Kepada Yth.
Bapak/Ibu Pimpinan
RSIA ABBY
Di Tempat
Dengan hormat,
Yang bertandatangan di bawah ini:
Nama :
Tempat, Tanggal Lahir :
Jabatan / Posisi :
dengan surat ini saya mengajukan cuti melahirkan, selama 3 Bulan, terhitung mulai dari tanggal ....
Maret sampai ..... 2017.
Demikian surat permohonan ini saya sampaikan, untuk menjadi pertimbangan bagi Bapak/Ibu
pimpinan.
Hormat Saya
.......................