksanakan pencatatan dan pelaporan
7. Hal-hal yang perlu -
diperhatikan
8. Unit terkait 1. Kepala Puskesmas
2. Dokter
3. Bidan
 4. Surveilans
5. Perawat
9. Dokumen terkait 1. Buku KIA
2. Format otopsi verbal kematian

10. Rekaman Historis Perubahan

No. Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai Diberlakukan
 AUTOPSI VERBAL KEMATIAN MATERNAL DAN
PERINATAL

No. Dokumen :

DAFTAR No. Revisi :

TILIK Tgl Terbit :

Halaman : 1/1
Andi Syamsinar, SKM
UPTD Puskesmas Biji Nangka
Nip.198009202005022007

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
berlaku
1 Apakah bidan meminta laporan tetang kasus kematian ibu atau bayi dan melapor
kepada kepala puskesmas?
2 Apakah kepala puskesmas beserta tim surveilans yang terdiri dari dokter bidan dan
petugas surveilans mengecek kebenaran informasi /laporan ke lapangan
dengan mendatangi ketua RT setempat dan rumah pasien?
3 Apakah tim melakukan otopsi verbal dengan melakukan wawancara ke pihak
keluarga ?
4 Apakah tim melakukan otopsi verbal dengan wawancara kepada bidan penolong
persalinan jika persalinan jika persalinan ditolong oleh bidan?
5 Apakah jika persalinan di Rumah Sakit, Dinas Kesehatan mengirim surat kepada
pihak Rumah Sakit untuk melaporkan kasus tersebut ?
6 Apakah bidan melaksanakan pencatatan dan pelaporan?

CR: %

Biji Nangka, 2019

Pelaksana Auditor

....................................